Jak odstranit adenoidy u dětí nyní

Docela často slyšíme od jiných o takové nepříjemné nemoci, jako jsou adenoidy u dětí. Co je a jak nebezpečné pro zdraví dítěte? V našem článku budeme popisovat, jak odstranit adenoidy u dětí, nejrychlejší, bezbolestné způsoby.

Adenoidy, přesněji adenoidní vegetace - to je nadměrné zvýšení velikosti nosohltanu, což vede k řadě nežádoucích komplikací. Nasofaryngeální tonzil je jedním ze šesti mandlí, tvořící takzvaný lymfoidní faryngální kroužek Waldeyer-Pirogov. Tato akumulace lymfatické tkáně je první ochrannou bariérou, kterou zjistí jakákoli infekční látka, která vstoupí do těla orofaryngu.

Je to důležité! Pro děti, zejména předškolní děti (od 1 do 3 let), které se často pokoušejí ochutnat neznámé předměty chuti - tento ochranný mechanismus nelze přeceňovat.

Obvykle nemůže proklouznout kolem hustého prstenu Waldeyer-Pirogov žádný infekční agent. Infekce je absorbována mandlí, kde pokračuje proces fagocytózy a její konečná destrukce. Mandle během tohoto období mírně vzrůstá, ale později se vrátí na normální velikost.

Navíc, s častými opakovanými útoky infekčních agens, mandle kompenzační zvýšení velikosti, aby se rychleji vyrovnat s influxem infekce. Bohužel někdy proces hypertrofie lymfatického tkáně mandlí přesahuje všechny hranice a nosohltanu není výjimkou.

Jak již bylo uvedeno, stimulují vývoj adenoidů u dětí, časté epizody onemocnění horních cest dýchacích různých typů etiologie, dětské infekční nemoci (spalničky, rubeoly, parotitis). Klíčem k tomu je snížení celkového imunitního odporu dítěte:

nedostatek vitamínů v těle; porušení stravy a odpočinku; prodloužený pobyt dítěte v podmínkách kritických teplotních poklesů (přechlazení a přehřátí jsou stejně nebezpečné); a samozřejmě nedodržování základních hygienických pravidel dítěte.

Je také nutné vzít v úvahu kvalitu vzduchu, kterou dítě dýchá. Znečištěné škodlivými průmyslovými nečistotami a dokonce i obyčejným prachem v domácnosti je faktorem vývoje alergických reakcí a v důsledku toho - adenoidy.

Je to důležité! Rovněž nelze vyloučit zatěžovanou dědičnost. Pokud by rodiče dítěte měli v dějinách adenoidy, bude pravděpodobně postiženo i dítě.

Adenoidy u dětí fotografie

Vzhledem k anatomickým vlastnostem způsobuje i malá hypertrofie nazofaryngeálního mandlí překážku normální cirkulaci vzduchu v dýchacím traktu a přiměřené činnosti nasofaryngeálního odtokového systému. Konečně diagnózu adenoidů může provést pouze lékař z ORL po vyšetření se speciálním zrcadlem. Vystavuje stupeň zvýšení (pouze tři stupně, podrobně si přečteme o adenoidech 2 stupně u dětí v našem článku) a na základě toho nabízí další léčbu. Nicméně, je možné podezření na adenoidy u dítěte nepřímými znaky.

Vzhledem k tomu, že pro dítěti je těžší dýchat nosem kvůli adenoidům, děti přecházejí do dýchání úst. Dítě spí s otevřenými ústy, vypadá chrápání, hlasová phonace a ústní řeč jsou narušeny. Pokud rodiče po dlouhou dobu nevěnují pozornost, pak nakonec si nevšimnou, jak jejich dítě nevydává celé množství dopisů, a to není tak snadné opravit, a to ani za pomoci řečových terapeutů.

Vzduch vdechovaný nosem je ohřát, zvlhčen, vyčištěn - to je fyziologické. Když dýchá ústy, dítě ztratí tyto výhody a dýchá "nekvalitní" vzduch, který nemůže ovlivnit jeho zdraví a vývoj.

Snížený příjem kyslíku do těla má také škodlivý účinek na mladé tělo. Tolerance dítěte k duševnímu a fyzickému stresu se snižuje a normální vývoj a fungování všech orgánů a systémů je také narušeno.

Je to důležité! Pro dítě trpící adenoidy po dlouhou dobu je typické narušení kousnutí a normální růst kostí v obličejové části lebky.

Hypertrofovaná mandle uzavírá blízké hltanové otvory Eustachovy trubice, což dramaticky snižuje sluch dítěte.

Na pozadí adenoidní choroby se objevují chronické těžce léčiva, sinusitida a faryngitida.

Porušení drenážního systému nosohltanu je příčinou stagnace vylučované tekutiny v dutinách, dochází k edému sliznice nosohltanu, což je příznivé podmínky pro reprodukci patogenních mikroorganismů.

Pro adenoidní kašel se vyznačuje nepřítomnost jakýchkoli změn v průduškách nebo plicích. Příčinou kašle je podráždění nervových zakončení s adenoidy, které často zavádějí oba rodiče i lékaři.

Odstranění adenoidů ve starých

Adenoidy lze zacházet konzervativně nebo operativně, v závislosti na situaci. Jak vyléčit adenoidy bez chirurgického zákroku lze získat konzultací s lékařem. V některých případech je možné použít Tui olej nebo Lymphomyosot pro adenoidy, ale nejlepší způsob léčby nabízí lékař ORL na základě stupně hypertrofie mandlí a celkového stavu dítěte. Je zřejmé, že čím menší je vegetace mandlí, tím větší je rovnováha na konzervativní léčbu.

Je to důležité! Při léčbě adenoidů se lidové léky nacházejí v našem článku.

Struktura konzervativní terapie zahrnuje mytí s antiseptickými roztoky, tonikou, imunostimulačními terapiemi a řadou dalších účinných metod. Každé dítě však vyžaduje individuální přístup. Často často závažnost stavu dítěte neodpovídá stupni hypertrofie nosohltanu a první stupeň hypertrofie vyžaduje pouze adenotomii.

Výběr místa pro adenotomii zůstává u rodičů a v zásadě nezáleží na tom. Operace je minimálně invazivní a je často prováděna na ambulancích, ale podmínky nemocnice nejsou vyloučeny. Může to být buď veřejná nemocnice nebo soukromá ordinace. Přestože kvalita péče, moderní vybavení a přítomnost odborníků v personálu nepochybně ovlivňují konečný výsledek operace.

Adenoidy mohou být odstraněny jak ústy, tak nosem. Nejlepší přístup k chirurgickému zákroku poskytne lékař v závislosti na typu operace. Pro dítě je obě metody rovnocenné.

V současné době má lék několik typů adenotomie.

Klasika: pod kontrolou zraku, pomocí adenotomu s gutturálním zrcadlem. Endoskopické: pomocí mikrodarku. Studená plazma: použití studené plazmy zajišťuje minimální ztrátu krve. Rádiová vlna: použití rádiových vln pro zničení adenoidů.

Docela obtížná otázka, kterou se rodiče často ptají. A to je rozhodně nemožné odpovědět zde. Pro každou metodu mají své vlastní kontraindikace, které Vás bude informovat lékař, ale zkrátka to může být popsáno následovně.

Laserové odstraňování adenoidů

Při výběru lokální anestézie minimalizujete toxické účinky farmakologických léků a zpravidla udělujete službě tělu dítěte. Bohužel, duševní trauma nestranného postupu, kterému se nemůžete vyhnout. Výběr všeobecné anestezie, usnadňujete práci lékařů, zachráníte dítě před bolestivými vzpomínkami a ušetříte jeho psychiku. Pro tělo však bude mnohem hmatatelnější.

Fyziologicky, amygdala dosahuje své maximální velikosti ve věku 7-10 let. V budoucnu dochází k jeho involuci a postupnému poklesu. Na základě toho se rodičům někdy doporučuje počkat na taktiku, což je nepřípustné za přítomnosti komplikací. V takových případech je jediné správné řešení - adenotomie.

Jak odstranit adenoidy u dětí, je známo všem lékařům. Situace s vědomím rodičů je, bohužel, daleko od správné úrovně. K určení stavu dítěte, indikace / kontraindikace k chirurgickému zákroku, léčení může pouze ošetřující lékař.

Rodiče se zabývají vlastní léčbou a velmi často přinášejí dítě do složitějších podmínek. Aby se předešlo takovýmto nedorozuměním, další problémy, při prvních známkách adenoiditidy, se poraďte s lékařem. Čím dřív to uděláte, tím menší je riziko operace.

Odstranění adenoidů u dítěte by mělo být předepsáno lékařem po několika vyšetřeních, určitém počtu testů a pokusů o léčbu (v závislosti na stádiu onemocnění).

Postup se provádí v těchto případech:

Vážná porucha sluchu (když se amygdala rozrůstá tak, že zabraňuje tomu, aby dítě mělo normální dýchání / sluch / mluvení).Tento pacient byl vystaven infekčním onemocněním více než 6krát ročně, jiné léčby (konzervativní léčba, inhalace) neposkytly pozitivní výsledky. otitis více než dvakrát ročně, obtíže při dýchání nosem, chrápání, trpí častým zánětem hrtanu.

Předepisujte léčbu pouze ošetřujícímu lékaři. Odstranit adenoidy by měly být pouze v nejvíce extrémních případech. Odstranění adenoidu není obtížné. Nesmíme zapomínat, že odstranění jakékoli části těla - obrovský fyziologický a psychologický stres. Především by měli být na to připraveni rodiče. Jsou povinny poskytnout dítěti náležitou péči před a po operaci.

Metoda chirurgického zákroku závisí na typu anestezie. Pokud je pro proceduru použita celková anestézie, operace se provádí pomocí endoskopického zařízení. Jaký je proces:

Endoskop je zasunut do nosohltanu pacienta, chirurg vykročí dítě do zanícené části lymfy, lymfoidní tkáň se oddělí od sliznice. V tomto stadiu se krvácení může otevřít, příčiny krvácení a jeho zastavení se odstraní, zbývající tkáň (je-li nějaká) odstraněna chirurgem.

V případě postupu v lokální anestézii použijte adenotom (speciální nástroj pro odstranění adenoidů). Vypadá to jako malá lžička s ostrým bodem na okrajích a podlouhlou rukojetí. Algoritmus akcí:

Adenotom se injektuje do nosohltanu přes ústní dutinu. Jediným pohybem je vypálená lymfa vyříznuta a odmítána ze sliznice.

Tento postup má nevýhodu: lékař nevidí celkový obraz a má malou kontrolu nad procesem odstraňování. Pravděpodobnost opakování (opětovný růst tkáně během infekce) se zvyšuje. Existuje několik dalších metod, které pomohou zvládnout rozšiřující se adenoid:

Adenoidektomie. Postup je prováděn v lokální anestézii. Chirurg odstraní patologické oblasti speciálním nožem. Nevýhoda: dítě, které je vědomé, může bránit činnosti lékařů a to negativně ovlivní výsledek chirurgického zákroku. Kromě toho se po adenoidektomii znovu rozmnožuje lymfoidní tkáň. Endoskopické odstranění mandlí. Nyní tento přístup k adenoidům získává popularitu. Hlavní důvody: bezpečnost, účinnost. Postup je prováděn v celkové anestezii (sedace). Určitá dávka léčivé látky se podává pacientovi, uvolňuje se a je v napůl spánku. V tomto případě dítě nenaruší proces, nebude cítit žádnou bolest a navíc bude spát, aniž by si všiml, co se děje. To pomáhá eliminovat stres dětí i rodičů. Další výhodou: díky speciálnímu vybavení doktor dokáže tento proces řídit. Nasopharynx a ústní dutina jsou ve svém zorném poli, což výrazně zrychluje proces a činí tak účinnější. Odstranění laseru nezaručuje úplné zničení ohniska onemocnění. Expozice laseru. Ve skutečnosti tato metoda eliminuje operaci. Laserový paprsek, pronikající do místa postiženého infekcí, spaluje lymfoidní tkáň, čímž se snižuje. Proces probíhá při místní anestezii, je bezbolestný, má antiseptický, protizánětlivý účinek. To může být použito k prevenci recidivy onemocnění, jako doplněk chirurgie.

Jak již bylo uvedeno, operace se provádí pouze v případech, kdy adenoidy nevěnovaly pozornost a silně zahájily infekční proces. Než se rozhodnete o chirurgickém zákroku, postup léčby drogami. To je vnímáno jako příprava těla na možné důsledky. Bez podrobení léčby je tělo obtížnější podstoupit operaci, hrozí nebezpečí komplikací, relapsu. Terapie se skládá ze dvou hlavních etap:

léčení, které stanoví ošetřující lékař, chirurgie.

V závislosti na individuálních charakteristikách organismu vypracuje lékař program léčby. Příslušný odborník musí rovněž zvolit požadovaný typ anestezie.

Po provedení řady akcí týkajících se adenoidů by měl být výsledek stanoven správnou pooperační péčí. Zavedením některých pravidel dítěte ušetří další problémy s mandlemi:

Mělo by jí být podáno jídlo bez tuhých a velkých částic, během 30 dnů uvolněte dítě z fyzické námahy, omezte jeho pobyt v teple, v uvolněných místnostech. Mikroklima vašeho bytu by měla odpovídat normě. Lékař předepíše speciální dietu pro vaše dítě, která se udržuje od 3 do 10 dnů. Vyrovnejte stravu tím, že přidáte více zeleniny a ovoce. Dejte dítěti speciální vitamínové komplexy, jejichž použití by mělo být také koordinováno se svým lékařem. Eliminujte pevné teplé potraviny ze stravy na několik dní Lékař musí předepsat určitý seznam léků pro co nejrychlejší urychlení stavu těla, jejich použití je povinné Dítě byste měli koupit v teplé vodě odpovídající tělesné teplotě (přehřátí je kontraindikováno).

Přístup zodpovědně k pooperační terapii. Během jednoho měsíce se dítě plně uzdraví, tělesná práce se stabilizuje. Nasální dýchání se vrátí k normálu, zastaví se výtok z nosu, infekční onemocnění se obnoví, sluch bude obnoven, mozek bude volnější k přijímání kyslíku. Pamatujte si, že každý rehabilitační zákrok musíte říct lékaři. Neuplatňujte amatér, je plný návratu infekčního zánětu adenoidů.

Buďte připraveni na následující projevy pooperačního období:

Zvýšená tělesná teplota. Maximální nárůst - 38 stupňů. V žádném případě nepoužívejte antipyretika, které zahrnují kyselinu acetylsalicylovou (může způsobit krvácení). Teplo projde během 3 - 4 dnů. Zvracení. Emetické hmoty se skládají z krevních sraženin, které vstoupily do gastrointestinálního traktu během operace. Bolest břicha. Důvodem je vstup krve do gastrointestinálního traktu. Trvá 2-3 dny po chirurgickém zákroku. Nevolnost, svědění v nosu. Nezávisle drženo do 10 dnů.

Jak odstranit adenoidy u dětí?

Adenoidy jsou faryngální mandle umístěné na oblouku nosohltanu. S jejich zánětem se adenoidy zvětšují a blokují přístup kyslíku nosem. Proto děti začínají dýchat skrz ústa a chrápání a známky udušení se objevují ve spánku. Vzhledem k tomu, že lidské hrdlo je chráněno adenoidy před pronikáním patogenních mikrobů, když jsou zapálené, přestanou plnit své ochranné funkce. Dítě začíná častěji pociťovat onemocnění nachlazení, otitis, bronchitida a další nemoci.

Nejčastěji se vyskytuje adenoiditida u dětí. Pokud lékař umístí 1 a 2 stupně adenoidů, pak je to zpravidla konzervativní léčbou. Ale pokud jsou nalezeny adenoidy 3. stupně, začnou lékaři říkat, jak odstranit adenoidy u dětí. To znamená, že otázka operace odstranění adenoidů je zvýšena.

Adenoidy - příznaky

První známky rodičů adenoidů by v žádném případě neměly chybět. Spuštění adenoidů je obtížnější.

Jeden z prvních příznaků u dětí dýchá ústy a chrápání se objeví ve snu. Zdravé dítě dýchá ve snu naprosto tiše. Pokud si tyto známky uvědomíte u svého dítěte, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Další známky adenoidů se projevují v rozkošnosti dítěte, ráno má bolesti hlavy, dítě začíná mluvit v nosu nebo nevydává nějaké dopisy.

Nejlepší je předcházet nemoci nebo dělat všechno, aby se to nestalo znovu. Zde jsou některá preventivní opatření:

1) Neustále zvyšujte imunitu dítěte. Může se jednat nejen o fyzické cvičení a vytvrzování, ale také o bylinky nebo bylinné přípravky, které zvýší místní imunitu.

2) Co nejčastěji mokré čištění. V dětském pokoji by neměla být horká a dusná, často otevřít okno pro větrání.

Všechna tato jednoduchá opatření vám pomohou nikdy se divit, jak jsou adenoidy odstraněny z dětí.

Zda odstranit adenoids dítě

Když vám lékař řekne, že adenoidy musí být odstraněny a je třeba provést operaci, zní to jako věta rodičům. Nikdo nechce dítě vystavit takovým stresům. A okamžitě se v hlavě usadí červ, a to, zda dítě odstraní adenoidy.

Odpověď na tuto otázku zcela závisí na konkrétní situaci. Ale existují případy, kdy jeden lékař řekl, že je nutné odstranit, a druhý - ne. Proto, pokud váš lékař vznesl otázku operace, nepokoušejte se rozhodnout. Najděte dalšího lékaře co nejdříve. Přečtěte si recenze na internetu, pokud vám o tom sdělí jiný lékař, pak pochybnosti o tom, zda odstranit adenoidy dítěte zmizí. Na internetu však existuje mnoho příběhů, které rodiče dokázali léčit dítě. Zde všechno závisí na vašem rozhodnutí. Toto je vaše dítě a vy jste za to zodpovědný.

Ale pokud vám to lékař řekl - adenoidy o 3 stupně, odstraňte. Tyto informace jsou pro vás příliš málo. Koneckonců, musíte odstranit pouze hypertrofované adenoidy. Takže neváhejte a zeptejte se svého lékaře na další otázky:

1) Existuje hnis a hlen na adenoidy? Pokud ano, operaci nelze diskutovat, protože se nejprve musíte zbavit těchto potíží. Poté musíte vidět, jak dobře dítě dýchá. Pokud se jeho dech úplně obnovil přes nos, pak byl alarm falešný.

2) Jakou barvu jsou sliznice adenoidů? Váš lékař může být tímto problémem pobouřen, protože se považuje za nekompetentní. Uklidněte ho a přesvědčte se, že chcete vědět, co se děje s vaším dítětem. Pokud je sliznice růžová, pak je s největší pravděpodobností operace nevyhnutelná. Pokud je jasně červená nebo modravá, musíte se pokusit vyléčit adenoidy.

3) Mají adenoidy plochý povrch? Pokud je povrch hladký, dochází k otoku a zánětu. A již víme, že u každého zánětu je operace kontraindikována. U zdravých adenoidů je povrch v záhybu.

Tyto jednoduché otázky vám pomohou identifikovat odbornost lékaře a případně se vyhnout chirurgickému zákroku.

Pak budeme hovořit o tom, kam odstranit adenoidy dítěte a jak odstranit adenoidy u dětí pod celkovou anestézou.

Jak odstranit adenoidy u dětí pod celkovou anestézou

Nejprve, pokud je to nutné, operace vyvolává otázku věku dítěte. Pokud je dítě starší než 6 let, je riziko opakované operace vysoké. Adenoidy jsou v našem těle tak důležitým orgánem, že se zotavují i ​​po odstranění. Proto je-li dítě starší než 6 let a při absenci komplikací může být operace opožděna. Celý tento čas bude muset dodržovat lékař.

Podívejme se, jaké metody a jak odstranit adenoidy u dětí.

1) Adenotomie. Jedná se o kompletní chirurgickou operaci, která se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií za předpokladu, že dítě je staré 6 let nebo více.

2) Odstranění rádiových vln. Lékařství nehybně stojí a přichází k méně dobrým metodám. Odstranění rádiových vln je jedním z nich. Spočívá v tom, že adenoidy jsou ovlivněny rádiovými vlnami, jejichž vliv je snížen.

3) Laserové odstranění. Tato metoda se vztahuje na jakýkoli stupeň adenoidů. Proto jsou buď pod hladinou laseru vyhlazeny, nebo jsou úplně odstraněny v závislosti na velikosti adenoidů.

Pouze v nejtěžších případech je vznesena otázka celkové anestezie. Ve většině případů se místní anestezie používá, pokud je dítě starší než 6 let. Dokonce i nejmenší lokální anestézie je kontraindikována, neboť při operaci může vzniknout zadušení. Samotná operace trvá pouze 1-2 minuty. Ale její krátký čas nezaručuje úplnou bezpečnost. Proto před operací jsou rodiče seznámeni s možnými komplikacemi.

Kde je adenoid odstraněn na dítě? Obvykle jsou to ambulantní kliniky v nemocnici nebo na klinice. Dítě není umístěno v nemocnici, ale samotný postup se pro malého pacienta, který musí být pečlivě připraven pro ni na psychologické a morální úrovni, nestane příjemnějším.

Čím více dítě bude vědět, co se s ním stane, tím lépe přenese tento nepříjemný okamžik do života. Samozřejmě, operace je pro dítě velkým stresem. Poraďte se s psychology o tom, jak nejlépe připravit vaše dítě na operaci.

Lékaři běžně předepisují takovou operaci, takže budete vždycky mít čas se snažit vyléčit adenoidy s pomocí jiného lékaře. Operace se provádí pouze během období stabilní remisie, tj. 4 týdny by měly projít od poslední akutní respirační virové infekce nebo chřipky.

Operace probíhá v následujícím pořadí. Na operačním sále, kde jsou pro dítě odstraněny adenoidy, jsou přítomni lékař a sestra. Dítě sedí na židli, ruce a nohy jsou upevněny popruhy. Pak se do nosu vnese anestetikum. Pokud tak učiní, je podána anestetická injekce. Pak zdravotní sestra zezadu drží dítě v správné poloze a doktor odstraní adenoidy. Dítě je dovoleno vyfouknout nos, aby snížilo krvácení a odstranilo hlen. Pro histologii je třeba poslat kus adenoidní tkáně. To neznamená, že existují podezření. Ale toto je proces operace. Nyní máte představu, jak odstranit adenoidy u dětí.

Po operaci musíte:

- během 30 dnů, aby se zabránilo jakékoli fyzické aktivitě;

- specifická strava, která vylučuje horké, tvrdé a hrubé potraviny;

- chránit dítě před kontaktem s virovými pacienty po dobu 30 dnů;

Odstranění adenoidů u dětí - recenze matky. Detaily operace

Čichací nos se již dávno stane synonymem dětství. Děti trpí hodně, zejména nachlazení. Časté zánětlivé onemocnění nosohltanu vedou k výskytu adenoidů.

S progresí onemocnění je jediným způsobem, jak ho léčit, okamžitě odstranit zarostlý tkáň. Často děsí dítě a jeho matku a tátu. Jak je odstranění adenoidů u dětí zájem o mnoho rodičů.

Co jsou adenoidy?

Adenoidy jsou patologicky zarostlé nosohltanové mandle, což způsobuje potíže s dýcháním, poruchy sluchu a další poruchy.

Amygdala se nachází v nosohltanu a není viditelná pouhým okem. Pouze otolaryngoložka s pomocí speciálního zrcadla to může prozkoumat.


Při nárůstu adenoidu je zadní dýchání blokováno. Dítě stále více dýchá ústy. Z tohoto důvodu ochranné mechanismy těla nesplňují svou funkci, vzduch není dostatečně filtrován a do dýchacího ústrojí proniká viry a mikrobi.

Proto se stále častěji vyskytují zánětlivé onemocnění: tonzilitida, bronchitida, sinusitida a další. Zvyšuje riziko vzniku pneumonie. Vzhledem k zánětlivým procesům v nosohltanu se u dětí často objeví otitis (zánět středního ucha).

Adenoidy se mohou vyvinout u dětí od 1 roku do 14 let, ale nejčastěji u dětí ve věku od 3 do 7 let trpí.

Vzhledem k nárůstu adenoidů se objevují tyto problémy:

  • Hlas se stává nazální, dítě mluví jako v nosu;
  • Existuje chronická rýma s těžkým, často purulentním výbojem;
  • Kvůli stálému zánětlivému procesu a oslabení imunitního systému dítě často trpí, je obtížné se zotavit, komplikace vznikají u ARD;
  • Začíná chrápat ve snu;
  • Slyšení se může snížit;
  • Existují časté bolesti hlavy, bledost kůže, zmatenost.

Existují tři fáze růstu adenoidů:

  1. Počáteční fáze. Nosopharyngeal mandle je mírně zvětšená a lehce uzavře nosní kanál;
  2. Druhá fáze Adenoidy pokrývají více než polovinu nosní pasáže;
  3. Třetí etapa. Přirozená adenoidní tkáň téměř úplně blokuje nosní průchod.

V počátečních stádiích může být konzervativní léčba předepsána k zastavení růstu tkáně. Jedná se obvykle o speciální kapky, omytí nosu a nosohltanu o léčebné roztoky, homeopatické přípravky a tak dále.

Pokud to nepomůže a proliferace adenoidní tkáně pokračuje, je chirurgicky odstraněna.

Příčiny a indikace pro operaci. Možné důsledky

Ne vždy s adenoidy označují operaci, která je odstraní. Příčiny operace jsou:

Adenoidy třetího stupně, pokud pokrývají více než 2/3 lumenu nosohltanu;

Při uzavírání adenoidních výrůstků vylučovací píštěle Eustachových tub a následně akumulace hlenu ve středním uchu. To vede ke ztrátě sluchu a výskytu častého zánětu jícn, včetně hnisavého;

Možné komplikace

Často rodiče se bojí operace kvůli možným komplikacím. Avšak adenotomie (operace k odstranění adenoidů) se nepovažuje za obtížný nebo nebezpečný postup. Moderní techniky ji činí tak účinným a bezbolestným, jak je to jen možné.

Někdy však existují takové důsledky:

  • Zvýšení teploty nad 38 stupňů po více než 48 hodin může naznačovat výskyt infekčního zánětu;
  • Trvalé krvácení z nosohltanu. Vyskytuje-li se tkáň adenoidů není zcela odstraněna. Dodatečné čištění nebo kauterizaci pomocí laseru je nutné;
  • Poškození sousední slizniční tkáně, což vede k rozvoji atrofické epifaryngitidy;
  • Reakce onemocnění.

Aby se zabránilo možným komplikacím, je nutné pečlivě zvolit odborníka, který bude provádět operaci a způsob odstranění adenoidů u dětí.

Chcete-li pracovat nebo ne?

Rodiče často pochybují a nechtějí mít dítě. Samozřejmě, operace je stresující pro dítě. Mělo by však mít na paměti, že neexistuje žádná jiná alternativa, jak se zbavit adenoidů.

Někdy rodiče zaměňují adenoidní růst a adenoiditidu. Adenoiditida se vyskytuje v důsledku zánětu adenoidní tkáně. Může být léčen a zánět bude procházet. Nicméně, zarostlé adenoidy tak nemožné zacházet.

Operace není předepsána, pokud to není absolutně nutné. Pokud adenoidy nezpůsobí vážné porušení, pak se pokusí zastavit svůj růst konzervativně. V případě neúčinnosti léčby a dalšího růstu patologie nelze operaci zabránit.

Proto je-li nutná operace, neměli byste ji odložit, abyste se vyhnuli nezvratným důsledkům pro zdraví dítěte.

Je odstranění bolestivé? Jaká léčba bolesti se používá?

Někteří rodiče, kteří měli v dětství odstranění adenoidu, si to pamatují jako nepříjemný a bolestivý postup. Odmítnou podřídit jejímu dítěti. Je však třeba poznamenat, že v těchto dnech byla tato operace prováděna bez anestézie. Proto byly vzpomínky smutné.

Tato forma anestézie má řadu kontraindikací. Lokální anestezie se proto někdy používá. Poskytuje dostatečnou úlevu od bolesti, ale dítě se může vyděsit z pohledu nástrojů nebo krve. Takže při lokální anestézii se dodatečně podává injekční sedativum.

Je-li nutná operace a není možné provádět anestezii, operace se provádí bez anestézie. Adenoidy nemají žádné nervové zakončení, takže jejich odstranění, i když nepříjemný, ale ne příliš bolestivé.

Typy operací

Nejčastěji operace odstraňování adenoidů (adenotomie) znamená chirurgickou excizi tkáně se speciálním nástrojem.

Existují však i jiné metody odstraňování adenoidů u dětí.

V moderní medicíně existují takové základní metody:

  • Endoskopické odstranění;
  • Laserová excize adenoidů;
  • Excizie adenoidních tkáňových radiofrekvenčních vln.

Během operace se provádí úplné nebo částečné odstranění adenoidů.

Během chirurgického zákroku může lékař používat různé nástroje: normální adenotom, elektrokoagulaci, mikrodebrider (holicí strojek), plazmový nůž a další.
Nicméně, bez ohledu na použitou techniku, podstatou operace spočívá v excizi a odstranění adenoidní tkáně z nosohltanu. Pro zobrazování je použit endoskop.

U velkých výrůstků adenoidů se doporučuje provádět chirurgickou excizii a následnou kauterizaci pomocí laseru.

Při použití radiových vlnových zařízení k odstranění adenoidů působením vysokofrekvenčního proudu dochází k odpaření tkáně a redukují se adenoidy.

Výhodou chirurgie rádiových vln je minimální invazivita, bezkrevnost, zrychlené hojení ran.

To, co je nebezpečné, je jejich nepřítomnost. Nebezpečí pozdního odstranění

Zvýšení adenoidů je nejčastěji doprovázeno zvýšením palatinových mandlí. To může vést k tomu, že dýchání se stává tvrdým nejen nosem, ale také ústy. Obzvlášť často se dítě v noci dusí.

Nejhorší je, že pokud došlo k deformaci, proces je nevratný, a to i při zohlednění operace. Proto neodkládejte léčbu adenoidů.

Další častou komplikací adenoidů je ztráta sluchu a nástup ztráty sluchu. Toto porušení je však reverzibilní. Po odstranění adenoidů se obnoví sluch.

Mnoho se bojí odstranit adenoidy, protože obávají se, že tělo dítěte ztratí jakousi "ochrannou bariéru" a stane se nemocným častěji než dříve.

Mezi matkami, kteří souhlasili s touto operací, má dítě ty, kteří nejsou s výsledkem spokojeni, a dokonce věří, že se zhoršilo. Pro zvážení kladů a záporů operace se poraďte se svým lékařem.

Pokud máte již osvědčeného rodinného lékaře, pokud ne, poraďte se s lékařem, kterému důvěřujete.

Pamatujte si, že při šíření adenoidů je nutná operace.

Příprava na operaci

Příprava na operaci je nezbytná především psychologicky. Je důležité, aby se rodiče udržovali v klidu. Je třeba dítě vysvětlit, že je potřeba, ať mu řekne, co ho čeká, ale že není vystrašený. Můžete slíbit vaše dítě po proceduře zmrzliny.

Při plánování adenotomie lékař předepíše nezbytné testy a vyšetření. V předvečer operace mohou předepsat léky ke zlepšení srážení krve.

V den, kdy je předepsán chirurgický zákrok, neměli byste dítě podávat a nikoliv dvě hodiny před zahájením léčby. To je zvláště důležité, pokud je určena anestézie. V opačném případě může dojít k zvracení.

Obnova po operaci

Samotná operace trvá krátkou dobu 5-10 minut.

Po nějakou dobu se dítě přestěhuje z anestezie. Pokud vše proběhne dobře, pak po 2-3 hodinách poté, co dítě přišlo k sobě, mu bylo dovoleno jít domů.

Po adenotomii má studená zklidňující účinek na sliznici nosohltanu, zmírňuje otoky a zastavuje krvácení.

Proto se někdy doporučuje dát dítěti rozpustit zmrzlinu, zmrazenou šťávu nebo jen led.

Pokud však dítě po narkóze těžko spolkne nebo se cítí špatně, není potřeba trvat na tom.

První den po operaci může dojít k kašli nebo zvracení krve. To je způsobeno skutečností, že během operace vstoupila krev do žaludku.

Rany na sliznicích se ještě nezhojily a mohou trochu krvácet, zvláště pokud jsou podrážděné.

Proto v prvních dnech doporučené stravy ve formě tekuté, čisté jídlo, ne horké a ne pikantní.

Po operaci může v první den teplota vzrůst, je slabost.

Dítě se nedoporučuje podávat aspirin. Uklidňuje krev a může způsobit krvácení.

V prvních dnech je dítě předepsáno, aby odpočívalo více, než aby chodil venku, aby se vyhnul námahům, dýchacím cvičením.

K normalizaci funkce nosního dýchání jsou předepsány vazokonstrikční kapky po dobu 5 dnů.

Obnova nosního dýchání a sluchu se obvykle vyskytuje během 7-10 dnů po operaci.

Relaps - sekundární výskyt

Někdy dochází k relapsům po odstranění adenoidů u dětí. Re-růst adenoidní tkáně je možný, pokud

  • Lymfoidní tkáň nebyla úplně odstraněna;
  • Chirurgie u dítěte do 3 let;
  • Přítomnost faktorů, které způsobují růst adenoidů (alergie, dědičnost, časté onemocnění).

Takové případy nejsou často a vyžadují odborné rady.

Rodičovské recenze

Recenze dospělých, kteří podstoupili adenoidní odstranění v dětství, se liší od hodnocení matek, jejichž děti v nedávné minulosti prodělaly operaci.

Pokud byl dříve postup bez anestezie, děti byly svázány a drženy a vzpomínky na postup samy o sobě byly pro ně poněkud nepříjemné, pak to moderní matky popisují takto:

Natalia: Byly odstraněny adenoidy před 2 měsíci. Operaci jsme provedli v celkové anestezii. Bylo úspěšně úspěšné. Syn se probudil 25 minut po operaci. Nebyly žádné nežádoucí účinky.

Vdechovaný nos, uši neublíží. Poprvé nemocné ARVI 2 měsíce po operaci. Teplota a zánět středního ucha není, zachází se s nosem! Předtím nic nepomohlo.

Nebudu litovat, že jsem šel na operaci, jinak bych jedl s prasátkem.

Christina: Adenoids byl odstraněn k jeho synovi když on byl asi 4 roky starý. Předtím, když spal ve spánku, často měl malý nos. Spolu s adenoidy byla část mandlí odstraněna. Operace trvala 20 minut. Nebyla žádná bolest nebo slzy. Dítě začalo bolet méně, nos dobře dýchá, chrápá. Syn má 9 let.

Lyudmila: Konečně, adenoidy byly odstraněny. Trpěli jsme 4 měsíce před operací. Neustále vdechoval ústy, chrápal v noci, byly dechové, trvalé infekce, pět otitis za 3 měsíce! Trochu deformovaná čelist. Operaci jsme provedli pod kontrolou endoskopu v celkové anestezii. Operace je 15 minut.

Po anestezii byla slabost, nohy neposlouchaly, stěžovaly si na bolest v krku. Druhý den všechno odešlo. Za týden došlo k edému a syn chrápal, ale pak všechno odešlo, slyšení bylo obnoveno. Lituji, že nebylo dřívější.

Bylinné léky

V počáteční fázi adenoidů, abyste zabránili jejich růstu, můžete použít byliny. Nejčastěji používají tyto metody:

1 lžička. vařte bylinky se sklenicí vroucí vody, nechte 5 minut, ochlaďte. Nos můžete umýt nosem s touto infuzí 2-3x denně. Léčba trvá nejméně 2 týdny a déle;

Můžete také použít infuze těchto bylin: třezalku, heřmánek, eukalyptus, zelený čaj.

Příprava a použití jsou podobné přeslivě.

  • Inhalace páry s neplodem, eukalyptem, olejem z čajovníku.
  • Do každé nosní pasáže před spaním nasajte 2-3 kapky thujského oleje. Kurz je 14 dní.
  • Infuze šupinek ze zeleného ořechu, připraveného z lžíce suroviny ve sklenici vody, zakopá 2 kapky do každé nosní pasáže. Kurz je 20 dní.
  • Často používané řešení pro mytí na bázi propolisu, sody, aloe šťávy.
  • Dr. Komarovsky o adenoidech

    Z následujícího videa se dozvíte, co si slavný pediatr E.O. Komarovský myslí o léčbě nebo chirurgickém odstranění adenoidů:

    Musím odstranit adenoidy? Jak to udělat?

    U některých dětí, které trpí nadprodukcí adenoidů, často špatně a dýchají špatně, lékaři z ENT doporučují chirurgii, aby je odstranili. Samotné adenoidní vegetace, stejně jako proces jejich odstraňování, způsobují spor mezi rodiči a specialisty. Nejprve je nutné odstranit tonzilovou tkáň, může se snížit sama, protože je jedním z orgánů těla, které vykonává imunitní funkci. Jak těžké a nebezpečné je operace, způsobí více škody než dobro? Existuje mnoho otázek týkajících se této operace, zkusme je podrobněji porozumět.

    Odstranění vegetace: adenotomie v dětství

    Adenotomie (protože odstranění adenoidů se nazývá v suchém lékařském jazyce) je postup, který je v dnešní době zcela bezpečný. Vykonává se na ambulantní klinice nebo denní nemocnici, tj. Po intervenci za několik hodin, malý pacient se svými rodiči už může jít domů.

    V některých případech je předběžná hospitalizace prokázána, aby se dítě připravilo na zákrok a podržte ho a pak pozorujte průběh oživení.

    Je důležité vědět, že pro jakýkoli typ operace je třeba podstoupit předběžné úplné vyšetření, je třeba předložit mnoho testů, aby bylo možné zhodnotit celkový stav dítěte a snížit riziko možných komplikací a nežádoucích výsledků během i po zákroku.

    Je nutné odstranit adenoidy?

    Pro rodiče a lékaře - jedna z nejtěžších otázek, ale pro určení proveditelnosti konzervativní léčby nebo chirurgického odstranění by neměly být rodiče nebo poradci ze strany a doktor ORL, který předtím prováděl úplné a komplexní vyšetření dítěte. Pokud růst dosáhne 2-3 stupňů, v tomto případě bude provedena operace, zejména ve třetím stupni. Ale i po vyříznutí adenoidních vegetací nebude léčba dokončena a je důležité pokračovat v konzervativních opatřeních k prevenci recidivy (tj. Opětovného růstu adenoidů).

    Je důležité si uvědomit, že někdy je nutné odstranit adenoidy dokonce i v prvním stupni, pokud jsou vyslovovány klinické projevy nebo se objevují komplikace, které představují skutečnou hrozbu pro zdraví malého pacienta.

    Kdy potřebuji odstranit adenoidy?

    Existuje celá řada indikací pro chirurgii zaměřenou na odstranění adenoidů u dětí. Obecně platí rozdělení do dvou skupin:

    • absolutní čtení, pokud jsou k dispozici, je zapotřebí co nejrychlejší zásah, bez adenotomie se problém nevyřeší a jen se zhorší.
    • v nichž je dočasné odstranění a odložení, kvůli převažujícím chorobám nebo vnějším podmínkám, ke konzervativnímu zacházení.

    Mezi absolutní svědectvím se říká respirační poruchy, které vedou k závažné hypoxii (nedostatek kyslíku všech buněk v těle). Kromě toho je adenotomie indikována, pokud jsou v horní části dýchacího ústrojí obtížné proudící nebo často vznikající infekční léze. Je nezbytné zasahovat do sluchově postiženého, ​​které se vyskytuje pravidelně, a ještě více - neustále k dispozici. Patří mezi indikátory pro chirurgii - progresivní růst adenoidů, nárůst jejich velikosti, zatímco není účinek léčebných intervencí nebo jiných terapeutických účinků.

    Ukazuje také použití chirurgie při detekci adenoidů poprvé u adolescentů a dospělých (mají vysokou pravděpodobnost pokroku a prakticky neexistuje samoléčení).

    Kontraindikace adenotomie u dětí

    Existuje řada situací, patologií a stavů, v nichž bude zakázáno zaměřovat se na adenoidy. To zahrnuje vážné poruchy krve a problémy s srážením krve, které v průběhu postupu a poté po dokončení způsobují vysoké riziko krvácení. Adenoidní tkáň je bohatá na krevní cévy a riziko krvácení se zvyšuje. Při okolnostech, kdy je nutné provést operaci, je třeba nejprve provést korekci poruch v systému hemostázy - transfuzovat krevní složky, plazma nebo jednotlivé faktory a teprve poté zvážit přístupy k operaci a možnost jejich provedení obecně.

    Je zakázáno provádět operaci v případě akutního zánětu (nachlazení) v oblasti nosní nebo orofaryngeální, horních cest dýchacích nebo v jiných částech těla a orgánů.

    Účel zákroku po akutních stavech (včetně ARVI) je uveden nejdříve po 1-2 měsících poté, co zmizí všechny klinické a laboratorní změny indikátorů spojených s infekcí.

    Není možné provést zákroky v přítomnosti jakýchkoli nádorů postihujících oblast nosohltanu, dokud jejich povaha nebyla odhalena a nebylo provedeno podrobné vyšetření dítěte.

    Operace je také odmítnuta, pokud je dítě silně vyčerpáno nebo dramaticky oslabeno, potřebuje rehabilitaci nebo opatření na podporu zdraví.

    Jak odstranit adenoidy: techniky

    Je-li rozhodnuto o operaci, je také důležité rozhodnout o způsobu, jakým budou tyto adenoidní vegetace odstraněny. Existuje tradiční operační korekce - adenotomie (klasická chirurgická intervence) a různé minimálně invazivní techniky s použitím moderních přístrojů a technik. Patří sem:

    • Endoskopická intervence
    • Odstranění laserové vegetace
    • Použití kapalného dusíku - kryochirurgie
    • Výskyt adenoidu kobaltu.

    Každá z metod má své výhody, určité výhody ve srovnání s jinými a významné nevýhody, které omezují její použití v určitých situacích.

    Klasická adenotomie (operace)

    Podobná metoda ve své době, na úsvitu svého vynálezu a po mnoho let, dokud nebyla vylepšena a modernizována, vyděsil děti a rodiče. Klasická adenina je chirurgická operace, při které jsou adenoidy odstraněny lokální anestezií, když je pacient vědom, a proto vidí a pamatuje si, co se děje, nebo s celkovou anestezií - odvrácení vědomí.

    Ačkoli lokální anestézie je pro lékaře výhodnější, během operace jsou méně riziková, pokud jde o drogy anestezie, pro děti takový krvavý zákrok, když jsou vědomi, všichni vidí a cítí - silné psychologické trauma. Používání lokální anestézie u dítěte znamená zabalení do sterilních plechů s pevnou fixací nohou rukou tak, aby se nepřišel na chirurga a nezasahoval s ním. Pak je položen na kolena asistenta lékaře, který pevně drží hlavu dítěte a lehce ho odhodí. Po manipulaci s místními anestetikami je doktor fixován jazykem dítěte pomocí kovové stěrky a zaváděním speciálního zařízení (nazývaného adenotomie) snižuje adenoidní růst. Na místě zásahu se vytvoří krvácející rána, po zastavení krve se dítě setkává alespoň po dobu 4 hodin. Pokud vše proběhlo dobře, nejsou žádné komplikace, dítě je posláno domů. Přestože se tato technika zdá být jednoduchá, jen málo dětí bude souhlasit s tím, že budou sedět klidně a nebudou křičet, když se stanou do úst s hroznými nástroji a jsou drženi vázáni.

    Často se dnes stále více uchýlují k manipulaci pod celkovou anestezií nebo sedacem. Toto je prokázáno v těžké úzkosti, pokud dítě má určité patologie, ve kterých jsou stres a úzkost nebezpečné. Při takovém zásahu je dítě předem v nemocnici a zůstává tam alespoň 2-3 dny po operaci.

    Hospitalizační a nemocniční pobyt je zapotřebí v případě rozsáhlých adenokidních vegetací, pokud existuje riziko komplikací a krvácení, stejně jako další indikace.

    Endoskopické odstranění adenoidů

    Moderní lékaři, kdykoli je to možné, se snaží uchýlit se k nejbezpečnějším metodám eliminace adenoidních vegetací, včetně přísné vizuální kontroly. Tyto zákroky provádějte s celkovou anestezií (úvod do anestézie). Malý pacient usne za dobu zásahu, necítí nic, pak si nepamatuje. Poté, co se dostane do anestézie a umístí se na operační stůl, zavede endoskop přes ústa, s nímž je manipulace vizuálně řízena, a pak se zastaví krev z poškozených nádob. V nemocnici jsou děti 3-5 dnů, pokud pooperační období běží hladce, jsou propuštěny pod dohledem lékaře.

    Nepochybnými výhodami takové manipulace je to, že se provádí co nejpřesněji ve srovnání s klasickým adenotomem. Tím se snižuje riziko opouštění kusů adenoidní tkáně, která pak může znovu začít růst, což hrozí opakováním. Nevýhodou této metody je zvážit potřebu anestezie - a to je vždy riziko, plus placená metoda a potřeba připravit a strávit nějaký čas v nemocnici.

    Odstranění rozštěpení laseru

    Při této metodě odstraňování adenoidních vegetací se používá laserová excize (laserový paprsek s vysokým intenzivním zářením nahrazuje skalpel). Adenoidní tkáň se aktivně a rychle zahřívá, kapalná fáze uvnitř buněk se odpaří, což vede k aktivní destrukci vegetací.

    Mezi nesporné výhody této metody lze říci její vysokou přesnost, dokonce i nejmenší plochy rostoucí adenoidní tkáně mohou být zcela odstraněny pomocí laserového paprsku. Navíc ztráta krve je minimální, všechny krevní kapiláry v oblasti poškození jsou okamžitě svařeny kvůli vysokým teplotám. Laserový paprsek dezinfikuje oblast nárazu, v oblastech ošetřených adenoidních vegetací téměř vždy existují bakterie, jsou zcela usmrceny. Tento účinek je také bezbolestný, laserový paprsek okamžitě ničí nervové zakončení v místě jeho působení, takže bolest v oblasti léčby je minimální, ale lokální anestezie se stále používá během postupu

    Po zákroku se děti rychle zotaví, mohou se vrátit k obvyklým aktivitám jeden den po zákroku a laserové tkáně se uzdraví přibližně tři týdny.

    Existují nevýhody takové operace. Za přítomnosti výrazných adenoidních vegetací může být léčba laserem neúčinná. Pak se nejprve provede klasická operace nebo je vybráno endoskopické odstranění a pak jsou sliznice vysušeny laserem v oblasti rány, aby se zastavila krev a zabránilo se opakování.

    Kryodestrukce růstu adenoidu

    Způsob léčby se také označuje jako moderní, ale jeho účinek bude v přítomnosti malé velikosti adenoidních vegetací. Hlavní podstatou postupu je účinek na adenoidní tkáň s tenkým proudem zmrazení kapalného dusíku a ničením postižených tkání. Bezkrevná intervence, bez pocitu bolesti v důsledku zmrznutí nervových zakončení umístěných v místě nárazu.

    Postup se provádí na klinikách, dítě sedí na židli tak, že nakloní hlavu, a pak lékař vloží, vizuálně ovládat kontrolu, tenkou trubičku, která dodává tekutý dusík tečkovaným způsobem, ne více než 2-3 sekundy, což je přesně zaměřeno na oblast růstu adenoidů. To se opakuje až třikrát, přičemž se udržuje interval několika minut. Potom, když se postup provádí, lékař aktivně vizuálně zkoumá ošetřenou oblast malými zrcadly. Pokud je vše zcela zpracováno, dítě se může vrátit domů, léčení trvá až 4 týdny.

    Způsob kodifikace adenoidů

    Tato metoda se odvolává na nejmodernější metody bezkrevní adenotomie. Je založeno na použití řezů elektrodami ve fyziologickém roztoku. V oblastech kontaktu s ním aktivuje štěpení tkání, které se vyskytují na molekulární úrovni, ale zdravé sousední tkáně nejsou poškozeny. Aplikujte ho pomocí lokální anestézie nebo celkové anestezie, prováděné pod vizuální kontrolou endoskopu, elektroda se vstříkne nosními průchody. Poté, co lékař vizuálně identifikuje adenoidy, na úkor speciální růstové trubice, roztok se ošetří roztokem a uvolní proud, který odstraňuje vegetaci.

    Hlavní výhodou je vysoká přesnost expozice bez poškození zdravých tkání, nedostatek krve a účinnost odstraňování je vysoká. Postup umožňuje eliminovat jak malé vegetace, tak i větší, bez bolesti, protože jsou zničeny nervové zakončení růstu během kobaltuce, v pooperačním období není žádná bolest.

    Důsledky adenotomie, komplikace

    Hlavní předpovědi během chirurgického zákroku jsou určovány závažností růstu a stupněm narušeného nosního dýchání. Když jsou tyto adenoidy v prvním stupni, pokud nejsou žádné poruchy dýchání, není zjištěna žádná progrese patologie, šance, že samovolné vegetace samy o sobě zmizí, jsou vysoké (nebo se během zbytku života nezjaví).

    Za přítomnosti velkých adenoidů, pokud nedodržíte včas úplnou léčbu, je možné vytvořit různé typy komplikací. Mezi ně patří adenoiditida (zánětlivá léze vegetací, která trvá chronický průběh), rozšíření procesu na mandle nebo ušní dutinu. Pooperační komplikace jsou možná, pokud je odstranění vadné.

    Komplikace po odstranění adenoidů u dětí

    Dnes je nízká pravděpodobnost komplikovaných adenit, což je způsobeno použitím moderních technologických zařízení, která mají malý traumatický účinek. Příčiny komplikací mohou být problémy, které se tvoří během samotné intervence, nebo jsou spojeny s nedodržením lékařských doporučení, neúplným odstraněním postižené lymfatické tkáně nebo porušením operační techniky. Mezi komplikace patří:

    • Riziko krvácení, jehož příčinou může být poranění velkých cévních kmenů v chirurgickém poli, porušení koagulačního systému. Zvláště nebezpečný bude první den po operaci, v tomto okamžiku může být jakýkoli dopad na operační pole ohrožen krvácením. Tento stav je nebezpečnou aspirací krve do lumenu dýchacího ústrojí. Při prvním známce takové komplikace potřebujete sanitku nebo návštěvu lékaře (když je dítě v nemocnici).
    • infekce pooperační oblasti. Může k tomu dojít, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla nebo pokud dítě nedostává antibiotika předepsané lékařem, neprovádí postup vypláchnutí dezinfekčním roztokem. Jedním z prvních projevů bude zarudnutí s otokem tkání, což vede k bolesti rány. Pokud nedojde k žádné léčbě, protože se sníží ochranná funkce poškozených tkání, může se infekce rozšířit.
    • opakování adenoidních vegetací, jejich opětovný růst, který je spojen s neúplným odstraněním během chirurgického zákroku. Zbývající části lymfatické tkáně mohou opět zvýšit svou velikost, někdy dosahovat významného množství.

    Operace je vždy spojena s aktivním určením příčin růstu adenoidu a jejich odstranění, aby nedošlo k opakování tohoto procesu.

    Péče po operaci adenoidu

    Okamžitě po zásahu, kdy byly odstraněny adenoidní vegetace, bez ohledu na zvolenou metodu, jsou dítěti a rodičům dány podrobné pokyny o tom, jaký životní styl je třeba sledovat, jak po skončení intervence jíst a péče po operaci až do úplného uzdravení. Tím se významně sníží rizika jakýchkoli komplikací a problémů spojených s intervencí.

    Doba pooperační regenerace a závažnost onemocnění s ní určují:

    • Typ operace. Oživení po klasickém chirurgickém zákroku bude trvat déle, zatímco po endoskopických a minimálně invazivních metodách se tkáň obnoví rychleji.
    • celkový stav dítěte. Pokud je toto oslabené a často nemocné dítě, zotavuje se jeho tkáně pomaleji a normalizace jeho celkového stavu se objeví později.
    • věk dítěte. U dětí jsou procesy pro opravu tkání rychlejší a aktivnější než dospělí, takže doba zotavení bude kratší.
    • závažnosti vegetací. Pokud se jednalo o adenoidní výrůstky 1. stupně, návrat k obvyklému životu je možný od následujícího dne, zatímco s rozsáhlým růstem může trvání rehabilitace trvat několik týdnů.

    Doporučení po adenotomii pro děti

    Po odstranění adenoidů je důležité respektovat režim dne a odpočinek. S klasickou adenitou nebo endoskopickým zákrokem jsou zobrazeny první dny odpočinku v následujících dnech na základě obecných podmínek, můžete se vydat na čerstvý vzduch a můžete se vrátit do mateřské školy nebo do školy nejdříve o týden později. Při jiných způsobech odstraňování adenoidů je třeba během prvních tří dnů pozorovat pokles fyzické aktivity a způsob omezení.

    Je důležité dodržovat hygienická pravidla tak, aby období zotavení bylo co nejvzdálenější. Důležité je, abyste si zuby dvakrát denně vyčistili, omyly si ústa a pokrývaly dezinfekční a solné roztoky. Toto by mělo být provedeno během dvou týdnů po klasické operaci nebo během týdne po minimálně invazivních technikách.

    Potřebujete pravidelnou péči o nosní dutinu, a to od druhého dne po operaci, kterou potřebujete vypláchnout nosem fyziologickým roztokem nebo mořskou vodou, ale musíte jemně vyfouknout nos, aby nedošlo k poškození tkání v oblasti rány a aby nedošlo k krvácení.

    Nedovolte podchlazení a přehřátí dítěte po dobu nejméně dvou týdnů, aby nedošlo k hypotermii sliznic a aby se snížila imunita, což zvyšuje riziko vzniku nachlazení. Je zakázáno navštívit sauny a koupele, solária, parní ošetření.

    Dietní výživa po operaci

    Vzhledem k přítomnosti zranění v nosohltanu poprvé potřebuje dítě nutriční korekci, aby se snížilo riziko komplikací. To znamená odmítnutí jídla nebo produktů, aby nedošlo k poškození sliznice, která byla při poranění zraněna. Na pozadí zásahu dochází ke snižování ochranných vlastností epitelu, takže je zapotřebí zpočátku ušetřit sliznici z vlivu kořeněných, hustých potravin, které mají dráždivé vlastnosti.

    Doba trvání diety je určena typem intervence - s klasickou verzí je to 2 týdny, s minimálně invazivním - týden. V první den jsou výhradně tekuté potraviny předepsány ve formě tepelně lehkých vývarů, z kisselových nápojů, kompoty. S vylepšením doporučuje rozšíření stravy. Výjimky po dobu dvou týdnů podléhají studeným jídlům a nápojům, velmi teplým nápojům a jídlu, čerstvým bobulím, zelenině, hrubým a tvrdým potravinám. Zákaz prvních 2 týdnů sladkostí stimuluje růst mikrobiální flóry.

    Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek

    2 064 celkových zobrazení, 1 zhlédnutí dnes

    Více Informací O Chřipce