Adenoiditida u dětí - fotografie, symptomy a doporučení léčby

Adenoiditida je onemocnění, které se vyznačuje zánětem hltanových mandlí chronického nebo akutního typu.

Vzhledem k tomu, že anatomicky jsou mandle umístěny v hltanu, s obvyklým vyšetřením hrdla, nejsou prakticky viditelné, takže zánětlivý proces po dlouhou dobu může zůstat bez povšimnutí.

Podle Komarovského se v 80% případů vyskytuje adenoiditida u dětí, protože atrofie mandlí faryngu se vyskytuje v dospělosti a nevyskytují se žádné zánětlivé procesy.

Příčiny

Co to je? Adenoidy (jinak, adenoidní růst nebo vegetace) se nazývají hypertrofované nosohltanové mandle. Růst postupuje postupně.

Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou časté onemocnění horních cest dýchacích (rinitida, sinusitida, faryngitida, laryngitida, angína, sinusitida a další). Každý kontakt těla s infekcí se objevuje s aktivní účastí faryngální mandle, která se mírně zvyšuje. Po zotavení, když zánět ustoupí, se vrátí do původního stavu.

Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě znovu ublíží, a poté, když nemá čas vrátit se k původní velikosti, amygdala se opět zvyšuje, ale více. To vede k trvalému zánětu a ke zvýšení lymfatické tkáně.

Rozsah nemoci

Pokud v době, kdy nenajdete formu světla a nezažijete, je adenoiditida přechodem do akutní formy, která je rozdělena na několik stupňů zvýšení faryngálních mandlí:

  1. První stupeň Adenoidy rostou a zavírají horní část kostní nosní přepážky
  2. Druhý stupeň Velikost mandlí pokrývá dvě třetiny kostní septum nosu.
  3. Třetí stupeň Téměř všechny nosní přepážky jsou uzavřeny adenoidy.

Akutní forma vyžaduje okamžitou léčbu, neboť v budoucnu se může stát chronickou adenoiditidou, která nepříznivě ovlivňuje zdraví dítěte. Zvětšené mandle se zapálí a v nich se rozvíjí velké množství bakterií.

Symptomy adenoiditidy u dětí

Výskyt adenoiditidy u dětí může způsobit řadu komplikací, takže je velmi důležité ji odhalit a vyléčit v počáteční fázi, a zde znalost symptomů nám pomůže. V závislosti na stupni a povaze onemocnění se její projevy mohou výrazně lišit.

Takže známky akutní adenoiditidy u dítěte jsou následující:

  • závratě a záchvaty kašle;
  • při kontrole hrdla dochází k mírnému zčervenání horních tkání;
  • muko-purpurový výtok z nosohltanu;
  • vysoká horečka;
  • bolest při polykání;
  • pocit přetížení nosu;
  • bolesti hlavy;
  • celková únava a únava

Chronická adenoiditida se vyvíjí v důsledku akutního zánětu adenoidů. Jeho příznaky jsou:

  • výtok z nosu (někdy s purulentním výbojem);
  • změna hlasu a zvuku řeči;
  • časté nachlazení a bolesti v krku; nazální kongesce;
  • periodická otitida (zánět ucha) nebo ztráta sluchu;
  • dítě je letargické, nedostane dostatek spánku a vždy dýchá ústy.

Dítě často trpí virovými infekcemi. To je způsobeno snížením imunity a konstantní sekrece infikovaného hlenu u dětí s adenoiditidou. Hlenu proudí dolů po zádech hltanu, zánětlivý proces se šíří do dolních částí dýchacího traktu.

Chronická hypoxie a stálé napětí imunitního systému vedou k zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji. Nedostatek kyslíku se projevuje nejen celkovou hypoxémií, ale i nedostatečným rozvojem lebky obličeje, zejména horní čelisti, v důsledku čehož dítě tvoří abnormální okluzi. Možná deformace patra ("gotické" patro) a vývoj hrudi "hrudníku". Adenoiditida u dětí také vede k chronické anémii.

Co vypadá adenoiditida u dětí: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u dětí.

Diagnostika

Diagnostika adenoidů nevyžaduje použití specifických metod a výzkumu. Na základě vizuální prohlídky předloží lékař ENT předběžnou diagnózu a v případě potřeby použije další diagnostické metody.

Adenoiditida: příčiny, příznaky, diagnóza, jak se léčit

Adenoiditida - zánět nespálených mandlí, který se nachází na přelomu mezi horní a zadní stěnou nosohltanu. Zvýšení nasofaryngeálního mandlí ve velikostech bez známky zánětu se jednoduše nazývá adenoidy.

Tonsily (žlázy) - ostrovy koncentrované subepiteliální lymfatické tkáně. Ve formě tuberkul vyčnívají do lumen ústní dutiny a nosohltanu. Jejich hlavní rolí je bariéra na hranici mezi agresivními faktory (patogeny) okolního světa a vnitřním prostředím těla.

Nosopharyngeal mandle je nepárový orgán, který společně s jinými (lingvální a spárovaný tubulární a palatin) vstupuje do faryngálního lymfatického kruhu.

Důležitým rozdílem od ostatních mandlí je pokrytí jeho víceřádkového válcového ciliovaného epitelu schopného produkovat hlen.

V normálním, fyziologickém stavu, bez dalších optických přístrojů, nelze tuto amygdali zvážit.

Statistiky

Adenoiditida je označována jako dětská onemocnění, protože nejčastější věková skupina nemocných je v rozmezí 3-15 let. V ojedinělých případech je diagnostikována adenoiditida jak v dospělosti, tak v raném věku (do hrudníku). Prevalence onemocnění je v průměru 3,5-8% dětské populace v přibližně stejném počtu lézí, jak chlapců, tak dívek.

Adenoiditida u dospělých je obvykle výsledkem nedostatečného zánětu nosohltanového mandlí v dětství. V případech, kdy se příznaky tohoto onemocnění objevují poprvé u dospělého člověka, je nutné nejdříve vyloučit nádorové léze nosohltanu, okamžitě kontaktovat odborníka.

Klasifikace adenoiditidy

Podle délky onemocnění:

  1. Akutní adenoiditida. Doprovází a je jedním z mnoha projevů jiných akutních respiračních onemocnění virového i bakteriálního původu a je omezen na přibližně 5-7 dní. Je charakterizován především katarálními projevy v retro-nosní oblasti na pozadí epizod zvýše- ní teploty až na 39ºC.
  2. Subaktivní adenoiditida. Je častěji pozorován u dětí s již hypertrofickými adenoidy. Je ovlivněno několik skupin hřbetních mandlí faryngální. Trvání zánětlivých projevů je v průměru přibližně tři týdny. Po nějakém čase po zotavení se dítě může vrátit k večernímu zvýšení tělesné teploty na úroveň pod hladinu (37-38 ° C).
  3. Chronická adenoiditida. Trvání onemocnění od šesti měsíců a více. Klasické příznaky adenoiditidy zahrnují známky poškození sousedních orgánů (zánět středního ucha), záněty dutin vzduchu (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, sfénoiditida) a infekce dýchacího traktu (laryngitida, tracheitida, bronchitida).

Klinické a morfologické typy chronického zánětu nazofaryngeálního mandlí jsou následující:

  • Katarální adenoiditida;
  • Exudační serózní adenoiditida;
  • Hnisavá adenoiditida.

Zvláštní klinická a morfologická jednotka by měla být považována za alergickou adenoiditidu, která se vyvíjí v kombinaci s dalšími projevy zvýšené citlivosti těla na jakýkoli alergen. Zpravidla se omezuje na katarální projevy ve formě alergické rinitidy (rinitidy).

Podle závažnosti klinických projevů se prevalence sousedních anatomických struktur a stav pacienta dělí na následující typy adenoiditidy:

  1. Povrchní;
  2. Subkompenzační;
  3. Kompenzováno;
  4. Dekompenzováno.

Při vyšetření závisí otolaryngologové na čtyřech stupních adenoiditidy, v závislosti na velikosti nosohltanu a na intenzitě nosního dýchání.

1 stupeň - hypertrofovaná mandlí pokrývá 1/3 kostní části nosní přepážky (vomer) nebo celkovou výšku nosních průchodů.

Stupeň 2 - amygdala pokrývá až 1/2 kostní části nosní přepážky.

Stupeň 3 - amygdala uzavírá vomer o 2/3 po celé délce.

Stupeň 4 - nosní pasáže (choanas) jsou pokryty téměř úplně růstem mandlí, čímž je nasální dýchání nemožné.

Příčiny a předisponující faktory

Mezi hlavní důvody patří následující:

  • Nízký imunitní status dítěte, který vede k: odmítnutí kojení, podvýživy s převážně sacharidovou povahou, v jiných případech nedostatek vitaminu D s klinickými projevy ve formě rachit.
  • Tendence dítěte k exeduzačnímu typu a alergii.
  • Časté podchlazení.
  • Faktory prostředí (průmyslové znečištění ovzduší, horké nevětrané plochy se suchým prachem).
  • Chronická rýma a zánětlivá onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.

Symptomy adenoiditidy

  1. Runny nos Vystupuje z kapalných sekretů z nosu, sliznice a purulentního charakteru.
  2. Obstrukce nosního dýchání. Může kontaktovat pacienty s rýmajícím nosem, může se však vyskytnout bez patologického výtoku z nosu. U kojenců se tento příznak projevuje pomalým sání prsu a dokonce i úplným odmítnutím jídla. U starších dětí, s obtížemi v nazálním dýchání, se hlas mění. Stane se nazální, když se většina souhlásek v řeči dítěte ozve jako písmena "l", "d", "b". Současně zůstává ústa dětí neustále otevřená. Z tohoto důvodu jsou nasolabiální záhyby vyhlazeny a obličej má apaticky vzhled. V chronickém průběhu adenoiditidy je v těchto případech narušena tvorba kostry obličeje:
    1. tvrdé patro je úzké, s vysokou polohou;
    2. horní čelist změní svůj tvar a kousnutí je přerušeno v důsledku výčnělku řezáků vpřed, jako u králíka.

    To vede k trvalému porušování výslovnosti zvuků (artikulace) v budoucnu.

  3. Bolestné pocity v hlubokých částech nosu. Jejich povaha a intenzita jsou odlišné: od mírného poškrábání a lechtání až po intenzivní bolesti utlačující přírody, které se mění na pocit bolesti hlavy bez jasné lokalizace zdroje. Bolest nosu se zvyšuje při polykacích pohybech.
  4. Kašel Kašel s adenoiditidou se vyskytuje častěji v noci nebo v dopoledních hodinách a má paroxysmální povahu. Vyvolává se udušení hlenu a hnisu, jehož výtok z nosních průchodů je obtížný.
  5. Chrápání, hlasité sípání během spánku. Spánek se v takových případech stává povrchní, neklidný, doprovázen strašnými sny. Tento příznak adenoiditidy se začíná vyskytovat již u adenoidů 1. stupně, kdy ani v bdělém stavu neexistují zjevné známky narušeného nosního dýchání.
  6. Zvýšená tělesná teplota. Nejvíce se vyznačuje akutní adenoiditidou, při níž se náhle objevuje uprostřed "úplné pohody", stoupá na 39 ° C a vyšší, doprovázené příznaky silné obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost atd.). Při subakutním a chronickém zánětu nazofaryngeálního mandlí se teplota pomalu zvyšuje ve srovnání s jinými místními projevy adenoiditidy.
  7. Snížená bolest sluchu a ucha. Objeví se, když se zánět šíří na tubální mandle.
  8. Zvětšení a citlivost submandibulárních a děložních lymfatických uzlin, které začínají palpovat ve formě míčů, které se pohybují pod kůží.
  9. Změny v chování. Dítě, zejména v chronické adenoiditidě, se stává pomalé, lhostejné. Jeho výkon ve škole je výrazně snížen kvůli zvýšené únavě a snížené pozornosti. Začíná zaostávat ve svém duševním a fyzickém vývoji od svých vrstevníků.
  10. Porucha vývoje kostní dna hrudníku. Rozvíjí se u dětí s chronickou adenoiditidou a je způsobena změnami v inspiračních a výdechových objemech. Nese název "kuřecí prsa" (hrudník je příčně stlačený a hrudní končetina vyčnívá dopředu přes společný povrch přední stěny typu "kýl").

Diagnóza, kromě uvedených stížností, je potvrzena vyšetřením hrdla pomocí speciálních zrcadel. Lékař může navíc vyšetření prstů nosohltanu použít k určení závažnosti adenoiditidy.

Existují určité potíže při diagnostice tohoto onemocnění, když se objevuje v dětství dítěte, protože se objevují projevy těžké intoxikace, vysoké horečky, které jsou připisovány jeho odmítnutí jíst. V tomto případě zvětšené lymfatické uzliny krku a submandibulární oblasti pomáhají nasměrovat diagnostické vyhledávání na správnou cestu. Tento věk se vyznačuje přechodem onemocnění na chronickou formu s častými relapsy (exacerbacemi).

Ve starším věku se adenoiditida musí odlišovat od onemocnění, jako jsou:

  • Hoanal polyp;
  • Mladistvý angiofibróm;
  • Vrozené vady vývoje (nazofaryngeální nedostatečnost, zakřivení nosní přepážky, hypertrofie trupu);
  • Cyklické procesy po operaci na orgánech horních cest dýchacích;
  • Nádorová onemocnění lymfatických tkání.

Léčba adenoiditidy

Jak doporučuje Dr. Komarovský, léčba adenoiditidy u dětí by měla začít, když se objeví první příznaky onemocnění nebo jsou podezřelé.

To je primárně kvůli riziku komplikací v srdci a ledvinách, když onemocnění přechází z akutních na chronické.

Léčba zánětu adenoidů 1 a 2 stupně je omezena konzervativními metodami.

Je zaměřen na odstranění edému lymfatické tkáně, snížení citlivosti na alergeny, potírání patologické mikroflóry (viry a mikroby), zlepšení imunitního stavu.

Toho je dosaženo řadou akcí.

  1. Klimatoterapie. Dětská letní dovolená na Krymu a na pobřeží Kavkazu na pobřeží Černého moře má příznivý účinek na jeho zotavení z adenoiditidy a rovněž má výrazný preventivní účinek, který zabraňuje výskytu tohoto onemocnění.
  2. Přijetí antihistaminik (Suprastin, Pipolfen atd.) A glukonátu vápenatého.
  3. Protizánětlivé léky (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol atd.).
  4. Antibiotika. Určeno exsudativ-serózní a purulentní adenoiditida s vážnými příznaky intoxikace a také s exacerbací chronické adenoiditidy s přihlédnutím k údajnému patogenu.
  5. Lokální účinky na adenoidy:
    1. Vasokonstrikční kapky (Naphazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, atd.);
    2. Vdechování pomocí uvedených prostředků;
    3. Čerpací hlen (u kojenců);
    4. Fyzikální terapie (křemen a laserová terapie lokálně na mandlích, elektroforéza a diametry s použitím léků na regionálních lymfatických uzlinách).
  6. Multivitamínové komplexy a prevence rachit.
  7. Dobrá výživa s dostatečným poměrem bílkovin a uhlohydrátů. V případech alergické adenoiditidy a tendence k diatéze je nutné odstranit potraviny, které mohou způsobit tuto reakci z výživy dítěte: citrusové plody, ořechy, jahody, kakao a mořské plody.

Lidové léky pro léčbu adenoiditidy jsou omezeny na přidání bylin s antimikrobiálním účinkem (heřmánek, šalvěj) na inhalace.

Navíc profylaktické použití nazálního mytí fyziologickým roztokem (1 polévka soli na 1 litr vody) a mokré komprese na krku pomocí studené vody.

Dříve se tak zvaná "eggnog" široce používá k ulehčení dýchání a zmírnění zánětlivých procesů, které se skládají ze zahřátého mléka (0,5 l), medu (1 čajová lžička), syrového vejce a másla. Tento dobře míchaný koktejl ve vyhřívané podobě v malých doušcích byl během dne opilý. Jeho účinnost je však kontroverzní a odůvodněná pouze jako lokální tepelný účinek na nosohltanu během období regenerace.

Chirurgická léčba adenoiditidy (adenoidektomie) se používá pro hypertrofii adenoidů o 2 stupně a více.

Operace spočívá v mechanickém odstranění zvětšené žlázy a jejích výrůstků se zvláštním Beenmannovým adenotomem, který má různé velikosti v závislosti na věku pacienta.

Intervence se provádí jak pomocí lokální anestézie, tak při celkové anestezii.

Po jedné nebo dvou hodinách po adenoidektomii může být pacient vyhozen ze zdravotního střediska.

Během prvních pěti dnů po operaci se doporučuje uvést chlazené tekuté potraviny, zmrzlina je povolena. V následujících dnech se odstraní teplotní limity.

Indikace pro operaci:

  • Silné nazální dýchání;
  • Počáteční deformita obličejové kostry a hrudníku;
  • Porucha sluchu v důsledku hypertrofie nosohltanu;
  • Dostupné chronické zánětlivé onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.

Absolutní kontraindikace pro chirurgii:

  1. Poruchy systému koagulace krve;
  2. Mladistvý angiofibróm;
  3. Nádorová onemocnění krve;
  4. Srdeční onemocnění s výraznými projevy selhání oběhu.

Relativní kontraindikace adenoidektomie:

  • Akutní infekční onemocnění u dítěte;
  • Kožní onemocnění tváře;
  • Nepříznivá epidemická situace (epidemie chřipky, případy spalniček v dětském týmu krátce před plánovanou operací).

V těchto případech se operace provádí po určité době (1-2 měsíce) po odstranění rizikových faktorů.

Nejvhodnější věk pro odstranění adenoidu je období 5-7 let.

Symptomy adenoiditidy u dětí, léčba chronických a akutních forem onemocnění

Lidské tělo je navrženo tak, aby maximálně chránilo před pronikáním patogenních mikroorganismů. Někdy se však ochranné bariéry mění a samy ohrožují zdraví. Adenoiditida je jednou z onemocnění, která se vyskytuje v dětství kvůli změnám v některých tkáních těla.

Co je adenoiditida?

Pharyngeální mandle chrání lidi před účinky nepříznivých vnějších faktorů. Slouží jako druh filtru, který zabraňuje pronikání mikrobů hluboko do těla. Kvůli různým infekcím může tkáňová tkáň růst. Zvětšené nazofaryngeální tkáně se nazývají adenoidy.

Růst lymfatické tkáně je typický pro děti od 3 do 8 let. U dětí ve školním věku se amygdala začíná zmenšovat, takže ve věku 13 let dospívajících výrůstků zcela zmizí. Nicméně, někdy jsou adenoidy zapálené. Tato patologie se nazývá adenoiditida.

Příčiny onemocnění

Zvětšený mandlí u dítěte nevede vždy k adenoiditidě. Jejich malý růst nezpůsobuje nepohodlí a nevyžaduje vážnou léčbu. Zánětlivý proces v adenoidech se vyskytuje pod vlivem infekce na pozadí oslabené lokální imunity. Mezi hlavní příčiny adenoiditidy u dětí patří:

  • časté nachlazení;
  • předispozice k alergiím;
  • nezralost imunitního systému u předčasně narozených dětí;
  • nekontrolované užívání drog;
  • předčasné opuštění kojení;
  • chronické nemoci;
  • patologická struktura nosohltanu (vrozená nebo traumatická);
  • intrauterinní infekce plodu;
  • špatná ekologie;
  • systematickou hypotermii;
  • patologické stavy horních cest dýchacích;
  • nedostatek vitamínů, špatná výživa;
  • být v kouřové místnosti;
  • tonzilitida;
  • infekčních nemocí.

Klasifikace a příznaky

Podle úrovně prevalence na sousedních tkáních jsou rozlišeny následující typy onemocnění:

  • povrchní (lehký zánět adenoidů);
  • (zánětlivý proces postihuje palatin a faryngální mandle);
  • subkompenzované (projevující se zhoršením zdraví, zhoršující se tonzilitida);
  • dekompenzované (doprovázené zánětem pojivových tkání a poškozením vnitřních orgánů).

Mezi hlavní příznaky tohoto typu onemocnění patří: výtok z nosu, svědění a pálení v nosu, kašel. Adenoiditida na pozadí alergie často trvá chronickou formou.

Stupně adenoiditidy

Adenoiditida u dětí má různé formy. Rozlišujte nemoc podle stupně atrofie mandlí, délky onemocnění a závažnosti zánětu, úrovně prevalence v okolní tkáni. Stupeň změny lymfatické tkáně se určuje v závislosti na tom, do jaké míry adenoidy pokrývají nosní dutinu:

  • 1 stupeň - mandle pokrývají 1/3 nosní dutiny;
  • 2 stupně - růst dosáhne poloviny nosní dutiny;
  • Stupeň 3 - adenoidy překrývají 2/3 nosní přepážky;
  • 4 stupně - mandle téměř úplně zakrývají nosní dírky.

V závislosti na rozsahu a závažnosti zánětu se choroba vyskytuje v akutních, subakutních a chronických formách.

Akutní a subakutní forma

Akutní průběh onemocnění má nejvýraznější příznaky a trvá 5-7 dní. Prokazuje akutní adenoiditidu na pozadí virových a bakteriálních infekcí. Symptomy akutní adenoiditidy:

  • zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů;
  • nazální kongesce;
  • záchvěvy kašla, zhoršené v noci;
  • vypouštění hlenu z nosních průchodů;
  • bolesti hlavy;
  • bolest ucha;
  • laryngeální edém.

Subaktivní adenoiditida trvá až 3 týdny. Teplota těla může dosáhnout 38 stupňů a zánět ovlivňuje sousední lymfatickou tkáň. Při subakutní adenoiditidě jsou pozorovány příznaky akutní formy, ale dítě má úlevy od symptomů.

Chronická forma

Chronická adenoiditida u dětí se vyskytuje při pozdním léčení onemocnění. Symptomy a známky chronické nemoci:

  • trvání až do šesti měsíců;
  • nízká tělesná teplota;
  • kašel;
  • potíže s nazálním dýcháním;
  • ztráta sluchu;
  • chrápání ve snu;
  • chřipkový nos doprovázený purulentním výbojem;
  • rozšíření lymfatických uzlin (doporučujeme přečíst si, jak vypadá zvětšená lymfatická uzlina u dítěte?);
  • změna hlasu a poruchy řeči;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • opakující se bolesti hlavy;
  • zhoršení celkového stavu;
  • časté onemocnění horních cest dýchacích a orgány ENT (bolest v krku, otitis, sinusitida, bronchitida).

Chronická adenoiditida může vzít katarální formu (zánět sliznic), exsudativ-serózní (doprovázená vylučováním exsudátu), purulentní (hnisavé záněty se objevují).

Co je nebezpečná adenoiditida?

Kvůli potížím s dýcháním se jejich hruď deformuje a vzniká "adenoidní obličej", během něhož jsou vyhlazeny záhyby nasolabického trojúhelníku, spodní čelist se zvětší a kousnutí se změní.

Při konstantní adenoiditidě dítě zvyšuje slinění a výraz obličeje se stává nesmyslným. Onemocnění může vést k poškození ledvin, srdečním onemocněním a gastrointestinálním traktu. Infekce, která je v krku, postihuje ucho a vede k chronickému zánětu středního ucha. U adenoiditidy dítě často trpí nachlazeními doprovázené komplikacemi (bronchitida, pneumonie, sinusitida, laryngotracheitida).

Diagnostická opatření

Diagnostikujte adenoiditidu na základě příznaků. Pro potvrzení diagnózy odborník zkoumá hrdlo se speciálními zrcadly. Stupeň proliferace adenoidů, určuje lékař na palpaci nosohltanu. Další diagnostické metody umožňují stanovit příčinu onemocnění, stupeň poškození okolních tkání a přítomnost komplikací. Tyto metody zahrnují:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • krční výtěr;
  • rentgenové vyšetření nosohltanu;
  • alergologické vyšetření (s podezřením na alergickou povahu onemocnění);
  • posuzování funkce sluchového orgánu (akustická impedancemetrie, audiometrie);
  • počítačová tomografie.
Diagnostikujte adenoiditidu při vyšetření lékařem, v případě potřeby řadu dalších testů

Komplexní léčba

Léčba adenoiditidy probíhá při léčbě souběžných onemocnění. Způsob léčby je zvolen odborníkem na základě klinických projevů onemocnění, příčinného činitele, stupně změny lymfatického tkáně a věku pacienta. Při léčbě dětí užívají drogy, homeopatické léky, fyzioterapii, tradiční metody, chirurgii.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie se používá u adenoiditidy 1 a 2 stupně atrofie mandlí. Lékařský komplex zahrnuje užívání léků, které usnadňují celkový stav pacienta a eliminují zánět. Celý nosofarynx je ošetřen. Tabulka popisuje léky používané při konzervativní terapii.

Chronická adenoiditida u dětí: příznaky, léčba, prevence

Zánět nazofaryngeálního mandlí je onemocnění, které se nejčastěji projevuje u dětí. Obvykle je adenoiditida maskovaná SARS nebo nachlazení, a proto se často neobjeví. To vede k tomu, že onemocnění se stává chronickou, jejíž následky mohou být velmi závažné.

Chronická adenoiditida u dětí

Úloha mandlí faryngální pro zdraví dětí je velmi důležitá. Tím, že produkuje ochranné protilátky, tento orgán vytváří živou bariéru proti infekcím, které vstupují do těla. Při návštěvě středisek péče o děti je dítě neustále napadáno viry a bakteriemi. Přetrvává přetížený faryngální mandlí a vytváří se adenoidy. Ta druhá, s častými infekčními chorobami, se zapálí, v důsledku čehož vzniká adenoiditida.

Chronická forma onemocnění má dlouhý průběh, nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku 3-10 let.

Při chronické adenoiditidě zánět hltanového mandlí blokuje lumen nasofaryngu, což vede k narušení nosního dýchání, konstantního tečkovaného nosu. Dítě začíná dýchat skrz ústa, v noci může chrápat nebo udeřit. V některých případech je v důsledku hromadění hlenu v hrtanu silný kašel.

Podle lékařského výzkumu 20% dětí předškolního věku trpí chronickou formou adenoiditidy. V dospívání dochází k poklesu nosohltanu. Ve věku asi 20 let bude atrofovat.

Chronická adenoiditida je často doprovázena zánětem středního ucha, což může snížit sluch.

Příčiny a rizikové faktory

Akutní adenoiditida se vyvine kvůli častým virovým infekcím. Přechod patologie k chronické formě je podporován oslabením imunitního systému dítěte, přetrvávajícími akutními respiračními virovými infekcemi, alergickými onemocněními a následujícími faktory:

  • předčasný přenos dítěte na umělé krmení;
  • špatná strava s přebytkem sacharidů;
  • nedostatek vitaminu D;
  • přítomnost chronických infekcí;
  • hypotermie;
  • nepříznivá environmentální situace;
  • suchý nebo příliš vlhký vzduch v bytě;
  • hormonální nerovnováha.

Na pozadí akutní respirační virové infekce chronické adenoiditis se mohou během aktivní růst bakterií v lymfoidní tkáni.

Symptomy onemocnění

Přechod akutní adenoiditidy na chronickou je doprovázen následujícími příznaky:

  • neustále otevřené ústa;
  • snížená chuť k jídlu;
  • problémy s spánkem;
  • nazální kongesce, která vede k sípání, chrápání;
  • trvalá rýma s hnisem nebo hlenem;
  • subfebrilní stav (37-37,9 ° C);
  • zaostávání ve fyzickém a duševním vývoji;
  • bolesti hlavy;
  • noční kašel způsobený akumulací hlenu v hrtanu;
  • zvýšená únava;
  • ztráta sluchu v důsledku spojování nemocí uší.

V chronické formě nemoci jsou také pozorovány poruchy řeči u dítěte. Je těžké, aby dítě vyslovovalo nosní souhlásky, mluví náhle a tlumeně.

Přítomnost chronické adenoiditidy u dítěte může být posouzena svým vzhledem. V dítěti se vytváří "adenoidní obličej" - dolní čelist visí dolů, slinění se zvětšuje, kousnutí je přerušeno, objeví se edém.

Vzhledem k narušení nosního dýchání dochází k hladovění kyslíkem. Z tohoto důvodu u dětí s touto patologií se žebra zužuje a vyčnívá dopředu.

Adenoiditis v chronické formě může být někdy doprovázen bronchiálního astmatu, angíny a faryngitidy, protože neustále otevřenými ústy vzduch nemůže být očištěna od choroboplodných zárodků a prachu, které se usazují na průdušnice, hrtanu.

Také s touto patologií se může zánětlivý proces rozšířit do nosní dutiny. To způsobuje hojné vylučování, které dráždí pokožku nad horním okrajem, což vede k tomu, že se tato oblast obličeje zčervená, zahuštěná a pokrytá mikrotrhlinami.

Diagnostika

Léčba této nemoci se účastní otolaryngologa. Pro stanovení diagnózy musí lékař prokázat stížnosti a vyšetřit dítě. Přítomnost adenoiditidy může být podezřelá z následujících rysů:

  • zarudnutí mandlí hltanu;
  • hnis a slizniční výtok.

Pro správnou diagnózu mohou být potřebné další diagnostické metody:

  • zadní rhinoskopie. Umožňuje vyhodnotit, kolik adenoidů vzrostlo a vytvořit hyperemii (zarudnutí), edém, přítomnost hnisu. Pro výzkum používejte speciální zrcadlo, které pomáhá kontrolovat zadní části nosní dutiny;
  • rentgenové vyšetření nosohltanu. Používá se k diferenciální diagnostice adenoiditidy a sinusitidy, stejně jako ke stanovení stupně růstu adenoidů;
  • endoskopie nazofaryngu. Metoda přesně detekuje velikost a stav adenoidů, sliznic. Během průzkumu byla použita elastická trubice s miniaturní videokamerou;
  • nazofaryngeální výtěr. Identifikuje příčinu choroby a její citlivost na léky;
  • audiometrie a způsob otáčivých emisí. Takové studie se provádějí, pokud má pacient výrazný pokles v ostrosti sluchu.

Adenoiditis je třeba odlišit od onemocnění, jako je chronická rýma, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, zatímco dospívající az juvenilní angiofibromu (nezhoubný nádor v nose).

Metody léčby

Přípravky k léčbě chronického zánětu mandlí u dítěte by měly být předepsány lékařem. Nejúčinnější kombinovaná terapie s použitím antihistaminik a lokálních antibakteriálních látek.

Léčiva pro léčbu chronické adenoiditidy - tabulka

  • Rinazolin;
  • Nazivin;
  • Otrivin Baby.
  • Fenylester;
  • Suprastinex;
  • Erius;
  • Zodak;
  • Loratadin;
  • Cetirizin.
  • Miramistin;
  • Protargol;
  • Collargol
  • Klacid;
  • Augmentin;
  • Ospin;
  • Sumamed.
  • Sinupret;
  • Dřišťálová komp.
  • Anaferon;
  • Ergoferon;
  • Viferon.
  • Džungle děti;
  • Neuromultivitida;
  • Pikovit;
  • Zavlažování dítěte.

Přípravky pro léčbu chronického zánětu mandlí - galerie

Oplachování

Propláchnutí nosu speciálními roztoky lze použít nejen k léčbě onemocnění, ale i k prevenci.

Umývání nosohltanu pomáhá zbavit se hlenu a zárodků, eliminuje křečovitost nosu, pomáhá snížit stupeň zánětu.

Postup je prováděn dvakrát nebo třikrát denně, v období exacerbace - pětkrát nebo šestkrát.

Pro praní můžete použít:

  • injekční stříkačka nebo dětská aspirátor;
  • Esmarchův hrnek;
  • injekční stříkačka bez jehel;
  • speciální lékárny.

Jako roztok na mytí minerální vodou, roztokem soli, infuzí léčivých bylin.

Mytí nosohltanu dítě musí striktně dodržovat techniku ​​postupu, protože se kapalina dostane do sluchové trubice se může vyvinout zánět středního ucha a poruch ucha.

Fyzioterapie

V závislosti na tom, jak tvrdě se nákaza vyskytuje, na závažnosti zánětlivého procesu, bude velikost nosní mandle audiologist zvolit nejefektivnější fyzioterapii. Nejběžnější metodou je laserová terapie. Když se provádí, používá se helium-neonový laser, se kterým jsou ohřívány zápalné adenoidy. Toto ošetření zabíjí zárodky, pomáhá omezit edémy, záněty.

Chcete-li postup postupovat efektivně, musíte splnit některé podmínky:

  • Laser musí být napájen přímo do adenoidů pomocí speciální vodicí trubky. Při ozáření nosem je obtížné dosáhnout pozitivního účinku;
  • Před zahájením léčby je nutné vyčistit adenoidy z hnisu a hlenu fyziologickým roztokem.

Neméně účinnou metodou je ozonová terapie. Používá ozónový plyn, který:

  • zastavuje reprodukci a růst patogenních mikroorganismů;
  • pomáhá obnovit lokální imunitu;
  • urychluje hojení a obnovu nosní sliznice.

Ozon se snadno rozpouští ve vodě, tento přípravek se používá k mytí nosohltanu.

Kromě toho se používají jiné fyzioterapeutické metody:

  1. UFO. Během postupu se používají ultrafialové paprsky s baktericidními vlastnostmi. Pozitivní účinek je zaznamenán za 3-8 hodin.
  2. Ultra vysokofrekvenční terapie. Pod vlivem nepřetržitého nebo pulzního ultra vysokého frekvenčního proudu se eliminuje zánětlivý proces, snižuje se bolest a zvyšuje se lokální imunita. Tato metoda je ukázána v obdobích exacerbace adenoiditidy.
  3. Magnetoterapie. Pomáhá zvyšovat obranyschopnost těla a zrychluje regeneraci buněk.
  4. Elektroforéza. Způsob, jakým jsou léky (antiseptické, antihistaminové, protizánětlivé léky) injektovány prostřednictvím kůže a sliznic pomocí elektrického proudu.
  5. EHF terapie - použití elektromagnetických vln s milimetrovým rozsahem. Eliminuje edém, zlepšuje imunitu.

Lidové prostředky

Pro snadný průběh onemocnění lze tradiční recepty použít jako doplněk k tradiční léčbě.

Jako adjuvantní terapii lze tradiční medicínu používat pouze po konzultaci se svým lékařem.

  1. Solný roztok. Při pravidelném opláchnutí roztokem se rány vytvořené na amygdální chorobě suší. Připravit čajovou lžičku soli zředěnou v litrech vody. Postup se opakuje třikrát denně.
  2. Aloe šťávy Před provedením manipulace s nosními průduchy opláchnutými slanou vodou. Poté se do každé nosní dírky vsadí 3-5 kapiček čerstvě vymačkané šťávy. Průběh léčby je 60 dní.
  3. Rajčatový olej. Do každé nosní pasáže se nasává olej se třemi kapkami dvakrát denně. Průběh léčby trvá tři týdny.
  4. Propolis. Používá se ke spláchnutí nosu. Pro přípravu roztoku:
    • 20 kapek farmaceutické tinktury se zředí ve sklenici teplé vody;
    • přidat ¼ čajové lžičky sódy;
    • pomocí injekční stříkačky nebo stříkačky vypláchněte nosofarynx 2-3x denně.
  5. Řepa a med. Pro přípravu finančních prostředků:
    • Přírodní med je smíchán s řepnou šťávou (1: 2);
    • používá se k instilaci (3-5 kapek třikrát denně). Průběh léčby je dva až tři týdny.
  6. Tinktura neplodnosti. Čajová lžička farmaceutické tinktury se zředí slanou vodou (0,5 l) a vypraným nosem dvakrát denně.
  7. Sbírejte bylinky pro oplachování. Příprava infuze:
    • míchat sedmikrásky (3 lžičky) a lípy (2 polévkové lžíce);
    • nalijte vroucí vodu (1 šálek);
    • trvá 20 minut, filtr;
    • třikrát denně vypláchněte nosofarynx. Léčba je týden.
  8. Infúze léčivých bylin:
    • vzít 100 g heřmánku, mátou, šalvěj, kobylku, wheatgrass;
    • 3 polévkové lžíce. l směs se nalije do vroucí vody (750 ml);
    • trvá 20 minut, filtr;
    • použijte infuzi skla třikrát denně po jídle až do úplného zotavení.
  9. Vdechování esenciálními oleji. Pro tento účel můžete použít eukalyptový olej nebo citron. Dvě nebo tři kapky oleje kapaly do misky inhalátoru a dýchaly po dobu 10 minut.

Pro nejmladší děti snižte dávku esenciálního oleje o jednu. Doba trvání procedury je snížena o polovinu.

Tradiční medicína pro chronický zánět adenoidů - galerie

Dýchací cvičení

Respirační gymnastika pomáhá vyhnout se přechodu akutního stavu onemocnění na chronickou. V chronickém průběhu umožňuje udržení nazálního dýchání a zabraňuje vzniku adenoidní hypertrofie. Během remisí se musí provádět cvičení.

Cílem gymnastiky je učit dítě, aby správně dýchalo nosem, v němž je tělo nasyceno kyslíkem, vylévá se lymfa a redukují adenoidy.

Při chronickém zánětu mandlí budou tyto jednoduché cvičení užitečné:

  1. Dechte jednu nosní dírku. Dítě je v klidové poloze (vsedě nebo stání) vdechne pravou nosní dírkou (drží prst na levé straně), doleva vydechuje, pak naopak.
  2. Gurgle. Jeden konec pryžové trubice (délka 40-50 cm, průměr 1 cm) je ponořen do lahve, druhý konec je dán úst dítěte. Dítě vdechne nosem a vydechne ústy (pýchou) po dobu pěti minut.
  3. Ježek Dítě se zhluboka nadechne a otočí hlavou jednou nebo druhou. Můžete požádat dítě, aby si představil, že je hedgehog, který hledá jablka v trávě.
  4. Crane Dalím dlaň na klíční kost, dítě vdechne nosem a zvedne ruce nahoru. Při pomalém vydechování sklopí ruce.
  5. Ples. Hladké vdechování dítěti nafoukne žaludek a vydechuje - vyprchá.

Každé cvičení se opakuje 5 až 6krát.

Cvičení se nejlépe provádí ráno. Předtím je nutné dobře očistit nosní kanáliky a kapky vazokonstriktoru do nich klesnout.

Respirační gymnastika podle metody Buteyka - video

Chirurgická léčba

V některých případech může být nutná chirurgická léčba k léčbě chronické adenoiditidy. Bezpodmínečnou indikací pro takový postup je obstrukční spánková apnoe (částečné nebo úplné zastavení dýchání během spánku).

Kromě toho se doporučuje operace, pokud jiné metody léčby chronického zánětu mandlí nefungují po dobu šesti měsíců, s opakovanou otitis u středního ucha, chronickou sinusitidou a ztrátou sluchu.

Adenotomie (odstranění hypertrofovaného mandlí) se provádí v nemocnici. V závislosti na tom, do jaké míry dospívají dospělí, stejně jako na věku dítěte, jak se cítí a na zdravotním stavu obecně, lékař může navrhnout jeden z následujících typů chirurgických zákroků:

  1. Klasický provoz. Postup je prováděn v lokální anestézii se speciálním nožem (Beckmannův adenot), který se podobá smyčce. Předtím, než lékař musí důkladně opláchnout nosohltanu pacienta.
  2. Endoskopická chirurgie. Zapálená amygdala je odstraněna speciálním endoskopickým zařízením, které umožňuje prohlížet nosohltanu dítěte, fotografovat, vizuálně sledovat průběh operace. V tomto případě se používá celková anestézie.
  3. Laserová adenotomie. Odstranění rozšířené amygády ​​se provádí pomocí laserového záření. Během postupu doktor dokáže úplně odstranit nazofaryngeální mandle, zničit ji zevnitř nebo snížit zanícené adenoidy bez úplného odstranění.

Pooperační období, nadměrná fyzická námaha, návštěvy bazénu, používání kyselých a horkých pokrmů jsou zakázány.

Možné důsledky a komplikace

V případě pozdního léčení lékaře a nesprávně zvolené taktiky léčby mohou nastat závažné komplikace a nepříjemné následky:

  • výskyt astmatických záchvatů během spánku v důsledku nedostatečného zásobování kyslíkem;
  • vývoj otitis media. V důsledku růstu mandlí jsou sluchové trubice zablokovány, které spojují střední ucho s nosofarynxem;
  • snížená ostrost sluchu;
  • chronická tracheitida, bronchitida a laryngitida, které se vyvíjejí kvůli konstantní separaci hlenu a hnisu;
  • sinusitida, sinusitida;
  • chronická tonzilitida;
  • změna struktury obličeje;
  • zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji.

Prevence

Tuto chorobu lze předcházet dodržováním následujících doporučení:

  • při prvním výstražném znamení u dítěte (chrápání ve snu, konstantní nosní kongesce, otevřené ústa) kontaktujte lékaře;
  • zcela vyléčit nachlazení, zánětlivé onemocnění nosohltanu;
  • zvýšit obranyschopnost těla pomocí tělesné výchovy, vytvrzování, užívání vitamínových komplexů, vyvážené stravy;
  • omezit kontakt dítěte s pacienty s akutními respiračními infekcemi;
  • pravidelně provádějte hygienické postupy (vypláchnutí nosu fyziologickým roztokem, čištění zubů, klonování po jídle).

Chronická adenoiditida u dětí je spíše závažná patologie, která bez řádné léčby může vést k různým nepříjemným komplikacím a ovlivnit normální vývoj dítěte. Proto při prvních alarmujících příznacích by měli rodiče vyhledat lékařskou pomoc.

Jak léčit adenoiditidu u dětí - tipy doktor Komarovský

Tak, jak Dr. Komarovsky doporučuje boj proti adenoiditidě u dětí? Je známo, že existují dva způsoby léčby onemocnění - konzervativní a chirurgické. Známý pediatr se domnívá, že ve většině případů může být zánět hltanu mandlí poražen léky ve spojení s fyzioterapií, kalení, aktivním životním stylem a vyváženou stravou.

Současně E. Komarovský ne jednoznačně vyjadřuje proti operaci, což umožňuje, aby byla provedena v případě úplné zbytečné konzervativní léčby. Nicméně lékař se domnívá, že údaje o postupu by měly být opravdu vážné.

Například pokud u 1 stupně adenoiditidy dochází k progresivní ztrátě sluchu, pak dítě potřebuje naléhavou chirurgickou pomoc. Současně lze patologii třetí fáze, doprovázené nazální kongescí, úspěšně vyléčit konzervativními metodami. Proto je pro každý případ adenoiditidy vyžadován obezřetný postoj a individuální přístup.

1 stupeň

V rané fázi onemocnění adenoidy blokují nosní kanál pouze o třetinu, takže dítě necítí žádné nepohodlí. Diagnostikovat takovou nemoc je velmi obtížné. Zpravidla se to děje náhodou během návštěvy lékaře z jiného důvodu.

Vnější známky stupně adenoiditidy 1 jsou slabé. V podstatě je potíže s nosním dýcháním v noci. Kromě toho se objevují další příznaky onemocnění:

  • potápění ve snu;
  • zhoršení zdraví, letargie, neustálé únavy;
  • jasný nosní výboj.

Dítě se stane podrážděním a slzami, často chce spát, stěžuje si na nedostatek vzduchu.

Jak zacházet s adenoiditidou 1 stupeň u dětí? E. Komarovský doporučuje používat následující metody:

  • nazální mytí solnými roztoky - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalace Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instilace vazokonstrikčních činidel - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • použití sprejů glukokortikosteroidů - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

K odstranění zánětlivého procesu a zničení patogenních mikroorganismů je nezbytné vypít antibiotikum (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) nebo antivirotika (Tsitovir, Arbidol, Rimantadine).

V případě alergické povahy adenoiditidy lékař předepíše antihistaminika (Suprastin, Fencarol) a imunostimulanty. Pro zlepšení blahobytu dítěte je aplikována symptomatická léčba.

2 stupně

Známky adenoiditidy 2 stupně u dětí jsou výraznější. Zánětlivé adenoidy překrývají nosní kanály o polovinu a způsobují přetrvávající přetížení. Vazokonstrikční kapky sotva pomáhají.

Dítě začíná krvácet ve spánku, chodí během dne se svými ústy rozdělenými, stěžuje si na bolesti hlavy a neustálou únavu. Současně se objevují hlasy na nos a sluch je zhoršen. Některé děti ztrácejí pocit vůně.

Pokud je druhý stupeň adenoiditidy diagnostikován včas, konzervativní metody jí pomohou zvládnout. Dítě je obvykle předepsáno fyzioterapeutickými postupy a léky:

  • Antivirotika - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • protizánětlivé léky - Nise, Nimesulid, Nimesil;
  • antihistaminické tablety - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Imunostimulanty - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Pokud je adenoiditida doprovázena hnisavým nazálním výbojem, předepisují se antibiotika: Sumamed, Amoxicillin.

Velmi usnadňuje stav pacienta a snižuje zánět tím, že umývá sliznici antiseptiky a roztoky mořské soli - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Před zahájením léčby se doporučuje odkapat vazokonstrikční činidla (Otrivin, Vibrocil).

Fyzioterapie je velmi účinná při adenoiditidě 2: elektroforéza, ultrafialové ozařování, laserová léčba. Propláchnutí hrdla přípravkem Rotokan nebo Givalex pomůže zbavit se zánětu adenoidů. Pro zavlažování hltanu se používají spreje Tantum Verde a Bioparox. Více o léčbě adenoidů 2 stupně →

3 stupně

V tomto stádiu onemocnění přerostlé adenoidy téměř zcela blokují nosní kanály. Patologický stav je doprovázen působivou sadu příznaků:

  • nosní hlasy;
  • deformace kostí lebky, tzv. adenoidní maska;
  • ztráta sluchu;
  • konstantní nazální kongesce;
  • často se vyvinou otitis media.

V této fázi otolaryngologové doporučují adenotomii (odstranění adenoidů). Ale Dr. Komarovský doporučuje, aby se operace nepohnula. Pediatr je přesvědčen, že pokud se 3-stupňová adenoiditida přiblíží komplexně, lze chirurgii zabránit.

Takže jaká je léčba adenoiditidy u dětí podle Komarovského? Prvním krokem je odstranění nazálních kongescí a zmírnění otoků. Za tímto účelem jmenujte:

  • promývání sliznice furatsilinomem, chlorhexidinem, roztoky mořské soli;
  • zavedení vazokonstrikčních léčiv - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fyzioterapeutická léčba - ultrafialové ozařování, elektroforéza s léčivy, ozonová terapie;
  • sanitace všech možných zápalů, které jsou nebezpečně blízko hltanu mandlí - kaz, sinusitida, polypóza.

Struktura obecných terapeutických opatření zahrnuje užívání dětských vitamínových komplexů (Abeceda), imunostimulantů (Immunal, Imudon, Immunokind). Chcete-li snížit otok předepsaný Erius nebo Tavegil. Při zvýšených teplotách a purulentních nosních sekreci se doporučuje pít kurs Augmentinu nebo Amoxiclavu. Přečtěte si více o tom, jak léčit adenoidy stupně 3 →

Kromě obecné a místní terapie je zapotřebí několik kursů ultrafialové laserové terapie. Dětská strava by měla být přezkoumána, včetně maximálního množství zeleniny a odstranění sladkostí, vytvrzení, chůze více. U dětí s adenoiditidou je slaný vzduch velmi užitečný, proto se rodičům doporučuje, aby dítě dovezli alespoň jednou za rok do moře.

A pouze pokud všechny provedené činnosti nepřinesou výsledky, měla by se nastolit otázka jmenování operace.

E. Komarovský říká, že není možné zcela odstranit adenoidy. Přesto zůstane v hloubce tkáně malý fragment, který za příznivých podmínek začne růst. Proto není prvním místem léčba, ale prevence adenoiditidy.

Akutní adenoiditida

Akutní adenoiditida u dětí je vždy doprovázena vysokou horečkou a purulentním výtokem z nosu. Současně dítě rozvíjí anémii, vyvolanou neustálým hladením kyslíkem, neboť dýchání úst není pro člověka přirozené.

Pokud je teplota doprovázena odtokem hnisavých sekrecí podél hřbetu hltanu, bolesti v uchu a žlutozelené sekrety, je bezpečné mluvit o vývoji stupně 2 akutní adenoiditidy.

Léčba v tomto případě je předepsána společně. Nemocné dítě musí předepsat antibiotika: Augmentin, Solutab, Amoxicillin. Aplikujte antipyretické a protizánětlivé léky.

Horké inhalace a vyhřívané fyzioterapeutické postupy pro hnisavou adenoiditidu jsou zakázány. Chcete-li pokračovat v odpovídající terapii, je nutné eliminovat příznaky exacerbace. Doktor Komarovský tvrdí, že neexistují žádné jasné důkazy pro chirurgii. Jediným nebezpečím nemoci může být přechod k pomalé formě s nesprávným nebo pozdním zacházením.

Chronická adenoiditida

Pokud se choroba objevuje alespoň 3-4krát ročně, mluví o vývoji chronické formy adenoiditidy. V postižených tkáních je dost horké místo zánětu a nejmenší podnět k další exacerbaci. Dítě je trvale v "hraničním" stavu, není nemocné a není zdravé.

Chronické onemocnění se projevuje zhoršením pozornosti, slabostí a únavou, závratě, špatným spánkem. Kluk zaostává za svými vrstevníky fyzicky i emocionálně, školní program je pro žáka těžký. Tyto příznaky vyžadují naléhavou lékařskou péči až po radikální opatření.

Doktor Komarovský se domnívá, že je možné porazit chronickou adenoiditidu u dětí bez chirurgického zákroku, pokud je na to zaměřeno veškeré úsilí. Je třeba pečlivě sledovat lékařské předpisy, dítěti předepisovat léky a nepřeskočit zasedání fyzioterapie. Více o léčbě adenoidů u dětí →

Navíc, během období remisí je nutné dítě zachránit z pasivní zábavy. Dítě by mělo chodit více na čerstvém vzduchu, je lepší v lese, určitě hraje sport, ideálně - lyžování, bruslení nebo atletiku. Koupání je dobré.

V bytě je vhodné pravidelně provádět mokré čištění, aby nedošlo k prachu. Je velmi důležité vyrovnat stravu, odstranit lahůdky a sladké nápoje. A co je nejdůležitější, nezačínejte respirační infekce orgánů ORL.

Dětský doktor E. Komarovský doporučuje klidně zacházet s adenoiditidou. Nebojte se operace a ztraďte ji tragédií. Jedná se o jednoduchý postup, po kterém se dítě rychle uzdraví. Je však nutné využít každou příležitost k vyloučení chirurgických zákroků. Ve většině případů je adenoiditida dokonale ošetřena konzervativními metodami.

Více Informací O Chřipce