Pokyny pro použití tablet Amoxicillin pro dospělé a děti + recenze

Amoxicilin se týká polosyntetických penicilinů s baktericidním mechanismem aktivity. Podle statistik je to nejvíce "zakoupené" antibiotikum s pilulky. Pokud jde o prodej, s ním mohou konkurovat pouze přípravky obsahující azithromycin. Jaký je důvod pro takovou popularitu drogy mezi lékaři a běžnými spotřebiteli?

Amoxicilin - návod k použití tablety 500 mg pro dospělé

Jak užívat amoxicilin podle oficiálních pokynů? Navzdory skutečnosti, že biologická dostupnost léčiva nezávisí na příjmu potravy, aby se snížila pravděpodobnost dyspepsie z gastrointestinálního traktu, doporučuje se použít tabulku. před jídlem nebo na začátku jídla. Tablety jsou zakázány žvýkat, rozsekat nebo rozdrtit (s výjimkou přípravku Flemoxin Soljutab). Antibiotikum se omyje sklenicí nezachycené, vařené vody. Nepoužívejte džusy, mléko, čaj nebo sýtené nápoje.

Tab. Flemoxin lze žvýkat, rozpustit ve vodě na konzistenci sirupu (20-30 mililitrů vody) nebo suspenze (ze 100 mililitrů). Stejně jako v předchozím případě se používá pouze ne-uhličitá, vařená voda.

Průběh užívání léku se pohybuje od sedmi do 14 dnů.

Doba trvání léčby je stanovena:

  • závažnost onemocnění;
  • rychlost pozitivní dynamiky;
  • citlivost na patogen;
  • lokalizace infekčně-zánětlivého procesu;
  • přítomnost pozdních (zhoršujících) patologií.

Amoxicilin je antibiotikum nebo ne?

Jedná se o zdokonalenou modifikaci ampicilinu. Na rozdíl od svého předchůdce je amoxicilin kyselinou rezistentní a vysoce stravitelný při perorálním podání. Jeho index biologické dostupnosti nezávisí na použití potraviny.

Léčivo je schopno po krátkou dobu úplně vstřebat do střeva a vytvořit vysokou stabilní koncentraci v krvi. Nicméně jeho koncentrace v dolním gastrointestinálním traktu je poměrně nízká, takže průměrná dávka není předepsána pro léčbu střevních infekcí.

Stejně jako ampicilin je zcela zničen bakteriálními enzymy (beta-laktamázami), proto není předepsán pro léčbu infekcí způsobených kmeny produkujícími beta-laktamázu.

Forma a složení uvolňující amoxicilin

Účinná látka - amoxicilin.

U dětí se doporučuje používat amoxicilin ve formě suspenze nebo sirupu. Tab. a čepice. nedoporučuje se dětem do pěti let.

  1. Rozpustná forma Flemoksin Solutab, vyráběná nizozemskou farmaceutickou společností Astellas, má formu propuštění do tabulky. s obsahem antibiotik 125, 250, 500 a 1000 miligramů. Cena 230, 280, 360, 480 rub. v balení po 20 tabletách.
Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Dodatečně obsahuje mikrokrystalickou a dispergovatelnou celulózu, příchutě a sladidla.

  1. Amoxicilin z kampaně Serb Hemofarm ve formě granulí pro výrobu perorální suspenze, dávka 250 miligramů v pěti mililitrech (láhev o objemu 100 mililitrů) bude stát ruskému kupujícímu 120 rublů.
Stock Fotografie Amoxicillin v suspenzi

Navíc složení léčiva zahrnuje zahušťovadla, sladidla, příchutě.

  1. Amoxicilin 250 mg a 500 mg tobolky obsahují 250 a 500 miligramů trihydrátu amoxicilinu. Produkce kampaně Serbian Hemofarm (přibližně 70 rublů na balení po 16 tabletách)
  2. Amoxicilinové tablety o 250 a 500 mg obsahují 250 a 500 miligramů trihydrátu amoxicilinu.
Stock Fotografie Amoxicillin tablety

Jako další složky je indikován obsah bramborového škrobu, laktulózy, sodné soli kroskarmelózy, krospovidonu, mastence, polysorbátu-80 a stearátu hořečnatého.

Vyráběly ruské společnosti Biochemist Saransk a AVVA RUS (balení pěti set miligramů - 70 rublů),

Tablety o 250 miligramů výroby Syntéza AKOMP (obchodní název Amosin) bude stát kupujícímu 40 rublů.

  1. Prášek pro přípravu suspenzí pro perorální podání (Amosin 250 mg ve 3 gramech, balení obsahuje 10 sáčků) a stojí asi 50 rublů. Jeden balení obsahuje 250 miligramů trihydrátu amoxicilinu.

Amoxicilinový recept v latině (form solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicilini 1,0
D.t.d: №20 v tabulce.
S: 1 kartou. 3 r / d

Co pomáhá amoxicilinu?

Antibakteriální účinek baktericidní povahy je způsoben schopností antibiotika narušit syntézu podpůrných polymerů buněčných membrán patogenů v době jejich rozdělení, což vede k lýze bakterií.

Léčba je účinná u stafylokokových (s výjimkou typů produkujících beta-laktamázu) a streptokokových infekcí. Ovlivňuje také gono-a meningokoky, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilní bakterie, Helicobacter pylori (předepsané v kombinaci s metronidazolem atd.). Mírně aktivní proti chlamýdiím.

Nevztahuje se na kmeny produkující enzym beta-laktamázu, rickettsii, mycoplasma, morganella, serration, pocení, enterobacter a viry. Také neaktivní proti ampicilin-rezistentním bakteriím.

Co je to amoxicilin s kyselinou klavulanovou?

Vzhledem k schopnosti některých mikroorganismů produkovat enzymy, které inaktivují působení antibiotika, je léčivo zvýrazněno inhibitorem beta-laktamázy. Kyselina klavulanová je schopna vytvářet rezistentní sloučeniny s bakteriálními enzymy, zabraňující inaktivaci a destrukci antibiotika. Použití amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou přispívá k rozšíření spektra antimikrobiálního účinku kvůli účinnosti kombinovaných léčiv proti kmenům baktérií produkujících beta-laktamázu.

Amoxicilin - indikace k použití

Lék dobře překonává histohematogenní bariéru a vytváří terapeutické koncentrace v orgánech a tkáních. Stejně jako ostatní penicilinová antibiotika nepřekonává nezměněnou hematoencefalickou bariéru.

Antibiotikum je účinné, pokud zánětlivý proces zahrnuje:

  • horní a dolní dýchací cesty;
  • močový systém;
  • kůže a PZHK;
  • Gastrointestinální trakt.

Může být také použit k léčbě nekomplikovaných forem kapavky, leptospirózy, salmonelózy, meningitidy, lymské nemoci, endokarditidy a jako součásti komplexní léčby Helicobacter pylori.

Rozsah amoxicilinu v důsledku toho, že se hromadí:

  • peritoneální tekutina;
  • moč;
  • kůže, obsahu puchýřů a podkožního tuku;
  • pleurální výpotek;
  • plicní tkáň;
  • gastrointestinální sliznice;
  • tkáně a sliznice ženských pohlavních orgánů;
  • tekutina středního ucha;
  • žlučníku a žluči;
  • fetální tkáň (to je způsobeno skutečností, že Wed-in je schopen překonat placentární bariéru).

U závažných infekcí je vhodnější používat amoxicilin s kyselinou klavulanovou ve formě tablet nebo injekčně (amoxicilin v ampulích). Je možné použít krokovou terapii (přechod z parenterálního na orální podávání).

Amoxicilin - kontraindikace

Antibiotikum není předepsáno v případech: individuální intolerance přípravků penicilinu, infekční mononukleózy, lymfocytární leukémie.

Médium by mělo být používáno opatrně, pokud má pacient alergické stavy různého původu, astma, patologické stavy gastrointestinálního traktu, renální a jaterní nedostatečnost, během těhotenství a kojení. Amoxicilin během kojení je předepisován pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Také se nedoporučuje, aby byl předepisován pacientům s průjmem spojeným s antibiotiky nebo s anamnézou kolitidy.

Při současném podávání s metronidazolem se k eradikaci Helicobacter pylori přidávají hlavní kontraindikace nemoci centrální nervové soustavy a krve.

Amoxicilin během těhotenství

S ohledem na schopnost antibiotika proniknout do placentární bariéry a akumulovat se v tkáních plodu, amoxicilin, pokud je zatížen, je předepisován striktně podle pokynů a po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Očekávaný přínos léčby pro matku by měl být vyšší než vnímané riziko pro nenarozené dítě.

Přípustnost léčby je způsobena nedostatkem údajů o mutagenních, teratogenních a embryotoxických účincích na plod. Ovšem kontrolované a rozsáhlé studie nebyly provedeny, v souvislosti s tím je amoxicilin předepsán během těhotenství, ale lék je kategorizován jako účinek na plod FDA - B. To znamená, že absence negativního účinku na plod byla potvrzena studií na zvířatech.

Amoxicilin při kojení

Antibiotikum v malých množstvích proniká a vylučuje se do mateřského mléka. Proto může být amoxicilin během kojení stanoven striktně podle údajů a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Vzhledem k riziku senzibilizace, dysbakteriózy, průjem, drozd u dítěte při jeho užívání během laktace může být doporučeno dočasné zrušení kojení.

Amoxicilin Dospělí Dávkování

Počáteční denní dávka pro pacienty starší než deset let, jejichž tělesná hmotnost je více než čtyřicet kilogramů, je 1500 mg (3 tablety po 500), rozdělená do tří dávek.

Pro léčbu závažných infekcí je možné zvýšit dávku na jeden gram každých osm hodin.

U pacientů s nekomplikovanou kapilárou (akutní průběh) se doporučuje podat jednorázovou dávku tří gramů antibiotika. Ženy musí drogu užívat dva dny.

Akutní gastrointestinální onemocnění infekční a zánětlivé povahy a gynekologické infekce - od jednoho a půl do 2 gramů třikrát denně nebo od 1 do 1,5 gramu každých šest hodin.

Leptospiróza - od 500 do 750 mg každých šest hodin.

Salmonello nosič - od 1,5 do 2 gramů, trvání léčby od dvou týdnů do měsíce.

Prevence endokarditidy během chirurgického zákroku - 3 až 4 gramy jednu hodinu před operací. Léčbu lze znovu podat po 8 hodinách.

Se sníženou GFR se dávka nebo časový interval upravuje mezi příjmem léku v závislosti na rychlosti glomerulární filtrace.

Dávkování amoxicilinu v suspenzi pro děti

U kojenců mladších dvou let se dávka vypočítá na 20 miligramů na kilogram hmotnosti, lék je předepsán třikrát denně. U těžkých infekcí je přijatelné, že dávka se zvýší na 60 miligramů na kilogram.

Novorozenecké období a nedospělost jsou indikací pro snížení dávky nebo zvýšení intervalu mezi podáním léku.

Od dvou do pěti let vezměte 125 miligramů každých osm hodin.

Z pěti na 10 - na 0,25 gramů, každých osm hodin.

Děti do 10 let, vážící více než 40 kilogramů, jsou předepsány dávkování pro dospělé.

Jak se zředí suspenze?

Při zředění při pokojové teplotě může být suspenze skladována po dobu až dvou týdnů. Jako rozpouštědlo při jeho výrobě může být použita pouze čistá ne-uhličitá voda. Do injekční lahvičky se přidá voda s práškem pro přípravu suspenzí a důkladně se promíchá. Před každým příchodem musí být směs protřepána. V pěti mililitrech suspenze obsahuje 250 ml antibiotik.

Nežádoucí účinky a účinky amoxicilinu

Nejčastěji se objevují alergie na amoxicilin. Z dalších nežádoucích účinků je možná dysbakterióza a drozd. Někdy se pacienti stěžují na změny chuti, nevolnosti a bolesti břicha. Ve vzácných případech může vzniknout průjmina spojená s antibiotiky a kolitida.

U pacientů s imunodeficiencí se může vyvinout superinfekce.

Ze strany centrálního nervového systému je možné úzkost, nespavost, závratě, křeče.

Změny v analýzách jsou také možné (zvýšené hladiny jaterních transamináz, pokles počtu leukocytů, krevních destiček a neutrofilů, zřídka se vyvinou anémie).

Amoxicilin a kompatibilita s alkoholem

Navzdory skutečnosti, že peniciliny nejsou zahrnuty do seznamu léků vedoucích k účinkům disulfiramu, alkoholické nápoje v kombinaci s antibiotiky mohou způsobit poškození jater a centrální nervové soustavy, předávkování drog a také vedou k těžké intoxikaci. Proto je amoxicilin a alkohol neslučitelné. V době léčby se doporučuje upustit od používání alkoholických nápojů.

Analogy

Amoxicilin se může vyrábět pod těmito obchodními názvy:

Amoxicilin - recenze lékařů

Droga je široce používána v lékařské praxi po mnoho let a opakovaně prokázala svou účinnost. Jeho výhody zahrnují dobrou stravitelnost a snášenlivost u pacientů. Široká škála dávek a mnoho forem uvolňování (suspenze, kapsle, granule, tablety, rozpustná forma) umožňují pacientovi vybrat si pro něho nejvhodnější. Za zmínku stojí také nízké náklady na lék, což je příznivě odlišuje od jiných antibiotik.

Z vedlejších účinků jsou nejčastěji pozorovány alergie na amoxicilin, drozd a dysbakteriózu. Zbytek je poměrně vzácný. Poruchy z gastrointestinálního traktu je možné zabránit, pokud užíváte nástroj podle pokynů, tedy před jídlem.

Pokyny připraveny
infekční choroby doktor Chernenko A. L.

AMOXICILLIN

10 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy z tmavého skla (1) - balení z lepenky.
20 ks. - polymerní lahve (1) - balení z lepenky.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymery.
1 kg - plastové tašky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymery.
10 kg - plastové tašky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymery.
15 kg - plastové tašky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymery.
5 kg - plastové tašky (1) - kartonové bubny.

Antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp.; aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, jsou rezistentní vůči amoxicilinu.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje vývoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Existuje křížová rezistence mezi amoxicilinem a ampicilinem.

Spektrum antibakteriálního účinku se rozšiřuje současným užíváním amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy klavulanové kyseliny. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Nicméně, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Při podávání amoxicilinu se rychle a zcela absorbuje z gastrointestinálního traktu, není zničen v kyselém prostředí žaludku. Cmax Amoxicilin v krevní plazmě se dosáhne po 1-2 hodinách. Při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace také zvyšuje dvakrát. Při přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. Při / in, in / m zavedení a požití v krvi byly dosaženy podobné koncentrace amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuované v tkáních a tělních tekutinách. Vyskytují se vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T1/2 z plazmy je 1 až 1,5 hodiny. Asi 60% dávky užívané v ústech se vylučuje nezměněným močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; v dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. V stolici je stanoveno určité množství amoxicilinu.

U novorozenců a starších pacientů T1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích proniká amoxicilin BBB během zánětu na trhu.

Amoxicilin se odstraňuje hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně bronchitida, pneumonie, angina, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojená s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Pro použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormální funkce jater a žloutenka spojená s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro perorální podání je jedna dávka pro dospělé a děti starší 10 let (vážící více než 40 kg) 250-500 mg, pro závažné případy onemocnění - až 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; pro děti do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin. Při léčbě akutní nekomplikované kapavky se podá 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10-40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podávání u dospělých - 1 g dvakrát denně, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2 až 12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednorázová dávka - 500 mg, frekvence podávání - 2krát / den; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou renálních funkcí, dávkou a intervalem mezi injekcemi je nutno upravit v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rinitida, konjunktivitida; vzácně horečka, bolest kloubů, eozinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxii, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, epigastrická bolest, glositida, stomatitida; zřídka, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoezy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; zřídka, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Při současném užívání amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismu.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a indexu protrombinu.

Amoxicilin snižuje účinek léků, při jejichž metabolismu se vytváří PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, což může být doprovázeno zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

S opatrností používejte u pacientů s náchylností k alergickým reakcím.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let; by neměl být používán pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované léčby metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká do placentární bariéry v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let.

Amoxicilin: návod k použití

Farmaceutika vyvinula spoustu léků používaných k léčbě bakteriálních infekcí. A jedním z nejslavnějších a nejúčinnějších léků antibiotické třídy je amoxicilin. Droga je používána při různých onemocněních, když je nutné eliminovat škodlivou mikroflóru, která je způsobuje.

Popis léčiv

Amoxicilin byl vyvinut na počátku 70. let. Jedná se o antibakteriální léčivý přípravek z třídy penicilinů, který patří semisyntetickým antibiotikům. Amoxicilin je nejblíže ampicilinu, avšak od něj se liší v přítomnosti hydroxylové skupiny. To činí lék biologicky dostupnější, když se podává perorálně (nikoliv intravenózně). Také amoxicilin je odolnější vůči působení žaludeční šťávy než ampicilin, což vede k jeho lepší absorpci z gastrointestinálního traktu a vysoké biologické dostupnosti.

Po užití tohoto typu penicilinu proniká do všech tkání a tělesných tekutin, což způsobuje jeho vysoký terapeutický účinek. Existuje také přímý vztah mezi dávkou a koncentrací látky v těle, tj. Zvýšením dávky dvakrát a zvýšením koncentrace látky dvakrát. Amoxicilin je eliminován ledvinami ve výši 50-70%, pouze malá část léku je eliminována játry.

Lék patří antibakteriálním baktericidním činidlům. Princip účinku amoxicilinu je založen na účinku na některé enzymy, které tvoří stěny bakteriálních buněk. Bez těchto enzymů se buněčné stěny zničí a bakterie zemřou.

Amoxicilin je účinný proti různým typům mikroorganismů, gram-pozitivním i gramnegativním. Jeho působení je však daleko od univerzální, protože existují mikroorganismy, které jsou odolné vůči amoxicilinu. Zejména jsou to bakterie schopné produkovat beta-laktamázu, která neutralizuje antibiotikum. Proto se amoxicilin často uvolňuje v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která chrání amoxicilin před působením beta-laktamázy.

Avšak amoxicilin v jeho čisté formě je také používán poměrně často, i přes jeho užší spektrum účinku ve srovnání s kombinací amoxicilinu a beta-laktamázy. To je vysvětleno na jedné straně nižší cenou čisté drogy a na druhé straně méně nežádoucími účinky.

Kombinace amoxicilinu a metronidazolu se také používá k léčbě infekcí způsobených Helicobacter pylori.

Bakterie, na kterých působí amoxicilin:

  • Salmonella,
  • Staphylococcus,
  • streptokoky
  • shigella
  • gonokoky.

Aplikace

Amoxicilin se používá k léčbě bakteriálních infekcí následujících orgánů:

  • horní dýchací cesty (hltan, nosofarynx, hrdlo, mandle),
  • spodní respirační trakt (průdušnice, průdušky, plíce),
  • GI,
  • močové orgány,
  • kůže.

Lékař může zejména předepsat antibiotikum pro následující infekční onemocnění dýchacího systému:

Amoxicilin snižuje projevy akutních respiračních onemocnění a zkracuje čas potřebný k regeneraci.

Nemoci močového měchýře, u nichž může být amoxicilin předepsán:

  • cystitida
  • pyelit
  • jade,
  • pyelonefritida,
  • uretritida
  • gonorea
  • endometritida.

Nemoci trávicího traktu, které užívají amoxicilin:

  • cholecystitida,
  • peritonitida,
  • enterokolitida,
  • cholangitis,
  • břišní tyfus
  • Dysentery,
  • salmonelóza (včetně bakteriostarérů),

Pro které infekce kůže a měkkých tkání může lékař předepisovat amoxicilin:

  • leptospiróza,
  • erysipelas,
  • impetigo
  • bakteriální dermatózy.

Amoxicilin se také používá při léčbě následujících onemocnění:

Při kombinaci s metronidazolem může být léčivo použito k léčbě chronické gastritidy a peptického vředu. Obě aktivní složky jsou v tomto případě používány k zastavení množení bakterií, které způsobují tato onemocnění. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje vývoj bakteriální rezistence vůči metronidazolu.

Hodnocení léku ve většině pozitivních. Pacienti si uvědomují vysokou účinnost, dostupnou cenu a malé množství vedlejších účinků.

Formulář uvolnění

Amoxicilin se prodává pouze ve formě tablet nebo kapslí. Formy pro parenterální podání neexistují, protože lék vstupuje do těla z gastrointestinálního traktu tak účinně jako při intravenózním podání. Tablety a kapsle léku obvykle mají dávku 250 a 500 mg. Také se vydávají granule pro přípravu suspenze pro děti. Na trhu existuje mnoho analogů amoxicilinu. Jedná se o léky vyráběné jak ruskými, tak evropskými výrobci. Strukturní analogy musí obsahovat amoxicilin ve svém složení. Nicméně některé léky mohou mít jiný název.

Amoxicilin rozlišuje dostupnou cenu. Může být asi 30 rublů na balení po 10 tabletách a asi 60 rublů na balení po 20 kapslích. Granule pro přípravu suspenzí (10 kusů v balení) také stojí asi 60 rublů. Amoxicilin má trvanlivost 3 roky. Může být skladován na tmavém místě při teplotě nejvýše + 25 ° C.

Kontraindikace

Amoxicilin má málo kontraindikací. Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • ve věku do 3 let
  • prvním trimestru těhotenství
  • kojení,
  • nesnášenlivost amoxicilinu a jiných penicilinů,
  • závažné selhání ledvin
  • závažné poruchy trávicího systému,
  • infekční mononukleóza,
  • lymfocytární leukémie,
  • bronchiální astma,
  • kolitida spojená s antibiotiky v historii.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se k těmto kontraindikacím přidávají závažné onemocnění jater.

Amoxicilin a metronidazol nelze společně užívat v dětství. I když je minimální věk, kdy je použití amoxicilinu možné podle doporučení výrobce, 3 roky, v praxi však pediatři používají amoxicilin k léčbě mladších dětí.

Suspenze obsahuje sacharózu, měla by být uvažována u lidí s diabetem.

Mělo by být zřejmé, že amoxicilin, stejně jako jakékoli antibiotikum, je určen pouze k léčbě bakteriálních infekcí a v případě virových infekcí - SARS, chřipka, herpes, bude jeho použití nejen nesmyslné, ale často škodlivé.

Používání amoxicilinu během těhotenství a laktace

Buďte opatrní při předepisování léku během těhotenství. Může být použita pouze ve druhém a třetím trimestru. Vzhledem k tomu, že amoxicilin proniká do mateřského mléka, je jeho přístup během kojení zakázán, protože droga může způsobit alergické reakce a dysbiózu u dítěte.

Nežádoucí účinky

Amoxicilin je pacientům dobře snášen. V některých případech však mohou nastat nežádoucí nežádoucí účinky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:

  • nevolnost, dyspepsie;
  • průjem;
  • rinitida;
  • konjunktivitida;
  • horečka;
  • změny v složení krve (eozinofilie, leukopenie, neutropenie), anémie;
  • stomatitida;
  • dysbakterióza;
  • kandidóza;
  • kolpitida (u žen);
  • bolesti hlavy;
  • alergické reakce (hyperémie, edém, kopřivka, dermatitida, anafylaktický šok);
  • tachykardie.

Neurologické reakce jsou také možné (nespavost, agitovanost, úzkost, zmatenost).

Amoxicilin může vést ke snížení produkce vitaminu K. Také používání léku někdy vede k poklesu indexu protrombinů.

Při dlouhodobé léčbě amoxicilinem je nutné pravidelně kontrolovat stav jater, ledvin a krvetvorných orgánů.

Při předávkování amoxicilinem je možný těžký průjem. Symptomatická léčba předávkování, účinná hemodialýza.

Amoxicilin, návod k použití

Pokud je potřeba užít amoxicilin, návod k použití bude informovat všechny potřebné informace. Přesná dávka amoxicilinu musí být uvedena lékařem. Při různých onemocněních jsou nutné různé dávky a léčebné režimy, a tudíž samotná léčba je nepřijatelná. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g.

Podle pokynů k použití je obvyklá dávka pro dospělé a děti starší 10 let o hmotnosti vyšší než 40 kg 250-500 mg současně. Celkem se amoxicilin podává třikrát denně po 8 hodinách. Intervaly mezi dávkami musí být dodržovány co nejpřísněji, jelikož je to záruka udržení nezbytné terapeutické koncentrace léčiva v těle. V případě závažných infekcí může být dávka amoxicilinu zvýšena na 1000 mg.

Jaké dávky se doporučují dětem mladším 10 let? V obdobném věku je výhodnější použít suspenzi. Kromě toho jsou u menších pacientů vždy podávány menší dávky než dospělí. U dětí ve věku 5-10 let se obvykle podávají 250 mg amoxicilinu třikrát denně, ve věku 2-5 let - 125 mg třikrát denně. Pro děti do 2 let a kojenců jsou dávky předepsány na základě jejich hmotnosti - 20 mg / kg denně. Tato dávka amoxicilinu by měla být rozdělena do 3 dávek.

V terapeutické praxi může být amoxicilin podáván dětem od 4 týdnů věku.

Příprava suspense

Podle pokynů k použití by měl přípravek pro přípravu suspenze amoxicilinu přidat do rizikových rizik v lahvičce a pak je protřepat. Hotová suspenze může být uchovávána při pokojové teplotě po dobu až 2 týdnů. Před každým použitím protřepeme láhev. Měřicí lžička, do které je přípravek dodáván, má objem 5 ml. Pokud je správně připravená suspenze, měla by obsahovat 250 mg amoxicilinu.

Lidé s renální insuficiencí a sníženým klírensem kreatininu potřebují také úpravu dávky dolů. Doba léčby amoxicilinem je stanovena také lékařem. Obvykle se pohybuje od 5 do 14 dnů. Ale i když se pacient po několika dnech užívání drogy cítí lépe, neměli byste kurz zastavit (doporučujeme jej prodloužit o další 2-3 dny), protože to může vést k relapsu onemocnění.

Při léčbě kapavky u mužů je dostatečná jediná dávka léku, ale ve velké dávce - 3 g. U léčby kapavky u žen musí být amoxicilin podáván dvakrát v dávce 3 g.

Při léčbě závažných infekčních onemocnění, jako je břišní tyfus, paratyfidní horečka, bakteriální léze žlučových cest a některé gynekologické onemocnění, je nutné užívat lék v dávce 1,5-2 g třikrát denně.

Leptospiróza se léčí užíváním tablet nebo kapslí v dávce 0,5-0,75 g čtyřikrát denně po dobu 6-12 dnů.

Abychom se zbavili salmonel v nepřítomnosti choroby salmonelózy (nosič bacilů), je nutné užívat lék v dávce 1,5-2 g třikrát denně po dobu 2-4 týdnů.

Při prevenci endokarditidy před chirurgickým zákrokem se dospělí jedna hodina před operací podávají 3-4 g amoxicilinu jednou dávkou. Pediatrická dávka by měla být v této situaci nižší než polovina.

Podle návodu k použití jídlo neovlivňuje stravitelnost léku, takže může být užíváno bez ohledu na čas jídla.

Průběh léčby amoxicilinem může být doprovázen dysbakteriózou. Po ukončení kurzu může být nutné obnovit normální střevní mikroflóru pomocí přípravků - probiotik.

Pokud se na pozadí užívání drogy objeví mírný průjem, měli byste se vyvarovat užívání léků, které snižují motilitu střev.

Interakce s jinými léky a látkami

Amoxicilin je obvykle dobře kombinován s jinými léky. Některé léky však mohou ovlivnit jeho účinnost, a to jak na pozitivní, tak na negativní straně. Například, jak je uvedeno v návodu, baktericidní antibiotika zvyšují účinek léku při jeho užívání. Ale bakteriostatické léky (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak zabraňují jeho působení. Proto se nedoporučuje používat amoxicilin ve spojení s touto třídou léků.

Některé látky (antacida, glukosamin, glykosidy, laxativa) interferují s absorpcí amoxicilinu, naopak, kyselina askorbová naopak přispívá k tomuto procesu. Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu.

Léčivo snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, proto by ženy používající tuto metodu ochrany měly během léčby tímto antibiotikem užívat další antikoncepci.

Měli byste také mít na paměti, že nemůžete užívat amoxicilin společně s alkoholem, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků, stejně jako jaterní a ledvinové dysfunkce. Během několika dní po ukončení léčby je třeba se vyvarovat alkoholu.

Do které skupiny působí amoxicilin

Antibiotikum amoxicilin

Dnes je díky rozsáhlému použití antibiotik možné léčit nemoci, které byly v minulosti považovány za nevyléčitelné. Amoxicilin je jedním z nich, patří do skupiny penicilinů a je širokospektrální antibiotikum. Toto antibiotikum je uznáváno jako nejlepší farmaceutické činidlo baktericidního účinku.

Amoxicilin jako účinná látka, vstupující do lidského těla, má škodlivý účinek na gram-negativní a grampozitivní mikroorganismy. Také je důležité, aby toto antibiotikum mělo schopnost rychlé absorpce z gastrointestinálního traktu a je předmětem použití při léčbě dětí a dospělých. Amoxicilin se vylučuje močí a výkaly. Může být použit v léčbě jako jediný lék a jako antibiotika, které jsou založeny na amoxicilinu.

Seznam některých léků obsahujících amoxicilin:

  • amoxiclav;
  • danemox;
  • klavunát;
  • coxacilin;
  • medokláv;
  • moksiklav;
  • panklav;
  • ranoxyl;
  • Taisil;
  • upsamox;
  • helicocin.

Indikace pro použití amoxicilinu

Docela často je antibiotikum amoxicilin předepsáno k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu a infekčních onemocnění dýchacího traktu. Také je velmi účinný při potírání zánětlivých nebo infekčních procesů urogenitálního systému a při infekci kůže nebo měkkých tkání.

Dávka tohoto antibiotika je určena ošetřujícím lékařem, pokud jde o každý konkrétní případ onemocnění. Pokud jde o trvání léčby tímto lékem, obvykle se pohybuje od 5 do 12 dnů. Obvykle spolu s ním přidávám pacientovi další protizánětlivé nebo antibakteriální léčivo. Během celého průběhu léčby potřebuje pacient úplný odpočinek a dobrou výživu.

Užívání amoxicilinu může v jiných věcech, stejně jako užívání jakýchkoli antibiotik, způsobit některé nežádoucí účinky. Nejčastěji pozorované odchylky od močového systému a gastrointestinálního traktu: zvracení, nevolnost, průjem, dyspepsie, bolest břicha, stomatitida, kolitida. Někdy se vyskytují také alergické reakce: otok, svědění, vyrážka. Abychom zabránili vzniku nežádoucích účinků, je třeba mít na paměti, že amoxicilin má řadu kontraindikací. Neměl by být užíván za přítomnosti infekční mononukleózy. Rovněž by mělo být opuštěno užívání amoxicilinu v případě včasných alergií na kteroukoli z jeho složek. Přípravek by měl být užíván s opatrností těhotným ženám a v žádném případě by neměl být používán při kojení.

Předávkování antibiotik amoxicilinem je velmi vzácné, protože tento lék je obecně netoxický, ale může stále zvyšovat všechny jeho vedlejší účinky. V tomto případě je nutné provést výplach žaludku a vymezit aktivované uhlí pro odstranění amoxicilinu z těla.

Existuje mnoho různých antibiotik, které mohou působit jako náhrada za tento lék. Amoxicilinové analogy zahrnují: amoxisar, amoxicilin sandoz, amoxicilin trihydrát, amoxin, gonoform, gryunamoks, danemoks, ospamoks, flemoksin solyutab, hikontsil, ecobol.

Ještě jednou je třeba připomenout, že byste neměli užívat amoxicilinové antibiotikum nebo jiné antibiotikum bez konzultace s lékařem. Vaše jednání mohou pouze poškodit zdraví a zhoršit celkové zdraví. Nejdříve konzultujte s odborníkem a teprve pak se ponořte do lékárny pro amoxicilin!

Amoxicilin. Molekulová hmotnost 365,41. Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů pro orální podání.

V / m, v / v proudění a kapání. V případě vývoje superinfekce vyžaduje zrušení amoxicilinu a odpovídající změnu antibiotické terapie. Současné užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilin by mělo pokud možno používat další antikoncepční metody. Pro kmeny rezistentní vůči amoxicilinu mikroorganismů, které produkují beta-laktamázu.

Farmakokinetika: Po perorálním podání se amoxicilin téměř zcela vstřebává z gastrointestinálního traktu. Příjem potravy neovlivňuje absorpci amoxicilinu. Amoxicilin je vysoce účinný a velmi dobře absorbovaný, takže i těžké infekce lze orálně léčit. V případě potřeby opakujte dávku předepsanou po 8-9 hodinách. U dětí by měla být dávka amoxicilinu dvakrát nižší.

V takových případech je vhodné okamžitě zrušit léčbu amoxicilinem a předepsat léčbu specifickou pro příčinný účinek (například uvnitř vankomycinu). Amoxicilin může také ovlivnit výsledky stanovení urobilinogenu. Současné užívání amoxicilinu a alopurinolu zvyšuje možnost kožní vyrážky. Mechanismus tohoto jevu byl jen málo studován.

Naproti tomu distribuce tkání a difúze amoxicilinu se mohou vlivem probenecidu snížit. Gram-negativní bakterie, Neisseria spp. Jsou citlivé na přírodní peniciliny. P.multocida a H.ducreyi.

Hypersenzitivita (včetně dalších penicilinů), infekční mononukleóza. Snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Jedinou dávkou vyšší než 2 g je léčivo podáváno v kapkách.

Doba trvání v / do podávání 5-7 dní, následně přechodem, pokud je to nutné, v /m zavedení nebo podání drogy uvnitř. Stejně jako ostatní penicilinové antibiotika brání syntéze buněčné stěny. Děti do 10 let je žádoucí předepisovat léčivo v suspenzi.

Léčba by měla pokračovat 2 až 5 dní po vymizení příznaků. Zvláštní pokyny a opatření: Při předepisování léčivých přípravků pacientům náchylným k alergickým reakcím (kopřivka, pollinóza) buďte opatrní. Antibakteriální účinnost proti Helicobacter pylori je zvýšena, když je kombinována s metronidazolem. Z přírodních penicilinů v lékařské praxi se používá benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin.

Peniciliny (a všechny ostatní β-laktamy) mají baktericidní účinek. Přírodní peniciliny jsou vysoce citlivé na Listeria (L. monocytogenes), Erisipelotrix (E. rhusiopathiae), většinu korynebakterií (včetně C. diphtheriae) a příbuzné mikroorganismy. Praktickou výjimkou spektra aktivity přírodních penicilinů je B. fragilis a další bakteriidy.

V Rusku je hlavním AMP této skupiny oxacilin. Podle antimikrobiálního spektra se blíží přírodním penicilinům, nicméně je ve srovnání s většinou mikroorganismů nižší. Aktivita léku proti jiným mikroorganismům nemá žádnou praktickou důležitost. Spektrum a úroveň aktivity proti gram-pozitivním bakteriím a anaerobům aminopenicilinům srovnatelné s přírodními peniciliny.

Díky jejich vlivu na grampozitivní bakterie výrazně překračují obsah karboxypenicilinů a přibližují aminopeniciliny a přírodní peniciliny. Nicméně, stejně jako v případě jiných inhibičních penicilinů, kmeny, které produkují β-laktamázu třídy C, jsou rezistentní na piperacilin / tazobaktam.

Inhibuje transpeptidázu, porušuje peptidovou syntézu peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období rozdělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů. Má širokou škálu antimikrobiálních účinků. T1 / 2 je 1-1,5 hodiny. V případě poškození funkce ledvin se T1 / 2 prodlužuje na 4 až 12,6 hodin v závislosti na clearance kreatininu. 50-70% se vylučuje ledvinami nezměněnou tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10-20% v játrech.

V těhotenství je možné, pokud přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod (nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen). Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačení střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitaminu K a indexu protrombinů). Dávkovací režim je stanoven individuálně v závislosti na závažnosti infekce. Snad vývoj superinfekce kvůli růstu mikroflóry necitlivé na drogu.

Účinek amoxicilinu se vyskytuje velmi rychle. Amoxicilin je odolný vůči kyselinám a je proto účinný při perorálním podání. Vzhledem k lepší absorpci amoxicilinu jsou však méně časté než u ampicilinu. Současné podání antacid redukuje absorpci amoxicilinu. Aktivita proti Shigella ampicilin je mírně lepší než amoxicilin.

Amoxicilin patří k antibiotikům skupiny penicilinů, které mají široké spektrum účinků na tělo, zejména mají baktericidní účinek přímo na patogen Helicobacter pylori.

Toto antibiotikum je analogem ampicilinu. Má baktericidní účinek proti těmto patogenům: Staphylococcus spp. Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus spp. Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. Escherichia coli, stejně jako Shigella spp.

V kombinaci s lékem, jako je metronidazol, je toto antibiotikum účinné proti Helicobacter pylori. Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje společným jmenováním inhibitorů beta-laktamázy kyseliny klavulanové.

Když vezmete Amoxicilin uvnitř, je zcela absorbován z gastrointestinálního traktu, zatímco není zničen v dutině žaludku. Maximální koncentrace amoxicilinu v krvi se dosáhne během dvou hodin. Přítomnost potravy neovlivňuje celkovou absorpci léčiva.

Vazba na proteiny přibližně 20%. Amoxicilin se akumuluje ve vysokých koncentracích v játrech. Poločas rozpadu plazmy je přibližně 1 hodinu. Asi 60% se vylučuje močí a některé se vylučují střevem.

U novorozenců a starších osob může být poločas odložen a prodloužen. V malých množstvích antibiotikum může proniknout do hematoencefalické bariéry.

• Indikace pro použití

Pro použití jako monoterapii ve spojení s kyselinou klavulanovou, amoxicilin se používá v následujících podmínkách: bronchitida, pneumonie, určí pořadí, v přítomnosti anginy pectoris, pyelonefritidy, s leptospirózy a kapavky v uretritidy, kdy některé infekce zažívacího traktu, gynekologické infekce, a také u infekčních a zánětlivých onemocnění pokožky.

Pro použití amoxicilinu v kombinaci s metronidazolem: anamnéza chronické gastritidy v akutní fázi, exacerbace peptického vředu spojeného s Helicobacter pylori.

• Kontraindikace

Výčet kontraindikací při širokospektrální antibiotika penicilin, amoxicilin skupina nepoužívá: infekční mononukleózu, sklonem k alergiím, lymfatická leukémie, závažné infekční procesy v zažívacím traktu, které se vyskytují se zvracením a průjmem. Kromě toho se toto antibiotikum nepoužívá pro respirační virové infekce, bronchiální astma a pro přecitlivělost na skupinu penicilinu.

Pro použití Amoxicilinu v kombinaci s metronidazolem budou kontraindikace následující: onemocnění nervového systému, lymfocytární leukémie, poruchy procesu tvorby krve, infekční mononukleóza a také přecitlivělost na některé deriváty nitroimidazolu.

Pro použití Amrxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou je kontraindikací následující: anamnéza abnormální funkce jater spojená s použitím tohoto antibiotika v kombinaci s výše uvedenou kyselinou.

• Použití a dávkování

Amoxicilin je předepsán individuálně, vše závisí na průběhu patologického procesu. Pro interní použití se jediná dávka pohybuje od 250 do 500 mg, v případě závažného onemocnění lze dávku zvýšit na jeden gram denně. V tomto případě by měl být dodržen interval mezi podáním léku, je to osm hodin.

Alergické reakce se mohou objevit v reakci na použití tohoto antibiotika, zatímco se projeví následující příznaky: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, bolest kloubů, konjunktivitida, eozinofilie, někdy může nastat anafylaktický šok.

Při dlouhodobém užívání přípravku Amoxicillin, zvláště ve vysokých dávkách, může pacient zaznamenat výskyt závratů, ataxie se spojí, mohou se objevit křeče, zmatenost, deprese a navíc se spojí periferní neuropatie.

V případě amoxicilinu se používá v kombinaci s lékem metronidazolu, zatímco nežádoucí účinky jsou následující: nevolnost, zvracení, označený nechutenství, průjem, může být zácpa, bolesti v nadbřišku, glositida, stomatitida, hepatitida se vyvíjí a pseudomembranózní kolitida. Kromě toho existují alergické reakce, mohou mít formu kopřivky, stejně jako rozvoj angioedému.

Při použití spolu s kyselinou klavulanovou budou přítomny následující příznaky: cholestatická žloutenka, exfoliativní dermatitida, hepatitida, erythema multiforme a epidermální nekrolýza.

• Přípravky obsahující amoxicilin

Arlet, Amoksiclin -D, Klamosar, Verclave a mnoho dalších léků. Přípravky se vyrábějí v kapslích; v prášku, pro přípravu roztoku nebo suspenze; stejně jako tablety.

Před užíváním antibiotik, mezi něž patří amoxicilin, se doporučuje nejprve konzultovat s příslušným odborníkem.

Zdroje: Zatím žádné komentáře!

- cefalosporinové antibiotikum III generace pro parenterální použití s ​​vysokou baktericidní aktivitou proti širokému spektru gramnegativních aerobních mikroorganismů.

Ceftazidim je účinný proti infekcí způsobeným Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) a jinými nefermentačními bakteriemi.

Mechanismus účinku ceftazidimu je způsoben schopností ceftazidimu narušit syntézu buněčné stěny mikroorganismů. Ceftazidim interaguje se specifickými vazby penicilinu proteiny (receptory beta-laktamová antibiotika) na povrchu cytoplazmatické membrány, inhibuje buněčné stěny syntézy peptidoglykanu (transpeptidázy inhibuje a tvorbu příčných vazeb mezi řetězy peptidoglykanu) a aktivuje autolytické enzymy buněčné stěny, což způsobuje, že k poškození a zničení bakterií.

Ceftazidim je rezistentní vůči většině beta-laktamázových gram-negativních aerobních patogenů. To je zničeno beta-lakamasy s rozšířeným spektrem.

Možné vedlejší účinky jsou v zásadě stejné jako u jiných cefalosporinových antibiotik. Obvykle zmizí rychle po přerušení léčby ceftazidimem.

Alergické reakce: kožní vyrážka, pruritus, kopřivka, bronchospazmus, horečka, toxická epidermální nekróza, Stevensův-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, angioneurotický edém, anafylaktický šok.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, bolesti v epigastrické oblasti, zřídka - stomatitida, pseudomembranózní kolitida.

Ze strany krvetvorných orgánů: hemolytická anémie, neutropenie, leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, lymfocytóza.

Součástí centrálního a periferního nervového systému: parestézie, závratě, bolesti hlavy, třes, zvýšená neuromuskulární dráždivost, křeče, epileptiformní záchvaty, encefalopatie (vyskytuje u pacientů s poruchou funkce ledvin, při použití ve vysokých dávkách ceftazidim).

Z laboratorních parametrů: eozinofilie, falešně pozitivní reakce Coombs bez hemolýzy, přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krvi (AST, ALT, alkalická fosfatáza, LDH), hladina kreatininu v plazmě.

Nežádoucí účinky spojené s biologickými účinky léku: kandidóza, kandidální stomatitida, kandidální vaginitida.

Lokální: flebitida, tromboflebitida - s / v úvodu; bolesti v místě vpichu, tvorba infiltrátů a abscesů s úvodem / m.

Použití ceftazidimu snižuje syntézu vitaminu K kvůli potlačení střevní mikroflóry. To může vést ke snížení faktorů srážení krve závislé na vitaminu K a ve vzácných případech k hypoprothrombinémii a krvácení. Riziko vývoje krvácení je významně zvýšené u starších pacientů, u těžkých celkových stavů nebo u oslabených pacientů, při poruše funkce jater a při podvýživě.

Amoxicilin je antibiotikum používané k léčbě bakteriálních infekcí ucha, stejně jako jiných zánětlivých onemocnění. Amoxicilin se také používá pro sinusitidu.

Amoxicilin působí proti všem bakteriím, které způsobují akutní zánět středního ucha.

Je účinná i při léčbě otitis způsobené vysoce rezistentními bakteriemi.

Děti věku mateřských škol a školky a lidé s těžkým onemocněním užívají amoxicilin od týdne do 10 dnů, děti od 6 let - od 5 dnů do týdne.

Dávkování amoxicilinu u dospělých a dětí s otitis:

  • Pro děti ve věku 10 let. Obvyklá dávka amoxicilinu (u mírných nebo středních příznaků otitis media) je 500 mg třikrát denně. U závažných infekcí může být dávka zvýšena na 1000 mg třikrát denně.
  • Děti vážící více než 40 kg musí splňovat doporučenou dávku pro dospělé.
  • Amoxicilin je podáván dětem do 2 let ve formě suspenze v množství 20 mg na kg tělesné hmotnosti ve třech dávkách.
  • Děti nad 2 roky a mladší 5 let. 125 mg denně.
  • Děti nad 5 let a mladší 10 let. 250 mg třikrát denně.
  • Dospělí. u lehkých nebo středně závažných infekcí je standardní dávka amoxicilinu u otitis media 500 mg každý půl den nebo 250 mg každých 8 hodin.
  • Pro závažné infekce. 875 mg každý poloviční den nebo 500 mg každých 8 hodin.

Děti, jejichž infekce ucha je doprovázena horečkou a zvracením, pravděpodobně potřebují okamžitou léčbu antibiotiky. Děti, které nemají horečku a zvracení, pravděpodobně nemají komplikace z otitis media a nejspíše nepotřebují antibiotickou léčbu.

Existují situace, kdy antibiotika mohou být podána okamžitě:

  • Dítě si stěžuje na mírnou nebo těžkou bolest ucha.
  • Dítě má horečku (nad 38 ° C).
  • Dítě pije málo tekuté (dehydratované).
  • Dítě bylo diagnostikováno s vážnými chronickými nemocemi, jako je srdeční onemocnění nebo cystická fibróza. Zvyšují riziko komplikací ušní infekce.
  • Dítě ještě nezačalo 2 roky.
  • Stav dítěte se zhoršil nebo se nezlepšil v intervalu 48-72 hodin po nástupu prvních příznaků akutní katarální otitidy.

Rozhodnutí o jmenování amoxicilinu nebo jiného antibiotika k léčbě zánětu ucha by však mělo být přijato pouze lékařem.

Některé druhy bakterií se v průběhu času vyvinuly rezistenci na amoxicilin.

Kritici intenzivního používání antibiotik v USA tvrdí, že miliony otitis mediálních receptů na amoxicilin u dospělých a dětí pomohlo vytvořit tyto rezistentní kmeny bakterií.

Indikace pro použití jiného léku s antibiotiky zahrnují (ale nejsou omezeny pouze na ně):

  • Žádné zlepšení v počátečním stadiu léčby akutního otitis media s amoxicilinem.
  • Přecitlivělost je alergie na penicilin.
  • Přiložené otitis media je onemocnění, které vyžaduje další léčbu, například pokud se otitis media shoduje s hnisavou konjunktivitidou.
  • Léčba amoxicilinem za posledních 30 dní.

Pokud počáteční léčba zánětu otitis media u dospělých a dětí selže, může lékař předepsat léčivý přípravek obsahující vysokou dávku amoxicilinu a klavulanátu jako preferovanou volbu léčby druhé linie.

Kombinace klavulanátu a amoxicilinu poskytuje lék dodatečnou účinnost proti mikroorganismům, které produkují beta-laktamázu.

Amoxicilin (Flemoxin) a klavulanát často způsobují gastrointestinální poruchy, například průjem. To může být problém pro lidi s oslabeným tělem.

Amoxicilin je širokospektrální antibakteriální léčivo, které patří do skupiny semisyntetických penicilinů. Droga má vysokou účinnost proti Aerobní gram-pozitivní mikroorganismy (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Clostridium, Mycobacterium, atd.), Gram-negativní bakterie (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Helicobacter, původci pneumonie, meningitidy, kapavka atd).

Amoxicilin je neúčinný při léčbě onemocnění způsobených bakteriemi produkujícími penicilinázu.

Léčivo je zcela vstřebáváno v gastrointestinálním traktu, zatímco nejvyšší koncentrace v krvi se zaznamená do 1-2 hodin po podání.

Amoxicilin se používá k monoterapii a komplexní léčbě mnoha patologií. Hlavními onemocněními, při kterých se tento lék užívá, jsou:

  • infekční a zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, laryngitida, bronchitida, tracheitida);
  • Patologie ENT (sinusitida, sinusitida, čelní sinus, otitis media);
  • pneumonie způsobená bakteriemi náchylnými k tomuto léku;
  • tonzilitida (bolest v krku) - různé klinické formy;
  • infekční a zánětlivé onemocnění ledvin a močových cest (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida);
  • různých infekčních onemocnění, činidla, která jsou určité gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy (kapavka, leptospiróza, listerióza, borellioz, Shigelóza a salmonelóza al.);
  • zánětlivé onemocnění trávicího systému (cholecystitida, cholangitida, enterokolitida, peritonitida);
  • sepse;
  • meningitida;
  • infekční a zánětlivé onemocnění pokožky a měkkých tkání (erysipela, impetigo);
  • jako součást léčby žaludečního vředu a duodenálního vředu.

Je třeba si uvědomit, že existují určité kontraindikace užívání amoxicilinu. Jedná se o nemoci a stavy, jako jsou:

  • individuální intolerance k léku;
  • bronchiální astma;
  • alergické onemocnění (pollinóza, atopická dermatitida, exudativ-katarální diatéza);
  • akutní a chronická lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza;
  • závažné patologické stavy jater a ledvin;
  • virové choroby;
  • akutní střevní infekce doprovázené intenzivním zvracením a průjem.

Příčiny krvácení z nosu u dětí zjistí další →

Farmaceutické společnosti vyrábějí Amoxicillin ve formě tablet pro 1,0 g; kapsle 0,25, 0,5 g a 1,0 g; prášek určený k přípravě suspenzí 0,25 g a 0,5 g; roztoku a suché hmoty pro injekce; dispergovatelných (rozpustných) tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg a 1000 mg.

Nejvýhodnější pro léčbu dětí jsou suspenze a rozpouštěcí tablety. Tyto formy uvolňování léků mají příjemnou chuť a rodiče nebudou obtížné měřit přesné množství léčiva - na suspenzi je připojena lžička, dispergovatelné tablety mají širokou škálu dávek.

Prášek nebo granule pro přípravu suspenzí se vyrábějí v láhvi a tmavém skle nebo plastu. Abyste správně připravili a použili odpružení, musíte dodržet následující pravidla:

  1. Pro zředění prášku se použije vařená nebo přečištěná voda při pokojové teplotě.
  2. Nejdříve se do lahve nalije malé množství vody (na spodní značce), nádoba je důkladně protřepána, dokud není prášek úplně rozpuštěn.
  3. Poté se přidá voda k horní značce, láhev se znovu protřepe.
  4. Doba použitelnosti připravené suspenze není delší než 3 týdny.
  5. Uchovávejte na chladném tmavém místě.
  6. Před každým použitím musí být lék důkladně otřesen.

Amoxicilin je určen k léčbě dospělých pacientů a dětí starších jednoho měsíce. Správně určení léku a výpočet požadované dávky může pouze lékař. V tomto případě odborník individuálně bere v úvahu věk a tělesnou hmotnost dítěte, typ a závažnost onemocnění, stejně jako citlivost infekčních agens na tento typ antibiotika.

Ve většině případů je předepsáno užívat určitou dávku léku dvakrát denně po jídle v pravidelných intervalech. To je nezbytné k udržení optimálního množství antibiotik v tkáních pacienta.

Příjem Amoxicilinu trvá nejméně pět dní. Přesné trvání léčby, které lékař zvolí individuálně.

Ve vzácných případech jsou možné nežádoucí účinky léku, jako jsou:

  • alergická reakce (kopřivka, alergická rýma, atd.);
  • poruchy funkcí trávicího systému (průjem, nauzea, zácpa, bolest v žaludku);
  • závratě, bolesti hlavy.

Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky, měli byste okamžitě přestat užívat přípravek a vyhledat lékařskou pomoc.

Děti od 4 týdnů do 2 let

Denní dávka je 20 mg (0,02 g) na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte

Zdroje: Zatím žádné komentáře!

Amoxicilin je léčivý přípravek, polosyntetické širokospektré antibiotikum skupiny penicilinů. Z hlediska jeho farmakologických vlastností se blíží ampicilinu, ale naopak má lepší orální biologickou dostupnost. Amoxicilin, stejně jako mnoho jiných beta-laktamových antibiotik, náchylný k degradaci beta-laktamázami, které produkují některé bakterie, takže se často používají v kombinaci s kyselinou klavulanovou, působící inhibitor těchto enzymů.

Lék byl vyvinut Beecham v roce 1972 a byl prodáván společností GlaxoSmithKline (právním nástupcem Beecham) pod názvem Amoxil (Amoxil), avšak patent na drogy již skončila, a další výrobci prodávat pod několika různými jmény.

Amoxicilin patří do třídy penicilinu. Jsou to organické sloučeniny na bázi kyseliny 6-aminopenicilanové, které se získávají z kultur plísňové huby Penicillium chrysogenum.

Jak je zřejmé, amoxicilin se liší od ampicilinu přítomností hydroxylové skupiny. Tato molekulární změna zvyšuje rychlost absorpce léčiva, v důsledku čehož dochází k menší destrukci β-laktamového kruhu a vytváření vysokých koncentrací v krvi v kratším čase. Z tohoto důvodu mohou být tablety amoxicilinu předepsány místo injekční formy ampicilinu, což poskytuje ekonomické výhody a snadné použití.

Na druhé straně se ampicilin a amoxicilin liší od benzylpenicilinu přítomností aminoskupiny, a proto se často označují jako podskupina aminopenicilinů. Obě léky se liší od benzylpenicilinu odolností vůči žaludeční šťávě a v důsledku toho i přítomností orálních lékových forem a širšího spektra účinku. Aminopeniciliny spektrum aktivity rozšířila působením některých zástupců čeledi Enterobacteriaceae: E. coli, Shigella, Salmonella a Próteus mirabilis, které se vyznačují nízkou úroveň výstupní chromozomální beta-laktamázu. V tomto případě je ampicilin poněkud lepší než účinnost amoxicilinu proti Shigella.

Antibakteriální, baktericidní, kyselinově rezistentní, širokospektrální činidlo ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidoglykanů (součást bakteriální buněčné stěny) během rozdělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp.; a aerobní gramnegativní bakterie Neisseria gonorrhoeae:, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp... Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin. Akce se vyvíjí za 15-30 minut. po podání a trvá 8 hodin.

Absorpce - rychlá, vysoká (93%), příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, neklesá v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 125 a 250 mg je maximální koncentrace 1,5-3 μg / ml a 3,5-5 μg / ml. Čas k dosažení maximální koncentrace po perorálním podání -. 1-2 hodiny má velký distribuční objem - vysoké koncentrace v plazmě, sputu, bronchiální sekreci (hnisavých bronchiální sekreci v špatnou distribuci), pleurální a peritoneální tekutinu, moč, kožní puchýře obsah, plicní tkáně, střevní sliznice, ženské pohlavní orgány, prostata, tekutina středního ucha, kost, adipózní tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), plodové tkáně. Při nárůstu dávky 2krát se koncentrace také zvýší dvakrát. Koncentrace žluče překonává koncentraci v plazmě o 2 až 4krát. U amniotických tekutin a pupečníkové cévy je koncentrace amoxicilinu 25-30% hladiny těhotné ženy v plazmě. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou se zánětem meningitidy (koncentrace meningitidy) v mozkomíšním moku - asi 20%. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 17%.

Částečně metabolizovány za vzniku inaktivních metabolitů. - je poločas. 1-1,5 hodiny je odvozen od 50-70% ledvinami v nezměněné formě, tubulární exkrece (80%) a rychlostí glomerulární filtrace (20%), jater, - 10 až 20%. V malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka. Eliminační poločas u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí do 6 měsíců. - 3-4 hodiny V případě poškození funkce ledvin (klírens kreatininu menší nebo rovný 15 ml / min) se poločas rozpadu zvyšuje na 8,5 hodiny. Amoxicilin se odstraňuje během hemodialýzy.

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroflóry: respirační infekce a ORL (sinusitida, faryngitida, angína, akutní zánět středního ucha, bronchitida, pneumonie), močového systému (pyelonefritida, pyelitis, cystitida, uretritida kapavka, endometritidy, cervicitida) zheludochno střevní trakt (zánět pobřišnice, enterokolitida, břišní tyfus, cholangitida, cholecystitida), infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaných dermatóz), leptospiróza, listerióza, Lymská nemoc (borelióza), úplavice, salmonelózy, salmonellonositelstvo, meningitida endokarditida (profylaxe), sepse.

Přecitlivělost (včetně ostatních. Peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy), sklonem k alergiím, bronchiální astma, senná rýma, infekční mononukleóza, lymfatická leukémie, jaterní selhání, onemocnění trávicího traktu v historii (zvláště kolitida spojená s užíváním antibiotik), kojení dítě a stáří.

S péčí - těhotenstvím, selháním ledvin, krvácením v anamnéze.

Uvnitř, před nebo po jídle.

Jak je předepsáno lékařem.

Symptomy: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (v důsledku zvracení a průjem).

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, slané laxativa, léky na udržení rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýza

Alergické reakce: možné kopřivka, návaly kůže, erytém, angioedém, rinitida, konjunktivitida; zřídka - horečka, bolesti kloubů, eozinofilie, exfoliativní dermatitida, polyformální exsudační erytém, Stevens-Johnsonův syndrom; reakce podobné sérové ​​nemoci; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicího systému: strumy, změna chuti, nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida, glositida, poruchy funkce jater, mírné zvýšení aktivity „jaterních transamináz,“ pseudomembranous enterokolitis.

Poruchy nervového systému: agitovanost, úzkost, nespavost, ataxie, zmatenost, změna chování, deprese, periferní neuropatie, bolest hlavy, závratě, konvulzivní reakce.

Laboratorní indikátory: leukopenie, neutropenie, trombocytopenická purpura, anémie.

Jiné: dušnost, tachykardie, intertiotická nefritida, vaginální kandidóza, superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo s nízkou tělesnou rezistencí).

Antacidy, glukosamin, laxativa, potraviny, aminoglykosidy - zpomalují a snižují vstřebávání; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatické látky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačení střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitaminu K a indexu protrombinů); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léků, v jejichž metabolismu dochází k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové, ethinylestradiol - riziko "průlomového" krvácení.

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky; léky, které blokují tubulární sekreci - snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci. Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky. Sníží clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Posiluje vstřebávání digoxinu.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Superinfekce se může vyvinout kvůli růstu mikroflóry necitlivé na amoxicilin, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální léčby.

Při léčbě pacientů s bakteriemií může být možná bakteriolýza (Jarish-Herxheimerova reakce). U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny je možná alergická křížová reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí léčby by se neměly používat antidiarrheální léky, které snižují intestinální motilitu; mohou být použity kaolínové nebo atapulgitové antidiarrhely. Při těžkém průjemu byste se měli poradit s lékařem.

Léčba musí pokračovat dalších 48 až 72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění. Se současným užíváním perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinem, pokud je to možné, použijte jiné nebo další metody antikoncepce.

Více Informací O Chřipce