Jaká antibiotika se užívají při léčbě anginy pectoris

Mnozí nechtějí pít antibakteriální léky, protože věří, že jsou mnohem více než dobré. V případě anginy pectoris je tento přístup naprosto nepravdivý.

Bolest v krku je bakteriální nebo virové onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zánětu mandlí. Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých jsou téměř vždy předepsána bez ohledu na formu a závažnost onemocnění.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění způsobuje komplikace, jako je porucha funkce ledvin, revmatismus a zánět středního ucha, je velmi důležité konzultovat odborníka včas s předepisováním léčby.

Jaké antibiotika se užívají při bolestech v krku dospělých, aby byla léčba bezpečná a účinná? V tomto článku se pokusíme vybrat nejlepší antibiotikum, které se rychle vypořádá s angínou.

Jak na to?

Užívání antibiotik by mělo být prováděno podle určitých pravidel, jinak se citlivost bakterií na drogu s nekontrolovaným užitím bakterií sníží av budoucnosti, kdy je to skutečně nutné, antibiotikum nepomůže.

Před jídlem je nutné užít antibiotikum (1 hodinu) nebo 2 hodiny po jídle, aby nic nebránilo jeho vstřebávání. Antimikrobiální činidlo by mělo být opláchnuto vodou.

Každá léčiva má vlastní instrukci, která udává, kolikrát denně a kolik léků lze užít. Kromě toho Vám lékař podrobněji napíše režim.

Hnisavá tonzilitida

U purulentní tonzilitidy, která se vyznačuje zarudnutím a otokem žláz, otokem krku, silnou bolestí v krku, zvětšenými lymfatickými uzlinami. Jméno samotné choroby určuje přítomnost purulentního kongesce na mandlích.

Pro léčbu purulentní tonzilitidy lékař vždy předepisuje antibiotikum a který závisí na individuálních charakteristikách a příčinných faktorech onemocnění.

Když jsou potřeba antibiotika

Existují určitá kritéria pro jmenování antibiotické terapie:

  1. Na mandlích je viditelná hnisavá deska.
  2. Při kombinaci výše uvedených příznaků nemá pacient žádný kašel a výtok z nosu.
  3. Existuje významné prodloužené zvýšení teploty (nad 38 ° C).
  4. V submandibulární oblasti krku jsou bolestivé pocity, zvětšené lymfatické uzliny jsou palpované.

Pokud jsou všechny tyto příznaky přítomny, lékař určitě předepíše antibiotikum dospělému, aniž by čekal na výsledky testů a vyšetření zaměřených na identifikaci původců onemocnění. Zde je důležité nezaměňovat chlad a bolest v krku, protože antibiotika jsou během virové infekce neúčinná.

Nezapomeňte, že pokud jste nekontrolovaně léčeni antibakteriálními látkami, můžete nejen vydělat alergie a dysbiózu, ale také vyvolat generaci mikrobů, která budou žít v mandlích, ale nebudou citlivá na tento typ antibiotik. Uveďte výběr odborníkovi.

Co to je?

Antibiotika pro dospělé jsou k dispozici v tabletách a injekcích. Efektivní pro léčbu anginy pectoris jsou následující skupiny léků:

  1. Peniciliny (například Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin atd.);
  2. Makrolidy (například azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
  3. Tetracykliny (například Doxycycline, Tetracycline, Macropen a další);
  4. Fluorochinolony (například Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin atd.);
  5. Cefalosporiny (například Digran, Cephalexin, Ceftriaxone atd.).

Antibiotika z penicilinové skupiny jsou léky volby pro purulentní tonzilitidu.

Nejlepší antibiotikum pro bolest v krku

Ve většině případů je angina pectoris způsobena streptokoky a stafylokoky. Proto jsou při léčbě anginy pectoris antibiotiky nejčastěji předepisovány penicilinové přípravky, které jsou nejúčinnější proti mikroorganismu uvedeným výše.

Nejlepší antibakteriální léky z této skupiny jsou:

  1. Amoxicilin - je nejčastěji předepisován. Cena 227.00 rub.
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 rub.
  4. Rapiklav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Bohužel v některých případech se alergie na peniciliny vyskytuje u dospělých nebo dětí. Takovými lidmi jsou předepisovány antibiotika jiných farmakologických skupin: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporiny, makrolidy.

Nezapomeňte, že léčba anginy pectoris antibiotiky je kontraindikována, protože neléčené bolest v krku může způsobit nejen delší a dražší pokračování léčby, ale také vést k vážným zdravotním problémům, poruchám ledvin a srdce a oslabeným lidem a lidem s imunodeficiencí dokonce způsobit smrt.

Proč potřebujete antibakteriální léčbu?

Včasné jmenování antibiotik pro anginu pectoris umožňuje:

  • zabránit akutní revmatické horečce;
  • zabránit hnisavým-zánětlivým komplikacím;
  • snížit závažnost klinických projevů anginy;
  • zabránit infekci bakteriální infekce členy rodiny, kolegy, sousedy a podobně;
  • snížit pravděpodobnost komplikací včetně kardiologie.

Pokud je patogen boletného hrdla již rezistentní vůči jednomu nebo druhému léku, nedojde k patrnému zlepšení během 72 hodin (teplota se nezhoršuje, ložiska zůstávají, celkový stav se nezlepší), v tomto případě musí být antibiotikum nahrazeno jiným.

Kromě antibiotik

K tomu, aby nemoc prošla rychleji, by měla být dodržována některá pravidla doma.

  1. Lehátka Pacient potřebuje úplný odpočinek. To pomůže snížit podráždění a bolesti hlavy.
  2. Antipyretikum. Je nutné, aby se snížila teplota pouze při nárůstu nad 38 stupňů.
  3. Gargles To pomůže zmírnit podráždění a bolest. Chcete-li připravit odvar, můžete vzít heřmánek, šalvěj, nealkohol. Dobrý účinek také dávají léčivé roztoky Furacilinu, chlorhexidinu.
  4. Pít velkou vodu. Velké množství tekutiny pomůže odstranit toxiny z těla, které přispívají k rozvoji příznaků onemocnění.

Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých poměrně rychle zmírňují příznaky této nepříjemné nemoci, takže neváhejte a poraďte se s lékařem.

Amoxicilin

Antibiotikum je účinné proti velkému množství bakterií, které vyvolávají bolest v krku. Lékaři předepisují amoxicilin jako první lék na tonzilitidu, protože je poměrně účinný a má jen málo vedlejších účinků.

Mezi nežádoucími účinky, ke kterým může dojít při užívání amiksitsiliny, patří zvracení, průjem, poruchy trávení. Nejsilnějšími reakcemi na léčivo jsou leukopenie, pseudomembranózní kolitida, agranulocytóza, anafylaktický šok. Cena je 227 rublů (375 mg tablet, 15 ks).

Přehled léků pro léčbu anginy pectoris

Naneštěstí se mnoho týká takového onemocnění, jako je akutní tonzilitida, obyčejně nazývaná angina pectoris, není dost vážná, dává přednost léčbě léky, které zmírňují příznaky onemocnění. Bolest v krku je potíže, které v případě nesprávného léčení může později vést k závažným komplikacím (onemocnění srdce a kloubů), a proto se objeví silná bolest v krku, i když nejsou doprovázeny běžnými příznaky (horečka, slabost, bolesti hlavy atd.), je lepší navštívit lékaře.

Nabízíme Vám klasifikaci a revizi léků pro léčbu angíny.

Antibiotika pro bolest v krku

Antibakteriální terapie bude účinná, pokud má angina bakteriální původ, protože antibiotika nemají žádný účinek na viry. Je velmi obtížné vizuálně rozlišit virová bolest v krku od bakterií, takže lékař může předepisovat široké spektrum antibiotik založených na klinickém obrazu, aniž by čekal na výsledky testu.

Pokud by lékař diagnostikoval akutní tonzilitidu a předepsané antibiotika, měli by být užíváni. Navzdory zlepšení stavu, snížení bolestivého syndromu a normalizace tělesné teploty nelze průběh léčby přerušit. To povede k tomu, že bakteriální flóra, která způsobila rozvoj tonzilitidy, nejenže nebude zničena, ale bude také odolná vůči tomuto typu antibiotik. V tomto případě se zánětlivý proces v krku z akutní formy může změnit na chronickou. V budoucnu s exacerbací tonzilitidy, která již byla chronická, bude pacient muset užívat silnější antibiotika. Také odmítnutí antibiotické terapie může vést k šíření infekce a vzniku komplikací (myokarditida, glomerulonefritida, artritida a dokonce i meningitida).

Ve většině případů jsou antibiotika z penicilinové skupiny předepsána pro bolest v krku, nejčastěji je zvoleným léčivem amoxicilin a jeho analogy nebo kombinační lék, který kombinuje toto antibiotikum a kyselinu klavulonovou. Pokud jsou peniciliny netolerantní nebo jestliže existují jiné kontraindikace pro jejich použití, lékař může předepisovat makrolidové léky (azithromycin, erythromycin atd.).

Tam jsou také antibakteriální léky používané lokálně. Jedním z nich je dobře známý lék Bioparox, vyráběný ve formě aerosolu pro inhalaci. V Rusku se používá poměrně nedávno, takže stále existuje diskuse o proveditelnosti jejího použití u pacientů s akutní tonzilitidou. Doporučuje se používat pouze v počátečním (katarálním) stádiu onemocnění, s vývojem purulentního procesu Bioparox není účinný. Nicméně může být předepsán lékařem a hnisavou tonzilitidou v kombinaci se systémovými antibiotiky. Je třeba poznamenat, že s tímto léčivem by se mělo zacházet stejně vážně jako s jakýmkoli jiným antibakteriálním léčivem, tj. Zahájením léčby, mělo by být dokončeno.

Tam je také lokální antibakteriální léčivo Grammidin neo, který zahrnuje antibiotikum gramicidin. Vyrábí se ve formě pastilky. K dispozici je také Grammidin neo s anestetikem, který má kromě antibakteriálních účinků také analgetický účinek, stejně jako dětskou formu (děti Grammidin).

Antivirotika pro anginu pectoris

Při rozvoji anginy pectoris v pozadí virové choroby může lékař předepisovat antivirové léky. Je třeba si uvědomit, že antivirová léčba je účinná na počátku léčby v prvních 24-48 hodinách po nástupu příznaků. Dnes je rozsah antivirových přípravků poměrně široký: Ingavirin, Arbidol, Kagocel, Tamiflu, Relenza, Anaferon atd. I včasné zahájení léčby těmito léky nezaručuje, že bakteriální flóra nebude přidána, což může vyžadovat antibiotika.

Místní antiseptika pro anginu pectoris

Kromě antibiotické terapie, pokud je předepisována, je u anginy nějaké etiologie nezbytná lokální léčba, která je zaměřena na zmírnění symptomů onemocnění.

Léky užívané k lokální léčbě anginy pectoris mají antimikrobiální účinek a mají také protizánětlivý a analgetický účinek. Jsou k dispozici ve formě tablet, pastilky, pastilky na sání, spreje, kapaliny pro mazání a kloktace. Přípravky na místní úrovni mají minimální kontraindikace k užívání, a proto mohou být po konzultaci s lékařem použity k léčbě dětí, stejně jako těhotných a kojících žen.

Prostředky pro klonování a mazání krku

Nejnebezpečnějšími prostředky, které lze použít při klonování v případě tonzilitidy, jsou samozřejmě bylinné odvarky a roztoky sodné soli při absenci kontraindikací přidáním jódu. Byliny jsou nejčastěji používané odrůdy heřmánku, šalvěje a neplodnosti, které neobsahují žádná omezení, s výjimkou individuální nesnášenlivosti.

Starý, osvědčený, levný, ale stále docela efektivní je furatsilin, který lze zakoupit v lékárně ve formě tablet nebo hotového roztoku. Také se používají ke kloktaci léčiva jako Chlorhexidin, Miramistin, Givalex, Furasol, Hexoral, Chlorophyllipt atd., Které mají antiseptický účinek.

Někdy se roztoky, které mohou být použity pro klonování, používají také k mazání mandlí. Nejčastěji se pro tento účel používá Lugolův roztok a chlorofylliptový olejový roztok.

Spreje

Schopnost vypláchnout hrdlo není vždy tam, takže většina léků používaných k léčbě anginy pectoris je k dispozici v několika formách. Pro ošetření malých dětí, které nejsou schopné kloktání, je vhodné používat spreje. Zavlažování bolavého krku léčivými roztoky by mělo být také 3-4 krát denně. K dnešnímu dni existuje velký výběr léků ve formě sprejů: Geksoral, Miramistin, Strepsils plus, Tantum Verde, Yoks atd.

Tablety, pastilky a pastilky pro sání

To je možná nejoblíbenější forma léků používaných při léčbě anginy pectoris. Anti-angina, Strepsils, Faringosept, Septolete, Geksoral tabs, Tantum Verde, Lizobakt - toto není úplný seznam absorbovatelných tablet pro léčbu akutní tonzilitidy.

Většina léčivých přípravků, která je způsobena přímým účinkem mandlí na anginy, nemá prakticky žádné kontraindikace. Nejčastěji se jejich použití omezuje na individuální nesnášenlivost jakékoli složky, která je součástí drogy. Zvláště pečlivě prozkoumat složení léčiv pro léčbu anginy pectoris by měly být lidé, kteří jsou alergičtí na anestetika a éterické oleje. Buďte také opatrní při přípravě jódu. Lidé, kteří trpí onemocněním štítné žlázy, stejně jako těhotnými a kojícími ženami, je mohou užívat pouze podle pokynů lékaře.

Symptomatická léčba anginy pectoris

Antipyretika

Kromě silné bolesti v krku je bolest v krku často doprovázena syndromem intoxikace (horečka, bolest hlavy, zimnice, slabost atd.). Pokud je to nutné pro snížení teploty v angíny aplikuje antipyretika ze skupiny, kterou tvoří nesteroidní protizánětlivé léky (paracetamol, ibuprofen, Nurofen, Panadol, aspirin, Koldreks, Fervex et al.). Kromě antipyretiky mají tyto léky také analgetické a protizánětlivé účinky. Tyto léky zmírňují stav anginy, ale neovlivňují příčinu onemocnění.

Jiné léky na anginu pectoris

Homeopatické prostředky

Doporučeno jako součást komplexní léčby spolu s dalšími léčebnými prostředky. Příklad takového léku: Anginit-GF, který se používá pro dospělé i děti od 2 let. Má uklidňující, protizánětlivý a protiedémový účinek.

Vitamíny

Pro udržení imunity a obnovu těla po prochází anginy doporučuje příjem multivitaminové komplexy (Multitabs, Pikovit, abeceda, Biomax, Vitrum, Complivit a kol.), Je užitečná jako příjem některých potravinových doplňků na bázi přírodních imunostimulačních (sibiřský žen-šen, žen-šen, Echinacea purpurea a další.).

Probiotika

Pokud antibakteriální terapie, s cílem zabránit střevní dysbiózou doporučit podávání léčiv, které obsahují bifidobakterií a laktobacilů (Lineks, Atsipol, atsilakt, Bifiform, bifidumbacterin, Probifor, Normoflorin et al.) Byl určen pro léčbu anginy pectoris. Pro ženy je použití probiotik zvlášť významné, neboť v pozadí antibakteriální terapie může dojít také k porušení normálního složení vaginální mikroflóry a vzniku drozd.

Upozorňujeme na skutečnost, že uvedený seznam léků je uveden k přezkoumání. Samo-předepisování pro sebe nebo blízké osoby pro léčebnou terapii je nepřijatelné, musíte se poradit s lékařem.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud se objeví příznaky anginy pectoris, měli byste co nejdříve kontaktovat pediatra nebo terapeuta. v závažných případech je indikována konzultace lékaře ORL. Opakovaná tonzilitida je indikací vyšetření specialistou na infekční onemocnění nebo imunologem. S vývojem komplikací v léčbě postiženého pacienta je kardiolog, revmatolog, nefrolog a další odborníci.

Antibiotika pro bolest v krku

Angina (akutní tonzilitida) je infekční onemocnění způsobené patogenní mikroflórou. Antibiotika jsou předepisována dospělým na léčbu bakteriálních forem onemocnění, na chlamydiové, mykoplasmatické bolest v krku a také na aktivaci bakteriální mikroflóry sliznice mandlí během virové infekce.

Angina u dospělých

Dospělí trpí anginou až do věku 30-35 let. To je způsobeno věkově závislou involucí lymfatického tkáně. Starší zánět mandlí je vzácný, vyskytuje se s vymazanými příznaky.

V případě bakteriálního bolení v krku se používají agens, které jsou účinné proti patogenům, mezi nimiž jsou nejčastěji detekovány beta-hemolytické streptokoky A, stafylokoky a méně často pneumokoky, modrý hnisavý bacil, E. coli, houby, spirochety, mykoplazmy a chlamydia.

Beta-hemolytický streptokok má nejvyšší patogenitu. Tyto bakterie vylučují endotoxiny, které aktivují specifickou imunitní odpověď, obsahují:

  • antigeny, které se vážou na myokard a způsobují poškození srdce;
  • imunitní komplexy, které poškozují ledviny.

Streptokoková forma akutní tonzilitidy může být komplikována glomerulonefritidou, revmatickou horečkou. Kvůli možnosti komplikací je bakteriální bolest v krku ošetřeno antibiotiky a lékař musí rozhodnout, který lék je nejlépe pro dospělé, který by se měl vzít v důsledku laboratorních testů.

Přečtěte si podrobně o příznaky a příznaky anginy pectoris v našem článku Příznaky anginy pectoris.

Při předepisování antibiotik

Antibakteriální činidla jsou základem konzervativního léčení anginy pectoris. Od prvního dne onemocnění jsou antibiotika předepsána dospělým se streptokokovým bolením v krku.

Podíl této nákazlivé nemoci u dospělých představuje až 15% všech typů infekcí mandlí. Diagnostikujte streptokokovou formu akutní tonzilitidy s nádechem bakteriální mikroflóry, která je odebrána ze zadní strany krku.

Streptokoková forma je častější u dětí od 3 let a mladistvých (až 30% z celkového počtu případů). Onemocnění probíhá silně, při nedostatku odpovídající léčby vyvolává závažné komplikace v podobě revmatismu, glomerulonefritidy.

U dospělých je pravděpodobnost komplikací méně, streptokoková forma je méně častá než u dětí, ale toto bakteriální onemocnění je definitivně léčeno antibakteriálními léky.

Předpokládat streptokokovou formu akutní tonzilitidy je možné za nepřítomnosti kašle, rinitidy, ale vzhled:

  • akutní bolest při polykání;
  • teploty nad 38 stupňů.

Co antibiotika, která se užívá s angínou, která je obvykle předepsána k pití dospělého, mohu zacházet s krkem bez zastavení práce? Tyto otázky se někdy neobjevují ani u dospělých, kteří často nepřikládají důležitost bolesti v krku, což omezuje léčbu vyplachováním sodou.

Mezitím akutní tonzilitida je nákazlivé onemocnění. Pacient, který se neléčí, se stává zdrojem infekce v rodině a v práci.

Peniciliny

Při léčbě streptokokové anginy pectoris u dospělých používají peniciliny - fenoxymethylpenicilin, ampicilin, amoxicilin. V nemocnici je antibiotikum předepsáno v injekci, doma, většinou uvnitř.

Lék výběru pro streptokokovou formu akutní tonzilitidy je fenoxymectylpenicilin. V tabletech dospělí užívají tato antibiotika po 6 hodinách při 0,5 g po dobu 10 dnů.

Volba fenoxymethylpenicilinu pro streptokokové bolest v krku s vysokou antibiotickou účinností proti streptokokům, ale s úzkým spektrem účinku. Vzhledem k úzkému spektru účinku má léčivo menší vliv na normální střevní mikroflóru.

Nevýhodou tohoto přírodního penicilinu je vysoká pravděpodobnost alergie na léčivo. V tomto případě je předepsán amoxicilin.

Výběr tohoto antibiotika je vysvětlen skutečností, že s aktivitou proti streptokokům se amoxicilin pomalu vylučuje z těla, stačí užívat tento lék 2-3krát denně.

Tablety jsou často předepsány přípravkem Flemoxin Solutab. Droga je povolena pro děti a těhotné ženy, stačí ji užívat 2krát denně.

Seznam nejlepších antibiotik pro předepisování dospělých pacientů s angínou z penicilinů zahrnuje:

Závažný zánět při vysokých teplotách je ošetřen chráněnými peniciliny, amoxicilinem + kyselinou klavulanovou. Kyselina klavulanová chrání amoxicilin před destrukcí enzymy v žaludku, což zvyšuje terapeutický účinek léčiva.

Peniciliny často způsobují alergie. Přibližně 6% pacientů vykazuje reakci na peniciliny a polovina z nich má křížovou reakci na cefalosporiny.

Makrolidy

Pokud jste alergičtí na peniciliny, je akutní tonzilitida léčena makrolidovými léky, jako je azithromycin, spiramycin, roxithromycin, midecamycin, josamycin.

Macrolidy, kromě aktivity streptokoků, působí na stafylokoky, včetně St. aureus, gram-negativní mikroflóra, anaerob, spirochet, intracelulární parazity - chlamydia, mykoplazma.

Tento typ antibiotik pro bolest v krku je předepsán v tabletách, z nichž azithromycin, stejně jako jeho analogy Azitrox, Sumamed, Zitrolide, jsou účinné makrolidy pro dospělé.

Tyto dlouhodobě působící látky jsou velmi vhodné pro léčbu dospělých, kteří jsou nuceni vydržet onemocnění na nohou. Průběh léčby je 3 dny, každý den je dostačující k užívání 1 tablety.

Pro stafylokokové bolest v krku jsou makrolidové léky zvolenými antibiotiky, erytromycin je přednostně předepisován k léčbě.

Cefalosporiny

Cefalosporinové přípravky jsou předepsány pro závažný zánět mandlí způsobený grampozitivními infekcemi koksů a pro hnisavé formy onemocnění - folikulární, lakonní tonzilitidou.

Léky předepsané při injekcích, tablety. Cefalosporiny jsou dlouhodobě uchovávány v krvi v terapeutické koncentraci, což umožňuje vstup nebo užívání léku dvakrát denně.

Cefalosporinové antibiotika nové generace, Cefpirim, Cefepime, mají vysokou účinnost, široké spektrum účinku, ale jsou předepsány s bolestí v krku opatrně kvůli nedostatku znalostí o účincích užívání, nežádoucích účinků u dospělých.

Pro hnisavé bolest v krku s vysokou teplotou se používají silné antibiotika jako Cefuroxim, Cefalexin, Ceftriaxone, Cyfran k léčbě dospělých.

Karbapenemy

Karbapenemová antibiotika jsou široce aktivní, používají se při těžkých onemocněních. Karbapenemy jsou účinné proti gram-pozitivním, gram-negativním mikroflorám, anaerobům tvořícím spor.

Léky této skupiny jsou předepsány v injekcích, karbapanemy patří do skupiny rezerv léčiv. Používají se při absenci výsledku léčby antibiotiky jiných skupin, vysoké riziko sepse. Léky této skupiny jsou Meropenem, Imipenem.

Léčba angíny

Spolu s léčbou antibakteriálními látkami, v případě akutní tonzilitidy užívají:

  • antihistaminika - loratadin, clemensin;
  • Vitamíny B, kyselina askorbová.

Nepoužívejte antibiotika při léčbě houbové formy onemocnění, a pro anginu způsobenou virovou infekcí, antibiotika jsou předepsána pouze podle svědectví laboratorních testů, stavu pacienta, dynamiky průběhu onemocnění.

Indikace pro léčbu antibiotiky v případě virově boletého krku u dospělých je hrozba přilnutí nebo přidání bakteriální infekce, aktivace vlastní mikroflóry sliznice hrdla.

Vírus, který napadl sliznici orofaryngu, zpravidla aktivuje normální mikroflóru mandlí, vyvolává zvýšenou reprodukci patogenní mikroflóry.

Stafylokokové, gramnegativní mikroorganismy jsou zodpovědné za primární myokarditidu, cholecystocholangitidu, revmatismus, polyartritidu. V takových situacích hrozí samoléčba přechod akutní formy onemocnění na chronickou tonzilitidu, stejně jako komplikace srdce a kloubů.

Kromě tohoto materiálu si přečtěte článek Léčba anginy pectoris vyplavováním krku.

Fondy pro anginu pectoris: antibiotika, antivirotika, lokální léky

Bolest v krku (tonzilitida) je běžné infekční onemocnění. Podle statistik je v dětství nejčastější infekce folikulárního zánětu, na druhém místě je lakunar.

Antibiotika pro anginu jsou hlavním terapeutickým opatřením, protože hlavními příčinami onemocnění jsou bakterie. V případě zánětu virové etiologie jsou předepsány imunomodulační imunostimulační přípravky. Lékaři přiřazují významnou roli prostředkům místní aplikace: odvar pro oplachování, aerosoly a spreje.

Antibiotická léčba bolesti v krku

Ve většině případů je nemoc předepsána antibiotika. Je však třeba připomenout, že tyto léky jsou účinné pouze při odstraňování bakterií a hub, ale jsou proti virům bezmocné. Při angine pectoris se provádí naočkování nebo PCR (polymerázová řetězová reakce) k určení příčinného činidla jen zřídka, pouze v případě těžkého průběhu, atypických příznaků, komplikací. Přiřazení apriorních antibiotika, lékař často „hrát bezpečné“, protože i s virovou angíny pokles celkové a lokální imunitu, což umožňuje zástupci autoinfektsirovanie mikroflóry sliznici hltanu (stafylokoky, streptokoky).

Obecné principy antibiotické terapie jsou následující:

  • Příjem léků začíná projevem prvních symptomů onemocnění.
  • Průběh léčby anginy pectoris s antibiotiky trvá průměrný týden, ale může být rozšířen na doporučení lékaře.

Je to důležité! Doba trvání léčby se vypočítá následovně - po ukončení hlavních příznaků (snížení teploty, vylučování bolestí v krku, plaku na mandlích) by antibiotika měla být opíjena další 2-3 dny.

  • Antibiotika by měla být podávána v pravidelných intervalech (obvykle 5-8 hodin), aby se dosáhlo optimální koncentrace v postižených tkáních.
  • Navíc může být předepsán nystatin, který má antifungální aktivitu. Protože antibiotika trpí, stejně jako patogenní a symbiotické, "prospěšné" bakterie, které obývají různé lidské sliznice, jejich ekologická nika může být obsazena houbami Candida. Způsobují ne-nebezpečné, ale nepříjemné onemocnění nazvané kandidóza nebo drozd.
  • Dětská antibiotika pro bolest v krku by měla být nejméně toxická a alergická.
  • Při výběru léků je nutné postupovat z charakteristik patogenu charakteristického pro danou oblast. Například pro některé oblasti Ruska, jak uvádějí místní vědci, některé kmeny streptokoků a stafylokoků vyvinuly rezistenci (necitlivost) na erytromycin.
  • Vyšetřte bolest v krku správným výběrem léku, který lze provést za 7-10 dní. Při absenci zlepšení během 3-4 dnů léčby je nutné předepsat další účinnější antibiotikum.

Penicilinová antibiotika

Tyto léky se doporučují především k léčbě anginy pectoris. Podle profesora T.V. Palchun: "Preferenci [v léčbě tonzilitidy] je dána penicilinu a jeho semisyntetickému derivátu, protože beta-hemolytický streptokok je obzvláště citlivý na penicilin." Západní kolegové však považují jmenování tohoto antibiotika za primární opatření velmi skeptické. Takže Zvatr C. (S. Zwatr) v článku o penicilinu, se uvádí: „Vzhledem k tomu, že v západních zemích... rostoucí antibiotická rezistence u akutního tonzillofaringit doporučuje předepsat léčbu penicilin jen v závažných případech (neschopnost polykat, což ohrožuje peritonzilární absces) ".

Poznámka: V ruské lékařské praxi je běžné rozlišovat anginu a faryngitidu, zatímco západní lékaři je kombinují do jedné nemoci, tonsilofaryngitidy.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​je účelnost užívání penicilinových přípravků pro zánět mandlí je spornou otázkou. Stejný Zvatr doporučuje vzdát se jim v zemích, kde vzácné komplikace, jako je revmatická horečka, spála, atd, věřit, že k léčbě bolesti v krku bez antibiotik je možné v případě, že je mírná.

Princip penicilinů

Antibiotika této série pronikají do bakteriální buňky kanály v membráně. Ovlivňují systém syntézy peptoglykan mureinu, porušují jeho individuální spojení a činí látku nestabilní, citlivou na vnější vlivy. Toto je hlavní složka buněčné stěny gram-pozitivních bakterií. Gram negativní bakterie mureinu mají velmi málo - obvykle méně než 10%. To je způsobeno selektivitou antibiotika.

Bakterie, která není chráněna stěnou buněk před vnějším vlivem, rychle zemře. Ty druhy, které mají ve svém složení další látky (bílkoviny, lipidy, speciální polysacharidy), mohou být odolné proti penicilinům. Tato antibiotika jsou předepsána pro flegmonózní, katarální a purulentní tonzilitidu.

Použité léky

V závislosti na závažnosti onemocnění, stavu a věku pacienta zvolte jednu z následujících antibiotik:

  1. Amoxicilin. Léčivo je dobře absorbováno a má nízkou toxicitu. Používá se v intervalech 8 hodin. U dětí do 2 let se dávka vypočítává na základě tělesné hmotnosti: 20 mg léčiva / kg denně. Ve věku od 2 do 5 let jednorázově poskytují nejvýše 125 mg, od 5 do 10 let - 250 mg. Antibiotikum pro dospělé a děti od 10 let je předepsáno 250-500 mg na dávku.
  2. Flemoxin-Solutab. Má také vynikající nasákavost (95%), bez ohledu na příjem jídla doporučený pro použití u dětí. Vhodné pro použití s ​​mírnou až středně závažnou angínou. Děti do jednoho roku určují 30-60 mg / kg tělesné hmotnosti. U starších věků je předepsáno od 125 do 500 mg. Dávka dospělých může dosáhnout 750 mg.
  3. Fenoxymethylpenicilin. Umožňuje účinně léčit bolest v krku způsobené streptokokem. U osob s náchylností k alergiím a pacientů s bronchiálním astmatem by měla být podávána s opatrností. Nejlépe je lék absorbován, když je užíván hodinu před jídlem a nejméně po 2 hodinách. Průměrný denní příjem pro dospělé je 2-3 g, je možný nárůst až o 4 g. Děti starší 10 let mají předepsáno 1-2 g antibiotika, pro mladší je zapotřebí výpočet založený na tělesné hmotnosti (50 000 až 100 000 U / kg).
  4. Ampicilin. Používá se při těžkých, komplikovaných infekcích. Je předepsán pro purulentní (lakunární, folikulární) anginu pectoris. Doporučuje se užít ve formě tablet kvůli dobré absorpci v gastrointestinálním traktu. Dospělí užívají lék 4krát denně, až 2 g denně. Děti do 10 let - každých 6 hodin na 15-25 mg / kg hmotnosti dítěte. Ampicilin může způsobit alergie, zvracení, nevolnost.
  5. Oxacilin. Používá se k léčbě stafylokokové anginy pectoris. Doporučuje se, aby byl používán pro injekce, pokud je podáván perorálně, účinnost expozice je mnohem nižší. Injekce by měla být prováděna každé 4 až 6 hodin. Lék je vhodný pro dlouhodobou léčbu - více než 3 týdny. Dávka dospělých může dosáhnout - 4 g denně, děti: 2-6 let - 2 g, od 3 měsíců do 2 let - 1 g. Denní dávka antibiotika pro děti do 2 let je 60-80 mg / kg.
  6. Amoxiclav Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, což rozšiřuje rozsah působení léčiva, čímž je v těle stabilnější. Amoxiclav se užívá ve formě pilulky a dobře se vstřebává v zažívacím traktu. Patří k silným antibiotikům, je kontraindikován u dětí mladších 12 let. Ve starším věku je 1 tabletka předepsána každých 8 nebo 12 hodin.

Cefalosporiny

Jsou předepsány pro intoleranci na antibiotika předchozí série, pro některé akutní anginy - např. Flegmonózní. Oni působí na bakteriální a mykotické buňky podobným způsobem jako penicilla. Některé drogy této třídy získaly pozitivní zpětnou vazbu od praktikujících pro své cenné vlastnosti:

  • Ceftriaxon je nejvíce aktivní proti koky. Velkou výhodou léku je dlouhé období jeho vyloučení z těla, což vám umožňuje vzít to jen jednou denně. Je k dispozici pouze jako prášek pro přípravu injekčního roztoku. Dospělí a děti vážící více než 50 kg jsou předepsány až do 4 g denně. U mladšího věku je dávka 20-80 mg / kg. U novorozenců by nemělo překročit 50 mg / kg. Z třídy cefalosporidů pro léčbu anginy je považován za nejlepší antibiotikum.
  • Léčba cefazolin má baktericidní účinek proti stafylokokům. Používá se pro intramuskulární a intravenózní podání. Dávka pro dospělé je až 6 g denně (je možný nárůst indikací), pediatrická dávka je 25-50 mg / kg. Novorozenec (až 1 měsíc) je kontraindikován.
  • Cefuroxim axetil se používá proti koksům odolným vůči ampicilinům. Může být použita pro vnitřní podání nebo injekce, kapátka. V prvním případě je maximální jednotlivá dávka pro dospělé 500 mg a pro děti 250 mg. Je zadáván v pravidelných intervalech dvakrát denně.

Makrolidy

Makrolidy jsou charakterizovány nízkou toxicitou a alergenitou. Jejich účinek je hlavně bakteriostatický, tj. inhibují růst a reprodukci bakterií, zasahují do syntézy bílkovin, ale nezpůsobují jejich smrt.

Léky jsou účinné proti koky, což umožňuje jejich použití s ​​vhodnou angínou. Někteří odborníci oceňují úlohu makrolidů při léčbě respiračních onemocnění. Takže doktor lékařských věd Yu.L. Soldatsky poznamenává: "Významnou výhodou makrolidů jsou jejich antibiotické účinky - protizánětlivé a imunomodulační."

Následující léky jsou indikovány pro použití při bolestech v krku:

  1. Klarithromycin. Když je podáván vnitřně, může jídlo zpomalit vstřebávání, takže optimální čas přijetí je těsně před jídlem. Maximální denní příjem pro dospělé je 1 g, u dětí 500 mg.
  2. Klacid Lék je složitý. Kromě klaritromycinu obsahuje řadu pomocných látek. Stanovují vysoký stupeň penetrace antibiotika do postižené tkáně. Ve vnitřním prostředí těla je schopen připojit k sobě hydroxylovou skupinu. Výsledný metabolit a klaritromycin účinně potlačují dokonce odolnou koksovou flóru, vzájemně se doplňují akce druhého. U mírné tonzilitidy je dávka pro dospělé 250 mg dvakrát denně. U těžkých forem zánětu se může zvýšit na 500 mg.

Přípravky k léčbě etiologie anginy

Virusy, na rozdíl od bakterií, nemají vlastní systémy pro syntézu, což komplikuje výběr léků, které je potlačují. Antibiotika působí právě tím, že zablokují tyto mechanismy v bakteriích. Viry se používají k syntetizaci systému hostitelských buněk. Proto většina antivirových léků nepůsobí přímo na parazita, ale aktivuje jednu z vazeb v imunitě člověka. V tomto případě se obvykle nazývají imunomodulátory s antivirovou aktivitou.

Antivirotika

Pro anginu pectoris jsou předepsány následující léky:

  1. Amantidine K dispozici ve formě kapslí, tablet. Zabraňuje vniknutí viru do buňky. Přípravky obsahující amantidin mohou mít různá jména: midantan, neomidantan, simmetrel, virgit. Všechny obsahují však stejnou koncentraci účinné látky v jedné tabletě - 100 mg. Lék má širokou škálu vedlejších účinků z centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému, kůže, proto je nutné přísně dodržovat dávkování. Za den je přípustné užívat nejvýše 600 mg látky, jednou - nejvýše 200 mg.
  2. Remantadin. Blízko k předchozí látce chemicky a mechanismu účinku. K dispozici v tabletách s dávkou 50 mg. Léčebný režim se provádí individuálně. Lék vykazuje vysokou aktivitu v počátečních stádiích anginy pectoris.

Imunomodulátory

Při respiračních onemocněních a zejména při angine pectoris se ukázaly být účinnými léky následujících skupin:

  • Amixin. Příčiny tvorby interferonů v lidských imunitních buňkách vyvolávají kaskádu reakcí zaměřených na odstranění viru z těla. Navíc Amiksin zabraňuje syntéze virových podjednotek a reprodukci (reprodukci) patogenu. Lék je vhodný k léčbě SARS u dětí od 7 let. Režim pro dospělé je zavedení 1 tabletu denně v prvních 2 dnech onemocnění a následné zavedení dalších 4 v intervalu 48 hodin. U dětí je lékem předepsáno 1 tableta po dobu 1, 2, 4 dnů léčby.
  • Kagatsel. Stimuluje syntézu "pozdního" interferonu, zvláště účinného proti virům. Léčba trvá 4 dny, lék se užívá třikrát denně. První dva dny dospělých potřebují pít 3 tablety najednou, děti od 6 let - každý každý. Následující den je přijata 1 tabletka pro příjem. Děti ve věku od 3 do 6 let by měly první dva dny vypít drogu dvakrát, druhá - jednou za každou.
  • Viferon. Je to komplexní lék, který obsahuje lidský interferon. Navíc (v závislosti na formě) mohou být přítomny vitaminy C, E. Přípravek nemá žádné věkové omezení. Dávkování a léčebný režim se vypočítají individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti, stavu pacienta, druhu patogenu a závažnosti infekce. Nežádoucí účinky léku jsou vzácné a projevují se alergickými reakcemi.
  • Isoprinosin. Lék je doporučen pro použití při léčbě ARVI u dětí starších 3 let. Zvyšuje aktivitu lymfocytů (imunitní buňky) a stimuluje syntézu protilátek. Isoprinosin má dobrou absorpci v gastrointestinálním traktu, je dostupný ve formě tablet pro orální podání. Dávka je 50 mg / kg tělesné hmotnosti denně, přípravek se užívá ve 3-4 dávkách.

Imunomodulátory jsou často předepsány jako preventivní opatření k prevenci virových bolestí v krku a dalších akutních respiračních virových infekcí v podzimních a jarních obdobích. Nicméně, někteří moderní lékaři mají negativní postoj k této praxi. Faktem je, že imunitní systém po užívání těchto léků vstupuje do stavu zvýšené aktivity, která může provokovat vývoj alergie, ztěžovat a komplikovat průběh autoimunitních onemocnění.

Topické přípravky

Místní terapie je někdy lepší než obecná a v každém případě je dobře doplňuje. S bodovým účinkem na postižené mandle neexistuje riziko komplikací pro celý organismus, vedlejší účinky a pravděpodobnost alergických reakcí je nižší.

Je to důležité! Významnou nevýhodou lokální terapie je její nízká účinnost, která v případě anginy umožňuje hodnocení pouze jako sekundární opatření.

Jako prostředek léčby je obvyklé oddělit chemicky syntetizované a přírodní přípravky.

Syntetické léky pro lokální léčbu anginy pectoris

Následující antiseptické přípravky jsou nejúčinnější a neškodné:

  1. Furacilin. K dispozici ve formě tablet pro přípravu vlastního přípravku nebo v hotové kapalné formě. Způsobuje denaturaci bakteriálních proteinů. Když je angina použita pro klonování.
  2. Stříkají. Jedná se o pilulku na sání. Má antimikrobiální (zničí membrány bakterií a houbových parazitů) a obklopuje působení. Snižuje příznaky (nepohodlí a bolest v krku). Vhodné pro děti nad 5 let. Dávkování - 1 tabletu za 2-3 hodiny, ale ne více než 8 za den.
  3. Miramistin. Lék zmírňuje záněty a naváže na membrány bakterií a hub, vede k jejich smrti. Jedná se o jeden z nejlepších léků, které působí lokálně, pro použití u dětí během těhotenství. K dispozici ve formě roztoků, kit obsahuje trysku pro stříkání. Když se tonzilitida používá k vyplachování nebo zavlažování krku třikrát denně. Lék nepronikuje do pokožky a sliznic, proto při vnější aplikaci nepůsobí nepříznivě na symbiotickou mikroflóru.
  4. Hexoral. K dispozici ve dvou podobách: roztok alkoholu pro oplachování, aerosol pro inhalaci. V prvním případě není nutné další zředění. Droga se aplikuje dvakrát denně. Geksoral potlačuje určité stadia metabolismu bakterií, čímž brání jejich živobytí. Při požití velkého množství roztoku se vyskytne zvracení, které zabraňuje jeho toxickému účinku po absorpci v gastrointestinálním traktu.
  5. Anti-angina. K dispozici ve formě spreje a pastilky. Skládá se ze dvou hlavních složek: chlorhexidin s antibakteriálními vlastnostmi a anestetikum tetracain. Sprej se používá v dospělosti až 6krát denně, u dětí - až 3. Počet tablet denně je 3-6, musí být užíván v pravidelných intervalech.

Přírodní léčivé přípravky

Z léků vyrobených z přírodních surovin (výhonky a kořeny rostlin, včelích výrobků apod.) Lze pro léčbu anginy pectoris přiřadit:

  • Chlorofyllipt. K dispozici ve formě tablet a roztoků pro oplachování, inhalaci. Léčivo obsahuje aktivní složky listů eukalyptu, které mají protizánětlivé účinky, hojení ran a antiseptické účinky. Chlorofyllipt postihuje mnoho koků, zejména stafylokoků, zastavuje jejich růst. Průběh léku je 1-2 týdny, počet dávek - 3-4 krát denně.
  • Poplatek za hrudník. Můžete používat drogy se sériovými čísly od 1 do 4. Obsahují různé léčivé bylinky. Aplikujte je a připravte odvar na oplachování, 1-2 týdny 3-4krát denně. Phytoncidy rostlin obsažené v složení sbírky - přírodní antibakteriální sloučeniny, navíc přispívají k oddělení sputa a jejímu odstranění z těla, mají protizánětlivý účinek. Hrudní poplatky pomáhají při hnisavé tonzilitidě, což usnadňuje jejich průběh.
  • Proposol-N. K dispozici ve formě aerosolů ve válcích se sprejem. Hlavní složkou drogy je propolis. Stanovuje antiseptické a protizánětlivé vlastnosti propolylu. Zavlažování krku se provádí nejméně 30 minut před jídlem až 6krát denně. Doba trvání kurzu je 7-10 dní.

Použití blokátorů H1-histaminu pro bolest v krku

Pro zmírnění symptomů onemocnění se užívají antihistaminové léky. Snižují závažnost klinických projevů zánětu - otok, tvorbu sputa, svědění a pálení v krku. Pokud je předepsána angina pectoris:

  1. Difenhydramin K dispozici ve formě pilulky, má hyposensitizing, analgetický účinek. Může způsobit ospalost, letargii. To platí i pro léčbu kojenců. Dávkování závisí na věku pacienta, účelu podání a způsobu podávání léku.
  2. Suprastin. Vysokorychlostní lék, účinek se objeví během 15-30 minut po jeho podání. Maximální dávka by neměla překročit 20 mg / kg denně. Na recepci je nutné se řídit doporučeními ošetřujícího lékaře Pokyny obvykle uvádějí režimy léčby alergií.
  3. Tavegil. Droga má dlouhý účinek: jeho účinok trvá až 12 hodin. Recepce se provádí před jídlem dvakrát denně. Děti do 12 let jsou předepsány na 0,5 tabletách současně, v pozdějším věku - celkem.

Kombinovaná terapie, kombinovaná s ovládáním hlavních tělesných systémů, umožní rychle a bez zbytečných komplikací zvládnout bolest v krku. Je důležité přijmout vážný přístup k léčbě onemocnění a dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Jak léčit bolavé krk

Účinná léčba anginy pectoris je zajištěna jasnou klinickou diagnózou a odpovídající farmakoterapií. Antibiotika pro bolest v krku, spreje a kloktadlo výrazně zkracují dobu léčby, snižují závažnost onemocnění a zachovávají ochranné faktory těla jako důležitý prvek lidského imunitního systému.

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění organismu, ke kterému dochází s příznaky akutního zánětu struktur faryngálního lymfoidního kruhu. Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění po chřipce a akutních respiračních infekcích.

Léčba angíny je složitá a zahrnuje:

  • Lokální antimikrobiální značení.
  • Úleva od bolesti
  • Vymezení systémových antibiotik.

Antibiotika pro bolest v krku

Až 70% tonzilitidy je způsobeno viry. Mezi ně patří nejčastější koronární a rhinoviry. Zbývajících 30% tvoří bakterie, houby a další mikroorganismy. V až 80% případů jsou obvinění z anginy způsobené bakteriemi beta-hemolytickými streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Pro včasné určení antibiotika pro bolest v krku je nezbytné identifikovat antigeny GABHS pomocí systému Streptest.

Streptatest je univerzální nástroj, který vám umožní zjistit příčinu bolesti v krku během 5 minut. Rychle se přítomnost beta-hemolytické streptokoky skupiny A v ústech, a tím pomáhají včas přiřadit odpovídající antimikrobiální terapii. Při nepřítomnosti příčinných účinků streptestátů se můžete vyvarovat nepřiměřené léčby anginy pectoris antibiotiky. Streptatest má vysokou (asi 90%) specificitu a vysokou (asi 95%) citlivost.

Obr. 1. Streptatest má vysokou (asi 90%) specificitu a vysokou (asi 95%) citlivost.

Obr. 2. Streptatest je univerzální nástroj, který vám umožní rychle zjistit příčinu bolesti v krku.

Obr. 3. Schéma práce se streptesty.

Antibiotika pro bolest v krku. Správný výběr

Streptokoky jsou vysoce citlivé na penicilinové léky. V případě, že je zaznamenána intolerance vůči lékům nebo jsou kmeny patogenu rezistentní (rezistentní), předepisují se makrolidy a cefalosporiny první nebo druhé generace.

Léčba anginy pectoris se provádí s antibiotiky následujících skupin:

Penicilinové přípravky:

  • fenoxymethylpenicilinu
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoxicilin

Fenoxymethylpenicilin se běžně používá při léčbě malých dětí kvůli uvolnění tohoto antibiotika jako suspenze.

Amoxicilin je charakterizován zvýšenou biologickou dostupností (schopnost akumulovat se v poškozených tkáních). Lék je mnohem méně spojen se sérovými bílkovinami.

Cefalosporiny první generace jsou vysoce účinná antibiotika a pacienti jsou dobře snášeni.

Makrolidové antibakteriální přípravky mají vysokou aktivitu proti streptokokům. Vytvářejí vysokou koncentraci léze.

Správně zvolené antibiotika pro bolest v krku rychle dosáhnou požadovaného výsledku, zabrání vzniku komplikací a zabrání chronizaci procesu.

Obr. 4. Na fotografii je lék z penicilinové skupiny Amoxicillin a makrolidové léky Azithromycin.

Antibiotika pro bolest v krku. Aplikujte nebo ne?

U dospělých a dětí se při prvních známkách onemocnění nesmí používat antibiotika. Ukazují se pouze v případě bakteriální povahy infekce. Vyvinutý odborníky, McAisek váha pomáhá dělat diferenciální diagnózu mezi virovou a CAHA tonzilitída.

  1. Není-li váha větší než 1 bod, pak antibiotika pro anginu nejsou zobrazena. Symptomatická léčba anginy pectoris. Jsou vyžadovány další diagnostické metody.
  2. Pokud váha dosáhne 2 bodů, rozhodne o předepsání antibiotika lékařem.
  3. Pokud váha dosahuje více než 3 bodů, je indikována léčba tonzilitidy se systémovými antibiotiky.

Antibiotika pro bolest v krku. Doba léčby

Při správně zvolené léčbě antibiotiky se stav pacienta rychle zlepší. Úkolem lékaře je nejen rychlé zotavení pacienta, ale také prevence vzniku komplikací. Toho je dosaženo úplnou destrukcí patogenu, k němuž dochází při použití antibiotik nejméně po dobu 10 dnů.

BSHA-tonzilitida a imunita

BSX-tonzilitida nezanechává za sebou stabilní imunitu. V období obnovy je pravděpodobnost návratu onemocnění vysoká.

Neoprávněné užívání antibiotik

Neoprávněné užívání antibiotik pro bolest v krku vede k rozvoji rezistence patogenů a výskytu nežádoucích reakcí. Důvodem pro jmenování antibiotik je často bolest. Nicméně, bolest v anginu je dobře kontrolována topickými léky s anestetikami.

V Rusku není asi 70% antibiotik opodstatněno. Okolo 25% je oprávněné, ale jejich použití není vždy úspěšné.

Antibiotika neovlivňují viry. Pokud se virový tonzilitid může omezit na jmenování lokálních léků.

Antihistaminika

Léčba anginy pectoris s antihistaminiky je vhodné pouze v rané fázi onemocnění. Taková léčiva jako suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast atd. Jsou ukázány.

Obr. 5. Antihistaminika.

Léčba anginy pectoris s lokálními přípravky

Kombinované léky pro místní použití jsou dnes považovány za nejoblíbenější při léčbě anginy pectoris. Obsahují antiseptiky a dezinfekční prostředky s antibakteriálními, antimykotickými a antivirovými účinky, léky proti bolesti, rostlinné oleje a vitamíny.

Moderní léky pro lokální léčení onemocnění orofaryngu mohou ovlivňovat nemocný orgán, aniž by dráždily sliznici orofaryngu, zřídka způsobují alergické reakce, nemají vysokou toxicitu a prakticky nejsou absorbovány v místě aplikace.

Kombinované léky pro místní použití jsou k dispozici ve formě sprejů, roztoků na oplachování a pastilky. Používají se při onemocnění ústní dutiny, hrtanu, hltanu, tonzilitidy a chronické tonzilitidy, které se běžně používají při zubním lékařství.

Široké zavedení léků pro lokální léčbu anginy pectoris snížilo nepřiměřené užívání antibakteriálních léčiv a zabránilo riziku vzniku mikrobiální rezistence.

Topické přípravky k léčbě anginy pectoris

Bioparox - aerosol. Obsahuje antibiotikum fuzafungin. Používá se na lékařský předpis nejdéle 7 dní. Povinný lékařský dohled na konci léčby.

Obr. 6. Bioparox - antibiotikum v aerosolách.

TheraFlu LAR - tablety a spreje. Obsahuje lidokain, benzohexonium a mátu peprné. Má antiseptický a lokální anestetický účinek. Chlorid benzoksonu, který je součástí léčivého přípravku, má antibakteriální, antimykotické a antivirová působení. Léčivo je účinné proti viru herpesu, chřipce a parainfluenze. Lidokain má lokální anestetický účinek. Eliminuje nebo snižuje intenzitu bolavých hrdla. Peppermint obsahuje esenciální olej, který je založen na mentolu. Mincovna má analgetický, antispazmodický, antiseptický účinek. Má charakteristickou osvěžující chuť a vůni.

Obr. 7. Léčivo pro léčbu angíny TheraFlu LAR - tablety a spreje. Má antiseptický a lokální anestetický účinek.

Flurbiprofen je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Tablety pro sání. Má protizánětlivé a analgetické účinky. Účinky úlevy od bolesti nastávají po 15 minutách a trvají několik hodin.

Strepsils Intensive - tablety obsahující flurbiprofen (NSAID). Má protizánětlivé a analgetické účinky.

Tantum Verde je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Roztok, sprej, pilulky. Má protizánětlivé a analgetické účinky.

Roztok hexethidinu a aerosol. Obsahuje antiseptický hexatidin, dezinfekční prostředek a esenciální oleje. Aplikuje se ve formě aerosolů a máchání. Je aktivní proti bakteriím, houbám a virům. Má lokální hemostatický, analgetický, obalový a deodorizační účinek.

Stopangin - roztok, sprej. Obsahuje antiseptické hexatidin a rostlinné oleje. Má antimikrobiální, antifungální, analgetický a obalový účinek. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, periodontitidu, tonzilitidu, glossitidu, faryngitidu, kandidózu a zápachový zápach.

Geksoral - aerosolový roztok. Obsahuje antiseptický hexatidin. Je aktivní proti bakteriím, houbám a virům. Lék je určen pro stomatitida, gingivitida, periodontitida, zánět mandlí, glositida, faryngitida.

Anti-Angin Formula - tablety a pastilky. Obsahuje chlorhexidinovou antiseptickou a lokálně anestetickou látku tetracain. Má antimikrobiální a analgetické účinky. Lék je indikován pro stomatitidu, gingivitidu, periodontitidu, tonzilitidu a faryngitidu.

Strepsils - tablety obsahují antiseptické a dezinfekční prostředky. Léčba je indikována na stomatitidu, gingivitidu, faryngitidu, tonzilitidu.

Strepsils Plus - pilulky a spreje. Obsahuje antiseptikum, dezinfekční prostředek a lidokain. Má antitimykotický, antiseptický, lokální anestetikum a protiedémový účinek. Léčba je určena pro laryngitidu, faryngitidu, tonzilitidu a bolest v krku.

Inhalipt - aerosol a sprej. Obsahuje sulfonamidy a rostlinné oleje z máty a eukalyptu. Má protizánětlivý, antiseptický a osvěžující účinek. Je aktivní proti bakteriím, houbám a virům. Lék je určen pro aft a stomatitida, angína, faryngitida, laryngitida.

Yoks - roztok, sprej. Obsahuje antiseptické látky. Má antibakteriální, antifungální a antivirovou aktivitu. Droga je aktivní proti nejjednodušším.

Kameton - aerosol. Obsahuje antiseptický chlorbutanol, kafr, mentol a eukalyptový olej. Chlorbutanol má antiseptický účinek. Mentol má mírný analgetický účinek. Kafr je dráždivý a zvyšuje místní průtok krve. Eukalyptový olej má protizánětlivý a antiseptický účinek. Má dráždivý účinek, zvyšuje lokální krevní tok, osvěžující účinek, podporuje regeneraci tkání.

Miramistin - antiseptický roztok. Benzyldimethylamoniumchlorid je účinný proti bakteriím, houbám a virům.

Neo-angina - pilulky. Obsahuje antiseptikum, dezinfekční prostředek a mentol. Má antimykotickou, antiseptickou a lokální anestetickou účinnost. Lék je indikován pro stomatitidu, gingivitidu, tonzilitidu, faryngitidu.

Faringosept - tablety. Obsahuje antiseptické a dezinfekční prostředky. Má antimikrobiální účinek. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, tonzilitidu, laryngitidu, faryngitidu.

Před použitím léku je třeba pečlivě přečíst pokyny! Každá lék má vedlejší účinky a může způsobit alergie.

Obr. 8. V fotografickém spreji Hexoral a Faringosept tablety pro resorpci.

Bolest v krku: lékařská taktika a léky

Bolest v krku je častým příznakem při akutních respiračních infekcích. Až 80% všech infekcí krku se vyskytuje při tomto příznaku. Bolest v krku často převládá u nemocí a nevyhnutelně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Příčiny bolavého krku hodně. Pacienti s bolavým hrdlem pro bolest v krku a faryngitidu však často dostávají lékaři.

Bolest v krku také odstraněna kyselina acetylsalicylová (ASA), acetaminofen, ibuprofen nebo naproxen. Tyto léky kombinují účinek úlevy od bolesti a úlevu od tepla. Bolest v krku je často důvodem k předepisování antibiotik. Nicméně je známo, že antibakteriální léky neovlivňují viry. Ale u 70% případů anginy jsou příčinou onemocnění. Místní přípravky s anestetikami účinně zmírňují bolesti, bez ohledu na důvody jejich výskytu. Obsahují mentol, tetrakain, lidokain nebo flurbiprofen.

Přípravky k léčbě angíny s bolesti

  • TheraFlu LAR - sprej a tablety s antiseptickým a dezinfekčním účinkem. Obsahuje lidokain a máty peprné.
  • Strepsils Plus - pilulky a spreje. Léčivo obsahuje antiseptické, dezinfekční a lidokainové látky.
  • Strepsils Intensive - tablety obsahující flurbiprofen (NSAID) s analgetickými a protizánětlivými účinky.
  • Flurbiprofen - tablety obsahující nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID). Má protizánětlivé a analgetické účinky.
  • Tantum Verde - roztok, sprej, pilulky. Obsahuje benzydamin, který má lokální anestetický účinek, zmírňuje bolest a otok sliznice.
  • Anti-Angin Formula - tablety a pastilky. Obsahuje chlorhexidinovou antiseptickou a lokálně anestetickou látku tetracain.
  • Neo-angina - pilulky. Obsahuje antiseptiky a dezinfekční prostředky v kombinaci a mentol.
  • Kameton - aerosol. Obsahuje antiseptický hydrát chlorbutanolu, kafr, mentol, eukalyptový olej.

lokální přípravky, které obsahují ve svém složení komponenty léky proti bolesti, nemohou být použity pro děti do 3 let, protože může dojít k jejich laryngospasmu.

Obr. 9. Theraflu LAR je jedním z nejúčinnějších kombinovaných léků. Obsahuje anestetikum lidokain.

Rozstřikování hrdla

Sprej pro krk, když je aplikován, vytváří na sliznici vysokou koncentraci léčiv, která je součástí.

V rozprašovačích v krku je léčivá látka dodávána mikrodoskovým zařízením. Částice léku nastříkají více aerosolových aerosolových částic. Rychlost postřiku je nízká. Léky ve formě aerosolů jsou schopny dodat léky do dolních cest dýchacích.

Léčba anginy pectoris s léky ve formě sprejů opakovaně prokázalo svou účinnost. Krční spreje jsou široce používány v zubní praxi.

Jak spray, tak aerosol mají následující výhody:

  • nástup rychlého terapeutického účinku
  • terapeutický účinek je dosažen při použití nižší dávky léčiva v důsledku postřiku,
  • spreje a aerosoly jsou vhodné pro použití.

Obr. 10. Spreje se používají k léčbě onemocnění orofaryngu a nosu, které v posledních letech získaly velkou popularitu. Fotografie ukazuje, jak používat sprej v krku.

Některé typy hrdlových sprejů

  • Theraflu LAR
  • Hexethidin
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Joky

Obr. 11. Spreje pro onemocnění orofaryngu.

Gargling

Gargling je indikován pro tonzilitidu, chronickou tonzilitidu, faryngitidu a onemocnění ústní dutiny. Lékař doporučuje lékař pro kleště. V některých případech si pacient zvolí lék, který má opláchnout sám.

Při opláchnutí hrdla je léčivo v přímém kontaktu se sliznicí dutiny ústní dutiny. Arzenál oficiální a tradiční medicíny pro kloktání je skvělý. Dichlorbenzen, metakresol, hexetidin, benzalkon, thymol, amazon a chlorhexidin mají antimikrobiální aktivitu. Jsou to látky umělého původu. Zabraňují růstu nejen patogenních mikrobů, ale také normální mikroflóry ústní dutiny, což omezuje jejich použití u dětí mladších 6 let.

Některé typy antiseptiků pro kleště

  • Hexethidin
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Tantum Verde
  • Joky
  • Miramistin

Některé rostliny mají mírný protizánětlivý a oslabující účinek. Mezi ně patří heřmánek, šalvěj, měsíček, malinové listy, třezalka, oregano, eukalyptus. Pro křídlo je lepší použít sbírku léčivých rostlin, protože mohou zvýšit vzájemný účinek.

Jak uklidnit

  • Gargling se provádí roztokem ve formě tepla.
  • Dejte do úst proplachovací kapalinu.
  • Dej.
  • Odhodit hlavu (kapalina spadne do hrdla).
  • Pomalu vydechujte ústy, což způsobuje oscilaci tekutiny.
  • Po ukončení výdechu sklopte hlavu dopředu a uvolněte ústa nad dřez.
  • Postup se opakuje několikrát. Používá poloviční sklenici roztoku nebo odvaru. Gargle se drží až 6krát denně.

Obr. 12. Při opláchnutí hrdla je léčivo v přímém kontaktu se sliznicí dutiny ústní dutiny.

Léčba tonzilitidy s homeopatickými léky

Katarální angina a nekomplikované formy chronické tonzilitidy nejsou vždy léčeny antibiotiky. V počátečním stádiu onemocnění, kdy mikrobiální rozmnožování dosud nedosáhlo kritické úrovně superinfekce, může být použití homeopatických léků oprávněné. Léčba homeopatickými léky ovlivňuje procesy samoregulace těla. Angina a chronická tonzilitida jsou považovány za zvláštní projev ústavní slabosti a dědičné predispozice. Německá droga "Tonsilotren" prokázala svou vysokou účinnost a bezpečnost při léčbě dospělých a dětí.

Obr. 13. Německý lék Tonsilotren se ukázal jako vysoce účinný a bezpečný při léčbě dospělých a dětí.

Léčba některých typů bolestí v krku

Léčba herpesu v krku

Místní přípravky s antivirovou aktivitou mají:

  • TheraFlu LAR - tablety a spreje.
  • Roztok hexethidinu a aerosol.
  • Geksoral - aerosolový roztok.
  • Yoks - roztok, sprej.
  • Miramistin - antiseptický roztok.

Léky proti bolesti lokální použití:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Intenzivní strepší
  • Flurbiprofen
  • Tantum® Verde
  • Formula Anti-Angin
  • Neo-Angin
  • Kameton

Dobrým výsledkem je použití kapalného antivirového interferonu ve formě inhalace nebo postřiku. Zlepšit procesy opravy ultrafialového záření a lehkého hélia-neonového laseru.

Léčba houbové tonzilitidy

Pokud je vinou vývoje houbové tonzilitidy nedostatečné užívání antibiotik, měli byste je okamžitě zrušit a předepsat systémové antifungální léky:

Dekamin je syntetická antifungální léčiva. Má dobrý účinek na houbové infekce ústní dutiny. Dobře snášená. Používá se ve formě karamelu a masti.

Následující léky pro topické podání mají antifungální aktivitu:

  • TheraFlu LAR - tablety a spreje.
  • Roztok hexethidinu a aerosol.
  • Stopangin - roztok a sprej.
  • Geksoral - aerosolový roztok.
  • Strepsils Plus - pilulky a spreje.
  • Yoks - roztok, sprej.
  • Miramistin - antiseptický roztok.
  • Neo-angina - pilulky.

Správně zvolená a včasná léčba zajistí rychlou involuci patologického procesu, zachování ochranných funkcí sliznice hltanu a faryngálního lymfoidního kroužku jako důležitý faktor v lokální a obecné imunitě.

Léčba anginy pectoris s purulentními zátkami viz článek

Léčba chronické tonzilitidy (odstraňování mandlí) viz článek

Více Informací O Chřipce