Laryngotracheitida u dětí: příznaky a účinná léčba

Dětská laryngotracheitida je nejčastější u dětí ve věku od 6 měsíců do 7 let, zatímco zajímavá skutečnost je pozorována: dívky jsou náchylnější k nemoci. Hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění je v každém případě porážka hrtanu a některých částí průdušnice nepříznivými mikroorganismy pro tělo.

Zpravidla je virus nebo infekce přímo spojena s nachlazením. V důsledku oslabené imunity a dalších faktorů se objevuje zánět. Vzhledem k vysoké zranitelnosti těla dětí se laryngotracheitida vyvíjí dostatečně rychle a vyžaduje včasnou léčbu. Toto nemoci se neléčí, je velmi nebezpečné, protože existuje velké riziko řady komplikací.

Příčiny a symptomy

Laryngotracheitida je zánětlivá infekce průdušnice a hrtanu

Laryngotracheitida - zánět hrtanu a počáteční část průdušnice, která je vyvolána průtokovými onemocněními z ORL. Toto onemocnění je nebezpečnou potenciální komplikací. U dospělých je onemocnění poměrně vzácné, ale u dětí se kvůli slabosti těla stává často.

I když ve většině případů je laryngotracheitida důsledkem aktivity primitivních virů, může být způsobena také patogeny jako:

  • alergeny
  • adenoviry
  • patogenních bakterií
  • spalničky
  • chřipka A
  • parainfluenzní mikroorganismy
  • rhino- a enterovirusy
  • houbové infekce

Vývoj laryngotracheitidy nastává v důsledku patogeneze (vývoje) virové mikroflóry, která se objevila v respiračním traktu jako výsledek například SARS. Infekce vyvolává spasmus krevních cév v průdušnici, což někdy způsobuje vážné problémy se sliznicemi v epicentru působení virů. Taková komplikace přeměňuje akutní formu onemocnění na tzv. Obtušující stenotickou laryngotracheobronchitidu.

Bez ohledu na to, jak závažné je onemocnění vašeho dítěte, je nesmírně důležité identifikovat a zahájit léčbu včas.

V opačném případě hrozí riziko poškození vagin, samotné průdušnice a přilehlých orgánů ENT. Včasná diagnóza laryngotracheitidy může být provedena podrobným vyšetřením etiologie onemocnění. Je však nutné pochopit závažnost správné diagnózy, která není vždy možná doma.

Více informací o laryngotracheitidě naleznete ve videu:

Výrazné příznaky laryngotracheitidy jsou:

  • vývoj respiračního onemocnění následovaného ostrými komplikacemi (exacerbace laryngotracheitidy)
  • vzhled příliš silného dýchání, zejména v noci
  • chrápání a štěkání paroxysmálního kašle
  • poškození vazů, projevující se závažností dýchání a změnami hlasu
  • zvýšení teploty
  • slabost, ospalost a celkovou únavu
  • ztráta chuti k jídlu

Všichni rodiče by měli okamžitě učinit opatření k léčbě onemocnění. V případech s těžkou progresí onemocnění není možné sama léčit, v takových situacích je nesmírně důležité konzultovat lékaře.

Léčba léků

Pouze odborník může předepsat účinnou léčbu a správný průběh léčby.

Stojí za zmínku, že existuje několik stupňů a typů toku laryngotracheitidy. Samoléčení je možné pouze s mírnou etiologií onemocnění. Závažná laryngotracheitida je nutností lékaře.

Při rozvoji laryngotracheitidy je třeba před zahájením léčby organizovat pro dítě pohodlné prostředí. Tato akce má:

  • uspořádání příznivé teploty a vlhkosti v místnosti, kde je pacient
  • provádění systematického vysílání
  • s velkým množstvím tekutého dítěte
  • nepřítomnost stresu a fyzické námahy v době léčby

Základem léčby laryngotracheitidy u dětí je použití léků. Jsou jmenováni v závislosti na formě nemoci a její závažnosti. Obecný průběh léčby laryngotracheitidy se provádí pomocí následujících léků:

  • antivirová nebo antibakteriální léčiva zaměřená na potírání nepříznivých a provokujících nepříjemných příznaků mikroflóry
  • imunostimulační látky, které tělu pomohou rychle se zbavit této nemoci
  • interferonové léky doplňují působení antivirových a antibakteriálních léčiv
  • antihistaminové léky pomohou v případě alergické etiologie
  • kortikosteroidy se užívají k úlevě od zánětu a edému
  • antitusika neutralizují nepříjemný kašel
  • pro bolest v krku a další příznaky, můžete použít speciální nástroje pro konkrétní potíže (pastilky, pastilky, tablety atd.).

Výběr drog je výhradním pravomocí lékaře, konzultace s ním je téměř vždy nezbytná. Před zakoupením některých léků je také důležité konzultovat s lékárníkem z lékárny, obecně popisující etiologii onemocnění u vašeho dítěte.

Antibiotikum - potřebné nebo ne

"Je třeba léčit laryngotracheitidu u dětí s antibiotiky?", Je často položená otázka mezi rodiči malých dětí. Jednoznačně odpovědět na to je poměrně problematické, neboť mnoho závisí na závažnosti průběhu onemocnění a celkovém etiologickém obrazu.

Nicméně, mnozí odborníci říkají, že laryngotracheitida není onemocnění, které by mělo být léčeno antibiotiky.

Toto onemocnění je docela vytvrzující standardní soubor terapeutických opatření:

  • odpočívá lůžko
  • těžké pití
  • příznivého prostředí
  • s nepříznivými příznaky
  • provádění inhalací a dalších

Odborníci poznamenávají, že včas zahájená terapie s povinným užíváním antitusik ve většině případů bude korunována úspěšně. Dáváti dětem antibiotika pro laryngotracheitidu je extrémní opatření, které je racionální pouze v případech závažných bakteriálních onemocnění.

V takových případech se nemoc zpravidla rozšíří do průdušek a způsobuje některé komplikace. Léčba v takových situacích se provádí s povinnou účastí laryngologa nebo pediatra.

Inhalace nebulizátoru

Je to důležité! Při zvýšené tělesné teplotě je zakázáno vdechnutí!

Jak bylo uvedeno výše, inhalace je povinným postupem pro laryngotracheitidu u dětí. Můžete je trávit různými způsoby, ale nejúčinnější inhalační nebulizér.

Nebulizér je speciální zařízení pro provádění inhalačních postupů. Pro léčbu většiny onemocnění způsobených ORL je toto zařízení nezbytné, zejména pokud jsou v rodině malé děti.

Jako řešení nebulizátoru pro laryngotracheitidu stojí za využití:

  • propolis alkoholové tinktury v poměru 1:20 s fyzikálním. řešení
  • Tonsilong v poměrech: 1: 1 se solným roztokem (7 let) a 1: 2 (1-7 let)
  • Furacilin ve své čisté formě je velmi účinný při léčbě kašle.
  • tinndula tinktúra na alkohol - v poměru 1:40 s nat. roztoku (nejvýše 4 ml tinktury najednou)
  • Interferon - jedna ampulka s 3 ml nat. řešení

Vdechování s dítětem by mělo být prováděno nejméně 2krát denně, z nichž jeden je nutný před spaním. Při častých epizodách kašlání můžete provést kroky k vdechnutí výparů, protože je výrazně změkčují.

Lidové prostředky pro nemoc

Je třeba si uvědomit, že tradiční metody jsou pouze adjuvantní terapií při léčbě laryngotracheitidy u dětí.

Především je důležité si uvědomit, že u dětí s laryngotracheitidou mohou být lidové léky užívány pouze jako doplněk k léčbě. Kromě toho, když používáte většinu receptů od lidí, musíte být velmi opatrní, neboť jejich složky mohou pouze zvýšit projevy příznaků.

Než dáte Vašemu dítěti nějaký vlastní přípravek, ujistěte se, že není alergický na jeho složky.

Nejúčinnější pro děti s laryngotracheitidou jsou následující lidové recepty:

  • Vdechování páry. V zásadě je inhalační - povinná procedura pro tuto chorobu. Mělo by se provádět 2-3 krát denně (vždy před spaním). Postup lze provádět jakýmikoli dostupnými způsoby, nejjednodušším a nejúčinnějším způsobem je vdechovat páry z kontejneru s vařenými brambory a přidávat několik kapek esenciálních olejů.
  • Zlato Kdokoli z lidových léků, připravených s použitím medu, bude užitečné pro dítě. Nejúspěšnější recepty: med s černým ředkvičky (1 až 1, tři čajové lžičky denně) a med s aloe šťávou (podobně jako předchozí).
  • Bylinné odvarky a tinktury. Tyto nástroje by měly být používány velmi opatrně, protože mohou dráždit sliznice krku, průdušnice a hrtanu, což zvyšuje nepříjemné příznaky.
  • Česnek s mlékem. Smíchejte 5 strouhaných česnekových hřebíček se sklenicí mléka. Přiveďte směs k varu, promíchejte a ochlaďte. Poháru léků je důležité pít denně v rozdělených dávkách.
  • Bramborový džus pro oplachování. Pro přípravu tohoto nástroje je nutné extrahovat šťávu z celého bramboru. Pak jej přidejte do sklenice s proplachovacím roztokem (200 ml vody plus čajová lžička sody) a promíchejte. Dávejte výslednou směs dítěti tak, aby jí strčil hrdlo. Opakujte postup několikrát denně.

Nebezpečné známky a možné komplikace

Vzhledem k vážnosti tohoto onemocnění je velmi důležité, aby se s ním léčil včas.

Vzhledem k tomu, že laryngotracheitida u dětí je pro své komplikace poměrně nebezpečná, je důležité zvážit riziko jejich vývoje během léčby. Mělo by být zřejmé, že s včasným zahájením léčby se onemocnění ustoupí během 4-7 dnů.

Pokud se však objeví některé nebezpečné příznaky, neměli byste se sama léčit, je vhodné okamžitě kontaktovat kliniku. Jedná se o:

  • nedostatek dýchání vzduchu u dítěte
  • bledá kůže
  • příliš dýchal, když pískal
  • dýchací potíže
  • klapky na krku při vdechování

Mezi hlavní komplikace laryngotracheitidy u dětí patří:

  • tracheobronchitida
  • pneumonie
  • bronchopulmonální choroby
  • zadusení
  • laryngeálního vývoje nádoru nebo dokonce rakoviny

Laryngotracheitida u dítěte může být velmi nebezpečná, takže byste neměli ignorovat návštěvu specialisty. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může správně diagnostikovat onemocnění a předepsat správný průběh léčby.

Léčba laryngotracheitidy u dětí

Obsah článku

Příčiny a symptomy

Často je laryngotracheitida způsobena virem (parainfluenza, chřipka, herpes). Mezi hlavní důvody přispívající k vzniku a rozvoji onemocnění patří:

  • charakteristiky anatomické a fyziologické struktury orgánů nazofaryngu do pěti let věku (úzký hrtan);
  • katarální choroby; oslabená imunita;
  • hypotermie, často poměrně malý ponor;
  • kontakt s nosičem infekce;
  • hlasité a dlouhé křik, přetížení hlasivky, mechanické poškození hrtanu;
  • vdechování různých látek, které způsobují alergie (lak, barva, vlna, prach);
  • vysoká teplota (nad 22 stupňů), nízkou vlhkost (méně než 50%) a prašný vzduch v místnosti, kde je pacient umístěn.

Pravděpodobnost laryngotracheitidy se zvyšuje za přítomnosti chronických onemocnění nosohltanu, častého přetížení nosu, chorob zubů a dásní.

Také ve věku pěti let je onemocnění často doprovázeno známkami falešných krup, které jsou nebezpečné kvůli silnému otoku hrdla a mohou způsobit udušení. Proto, aby se zabránilo výskytu ohrožení života dítěte, je třeba vědět, jaké symptomy se objevují během laryngotracheitidy a jaká léčba je nutná v různých fázích vývoje onemocnění.

Existuje několik forem onemocnění, z nichž každá je charakterizována určitými příznaky a vyžaduje individuální přístup:

  • Katarální forma je nejbezpečnější typ laryngotracheitidy. Tato forma se nejčastěji vyskytuje ve věku čtrnácti let. Hlavní příznaky laryngotracheitidy jsou v tomto případě podobné příznakům většiny virových infekcí: bolest v krku, chrapot, suchý kašel a hypertermie. Při nesprávné nebo pozdní léčbě však existuje vysoká pravděpodobnost stenózy, která je život ohrožující.
  • Hyperplastická forma - typ laryngotracheitidy, který se často projevuje také u dětí. Hlavním rozdílem této formy je silné otoky sliznice hltanu, což může způsobit potíže s dýcháním.
  • Hemoragická forma je doprovázena krvácením v sliznici laryngu a často se vyskytuje v důsledku přítomnosti určitých provokujících faktorů (narušení procesu tvorby krve, onemocnění jater). Hlavní příznaky jsou v tomto případě: suchost v ústní dutině, záchvaty dusivého kašle, viskózní sekrece smíšené s krví, pocit cizího předmětu v krku.

Laryngotracheitida je diagnostikována u 30% dětí mladších tří let, kteří se nejprve setkali se společnou respirační viro- vý infekcí. Riziko vývoje onemocnění je vyšší u těch, kteří trpí alergií.

Hlavní příznaky a příznaky laryngotracheitidy, které se vyskytují v jakémkoli stádiu onemocnění:

  • hypertermie, celková slabost - hlavní příznaky akutního respiračního onemocnění;
  • změna hlasu, chrapot;
  • bolest v krku při polykání;
  • snížená chuť k jídlu;
  • suchý, paroxyzmální, štěkácí kašel;
  • rychlá nebo naopak dušnost; dušnost;
  • v pozdějších stadiích onemocnění, bledosti kůže, cyanóza nasolabického trojúhelníku se může objevit na pozadí potíží s dýcháním.

Je to důležité! Pokud je dítě nemocné s laryngotracheitidou, následující příznaky pomohou diagnostikovat onemocnění: letargie, zvýšená úzkost, nálada, runny nos, hlasité, štěkání kašel.

Léčba

Léčba laryngotracheitidy u dětí je nutná integrovaným způsobem, při provádění postupů zaměřených na potírání příčiny onemocnění a na odstranění a zmírnění hlavních symptomů.

Obecná doporučení pro léčbu onemocnění zahrnují řadu důležitých událostí.

  • Když laryngotracheitida vyžaduje dodržování odpočinku v lůžku, vyloučení pravděpodobnosti hypothermie a přetížení hlasivky.
  • Měli byste také dodržovat optimální klimatické podmínky v místnosti, kde je dítě: dostatečná vlhkost (nejméně 50%, nejlépe 60-70%), studený vzduch (nejvýše 20 stupňů). Dosažení potřebných parametrů lze dosáhnout pomocí mokrého čištění, práce s zvlhčovačem, větrání místnosti.
  • Pití velkého množství vody pomáhá zvlhčit sliznici nosohltanu, snižovat toxicitu těla a zředit viskózní sekreci, která často doprovází laryngotracheitidu. V tomto případě je ukázáno použití kompotů, bylinných čajů, alkalických nápojů (Borjomi). Hlavní věc je použít kapalinu byla teplá (asi 37 stupňů). Horké, příliš studené a sycené nápoje jsou kontraindikovány.
  • Výživa v době onemocnění by měla být co možná nejvíce vyvážená, s dostatečným množstvím vitamínů (zelenina, ovoce, maso, ryby, obiloviny). Současně by měly být vyloučeny pikantní potraviny, přičemž upřednostňujeme teplou teplou kaši.

Při léčbě laryngotracheitidy u pacientů s alergií je nutné omezit používání esenciálních olejů, pečlivě používat bylinné extrakty, používat pouze dokázané léky.

Spolu s obecnými doporučeními pro laryngotracheitidu je nutné použít léčbu drogami.

  • Používání antialergických léků. Účinek této třídy léků je zaměřen na snížení edému, prevenci vzniku stenózy. Také většina antihistaminik má sedativní účinek, který pomůže dítě se uklidnit a snížit svalové křeče. Volba a forma léku závisí na věku dítěte. Můžete například použít Fenistil, Zodak a Loratadin.
  • Antitusivní léky na laryngotracheitidu se používají pouze tehdy, když je onemocnění doprovázeno suchým kašlem bez sputa. Aby dítě mohlo spát klidně v noci a ne probudit se z útoků dusivého kašle, použijte Stoptusin, Herbion s plantainem.
  • Mukolytické a expektorantní léky s produkčním kašlem k tenké a zlepšují odstranění sputa. V tomto případě doporučujeme hrudní nálož, léky na bázi ambroxolu (Ambroxol, Lasolvan), acetylcysteinu (ACC).
  • Použití pastilky na bázi léčivých bylin, antiseptických a anestetických sprejů pro tablety s laryngotracheitidou pomůže snížit bolest v krku, zvlhčit sliznici hltanu, eliminovat lechtání.

Je to důležité! U dětí je třeba léky ve formě sprejů používat s opatrností, aby nedošlo k rozvoji bronchospasmu.

  • Pokud je onemocnění doprovázeno výrazným zvýšením teploty (nad 38 stupňů), měli byste užívat antipyretické léky ve formě čípků nebo sirupů na bázi paracetamolu (Cefecones, Efferalgan sirup) nebo ibuprofenu (Nurofenový sirup, Ibufen).
  • Pokud je laryngotracheitida způsobena virovou infekcí, použijte antivirotika, například Groprinozin, Amizon, léky na bázi interferonu (Laferobion).
  • Antibiotika pro laryngotracheitidu u dětí se používají v následujících situacích: kdy je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí; s vysokou intoxikací těla; aby se zabránilo komplikacím ve virové povaze onemocnění. Vzhledem k tomu, že příčinou laryngotracheitidy je nejčastěji viry, není obvykle nutné používat antibakteriální léky. Pokud je potřeba používat antibiotika, pak upřednostňují léky penicilinového typu (Augmentin). Cephalosporiny (Cefadox) a makrolidy (Sumamed) se také používají v těžkých případech.

Fyzioterapeutická léčba

Současně s obecnými doporučeními pro léčbu a použití standardních léčebných preparátů se při komplexní terapii laryngotracheitidy využívají fyzioterapeutické postupy k urychlení procesu hojení a zmírnění symptomů onemocnění:

  • teplé komprese v oblasti hltanu a průdušnice (láhev teplé vody s teplou vodou), hořčičné omítky;
  • vdechování páry a používání nebulizátoru;
  • elektroforéza, UHF, mikrovlnná terapie;
  • masáže;
  • vířivky pro dolní a horní končetiny.

Je to důležité! Lázní pro nohy a ohřívací obklady by měly být používány pouze při normální tělesné teplotě.

Pokud se při léčbě laryngotracheitidy používáte inhalaci páry, měli byste dodržovat základní doporučení:

  • postupujte dvakrát nebo vícekrát denně;
  • po skončení procedury nemluvte, nejezte a nepijte po dobu 30 minut;
  • v průběhu procedury by měl být inhalován ústy, vydechovaný nosem;
  • inhalace může být provedena přes kontejner s čistou horkou vodou nebo v případě absence individuální nesnášenlivosti přidat několik kapek esenciálního oleje (čajovníkový strom, eukalyptus);
  • postupy jsou ukázány pomocí roztoků sodné soli (tři lžíce soli a tři čajové lžičky sody se rozpustí v litru vody).

Pro pohodlí a bezpečnost inhalace, stejně jako efektivnější podání léku do oblasti zánětu, je lepší použít speciální zařízení - nebulizátor. Nicméně je třeba si uvědomit, že ve většině nebulizátorů nelze používat bylinné čaje a éterické oleje. Nebulizátory používají alkalické inhalace s minerální vodou (Borjomi, Polyana Kvasova), léky prokazující, že eliminují příznaky inhalační formy onemocnění (Lasolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gargling s infuzí a odrůdami různých bylin, pro přípravu kterého heřmánek a neplodné květy jsou nejčastěji používané, šalvěj. Tento postup vám umožňuje snížit zánět, snížit bolesti. Promývání se provádí třikrát denně až do úplného vymizení příznaků onemocnění.

Nejčastěji se léčba laryngotracheitidy u dětí provádí na ambulantním základě. Měli byste však znát situaci, kdy potřebujete naléhavou lékařskou péči. Nejčastěji se jedná o nebezpečí, které je způsobeno těžkými otoky hrtanu. V tomto případě je choroba doprovázena:

  • přerušované, nerovnoměrné dýchání;
  • dušnost;
  • potíže s dýcháním, hlučné dýchání;
  • nadměrná excitabilita nebo, naopak, ospalost;
  • bledost a kyanózu pokožky.

V tomto případě existuje stenózní forma laryngotracheitidy (falešná krupa), což je nebezpečné zadušení. První pomoc pro falešnou krupu:

  • alkalické inhalace;
  • vířivky pro horní a dolní končetiny;
  • zvlhčení vzduchu zvlhčovačem, časté mokré čištění.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí

Dětská laryngitida, bez ohledu na typ a formu, vyžaduje vážnou léčbu. Je zpravidla komplexní a zahrnuje inhalace a fyzioterapii, stejně jako další léčebné přípravky expektorantů, antihistaminik nebo protizánětlivé účinky. Ale jsou antibiotika potřebné pro léčbu laryngitidy u dětí? Mnoho generací lékařů o tom hádá. Podívejme se na tento problém podrobněji.

K určení terapie a předepisování antibiotik musí lékař v případě potřeby vědět, které mikroorganismy jsou příčinou nemoci. Chcete-li to provést, dejte si hrtan z hrtanu.

Laryngitida může být způsobena různými důvody, které nakonec určují vhodnost předepisování antibiotik pro laryngitidu (poškození hrtanu) nebo laryngotracheitidu (poškození hrtanu a průdušnice).

Tato onemocnění mohou mít různý původ:

  • Bakterie
  • Houby
  • Viry
  • Mechanické účinky na hrtan a hlasivky.

Nejčastěji je laryngitida způsobena viry (adenovirus, rhinovirus atd.). V tomto případě se symptomy onemocnění liší od jiných forem laryngitidy. K celkovému obrazu onemocnění se přidá vysoká teplota, která rychle stoupá a svalová bolest. Taková laryngitida s antibiotiky nemá smysl léčit. Koneckonců, antibiotika účinně ničí bakterie a některé houby, ale nemohou se vyrovnat s viry.

Nicméně pokud je onemocnění bakteriálního původu, antibiotika budou základem její léčby.

Charakteristiky průběhu laryngitidy u dětí

Laryngitida u dětí se výrazně liší od onemocnění u dospělých, což znamená, že léčba u dětí bude odlišná. Faktem je, že u dětí do 10 let jsou všechny sliznice v těle velmi volné a v hrtanu není výjimkou. Proto v případě arašídové laryngitidy existuje další riziko vzniku komplikací laryngitidy, mezi které patří i nejnebezpečnější a nejnepříjemnější "falešná krupa".

To je také nazýváno podskladochnom laryngitis, a bohužel, tato komplikace se vyskytuje v lékařské praxi poměrně často. Sliznice hrtanu v oblasti hlasivky se stává kontinuálním edémem. Dítě trpí extrémně těžkým dýcháním, začíná prožívat hypoxii, kůže nejprve bledá a pak zcela modrá. V takovém případě může pomoci pouze sanitka.

Léčba laryngitidy antibiotiky

U dětí s laryngitidou nebo laryngotracheitidou se lékaři snaží předepisovat antibiotika jako poslední možnost. Původ choroby není často stanoven. Faktem je, že ve většině poliklinik neexistují bakteriologické laboratoře, a pokud ano, pak bude trvat asi 10-14 dní, než počkáme na výsledek analýzy. Obvyklá praxe při léčbě laryngitidy - nákladní fyzioterapie při užívání antivirotik. Někdy lékař schvaluje místní antiseptiky ve formě spreje k zavlažování krku, například "Miramistin".

Pokud se sekundární bakteriální infekce připojila k primární virové infekci, pak se lékař rozhodně zvedne problém předepisování antibiotik.

Když jsou antibiotika předepsána pro laryngitidu

Existují formy a stadia laryngitidy, u kterých nevzniká otázka vhodnosti antibiotické terapie.

V těchto případech jsou antibiotika vždy předepsána:

  • Pokud je bakteriální původ laryngitidy potvrzen analýzou,
  • Pokud má dítě plicitovitý purulentní nebo purulentní slizniční sval,
  • Pokud se během laryngitidy na hrtanu objeví hnisavý film,
  • Pokud je virový laryngitida ukončena s komplikacemi,
  • Pokud je laryngitida u dítěte prodloužena,
  • U chronické laryngitidy s poměrně častými exacerbacemi.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí

Obvykle se u dětí s laryngitidou a laryngotracheitidou používají antibiotika skupiny penicilinu, makrolidy a azalidy jsou docela účinné. Pokud je onemocnění těžká, antibiotika rodiny cefalosporinů pomohou.

Název antibakteriálního léčiva

Indikace pro použití

Antibiotická dávka

Formulář pro uvolnění antibiotik

Kontraindikace

Akutní laryngitida, chronická laryngitida, prodloužená laryngitida

Děti od 3 měsíců do 1 roku - poloviční polévková suspenze třikrát denně.

Děti do 7 let - 1 lž. Pozastavení 3x denně.

Dospívající do 14 let - 2 lžičky drogy třikrát denně.

Prášek pro přípravu injekčního prášku.

Mononukleóza, lymfocytární leukémie, cholestatická žloutenka a hepatitida, selhání jater.

Augmentin

Laryngitida a laryngotracheitida

U dětí do 3 měsíců se dávka suspenze vypočte individuálně. Děti od 12 let dostávají suspenzi ve výši 20-40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Tablety, suspenze, injekční prášky

Fenylketonurie. Děti mladší 12 let mají zakázáno podávat tabletovou formu antibiotika.

Děti od 3 měsíců do 2 let - denní dávka přibližně 30 mg (ve 2 dávkách).

Děti od 2 do 7 let - denní dávka přibližně 30 mg. (ve 3 dávkách).

Děti od 7 do 12 let - 62,5 mg denně (ve 3 dávkách každých 8 hodin).

Selhání ledvin, poruchy jater, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza.

"Aksetin"

Laryngitida v akutní a prodloužené formě

Děti starší 3 let, 30-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte 3-4krát denně. Optimální denní dávka je 60 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Novorozenci a děti do 3 let - 30 mg na 1 kg hmotnosti za den ve 2-3 dávkách.

Injekční prášky

Obecné vyčerpání těla,

Chronické selhání ledvin, předčasná porucha u novorozenců,

Onemocnění žaludku a střev.

Laryngitida a laryngitida

Dávka léku pro děti starší 12 let - 0,5 gr. každých 12 hodin.

Dávka pro děti do 12 let vypočte lékař individuálně pro každého pacienta.

Suchá hmota pro přípravu injekcí

Patologie jater a ledvin, intolerance cefalosporinů.

Akutní, chronická, prodloužená laryngitida

Děti starší 12 let mají předepsané dávky 400 mg. lék 1 den denně, děti od 6 měsíců do 12 let, dávku musí lékař vypočítat individuálně.

Tablety a prášky pro přípravu suspenzí

Stav porfyrie, věk smrti do 6 měsíců.

Děti dostávají 5 až 10 mg léku denně za každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Zvýšená intolerance vůči makrolidům, selhání jater.

"Clarithomycin"

Denní dávka - 7,5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Maximální denní dávka je 500 mg.

Závažné selhání jater, hepatitida, porfyrie.

Dítě s laryngitidou může navíc během inhalace dostávat antibiotika. Tímto způsobem je možné "dodat" antibakteriální léčivo přímo do postižené oblasti. To urychluje léčbu, snižuje riziko dysbiózy.

Pro inhalaci se používají následující léky:

  • "Bioparox" je léčivo založené na rostlinném antibiotiku Fusafungin. V lékárnách prodávaných ve formě aerosolů s výměnnými tryskami. Může být aplikován přes ústa nebo přes nos. Při léčbě laryngitidy je vhodnější zvolit první metodu. Vdechnutí přípravkem "Bioparox" by nemělo trvat déle než 7 dní.
  • Fluimucil je mukolytický lék, který lze koupit ve formě prášků nebo roztoku pro inhalaci. Dávka léčiva je stanovena lékařem individuálně, v závislosti na složitosti stavu pacienta. Průběh inhalace s laryngitidou trvá obvykle 5 až 10 dní, s chronickou laryngitidou, s povolením lékaře, může trvat až šest měsíců.
  • "Gentamicin" (v ampulích pro rozprašovač). Při jedné inhalaci vyžadují děti starší 12 let 20 mg léku, postup se opakuje 1-2 krát denně. Děti od 2 do 12 let nemusejí užívat více než 10 mg léku na inhalaci. Zředěné antibiotikum by mělo být fyziologický roztok v poměru 1 ku 6.

Hlavní podmínkou je, že inhalace s antibiotiky by měly být provedeny, pokud máte doma inhalátor. Lidové způsoby, jak dýchat nad vařící vodou, vařené brambory - při léčbě laryngitidy může být zneužívání a zánětlivý proces se jen zhorší.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik pro laryngitidu

  • Pokud po 3 dnech užívání antibiotik nedojde k žádnému zlepšení, lékař by měl lék změnit.
  • Je nemožné přestat užívat antibiotika, pokud dojde ke zlepšení. Je nutné dokončit celý předepsaný kurz.
  • Dítě by mělo užívat antibiotika pro laryngitidu po dobu nejméně 5 dnů, ale ne více než 14. Protože ve 2 týdnech budou bakterie vyvinout svou vlastní imunitu proti léku. Doba trvání kurzu určuje pouze lékař.
  • Při vysoké horečnaté laryngitidě je přípustné podávat febrifugy antibiotiky. Co - lékař vás požádá.
  • Při léčbě laryngitidy pomocí antibiotik je důležité pamatovat na prevenci dysbakteriózy a hojného pití, aby se odstranily toxiny z těla dítěte. Můžete pít čaj, vývar boky, heřmánek.
  • Pokud jsou antibiotika přítomna při léčbě laryngitidy ve formě tablet nebo suspenzí pro perorální podání a paralelně s roztoky pro inhalaci, zeptejte se svého lékaře na kompatibilitu a interakci dvou různých léků.

Další informace o antibiotikách, kdy a jak jsou používány, naleznete v dalším videu. Komentář dává populárnímu dětskému lékaři Komarovskému.

Antibiotika pro laryngotracheitidu

Laryngotracheitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje oblast hrtanu a průdušnice. Často nemoc působí jako komplikace infekce chřipkou, nachlazení nebo spalniček. Příčinou patologie je akutní tracheitida způsobená viry nebo bakteriemi. Zřídka proudí izolovaně a proto postihuje několik tkání v dýchacích cestách najednou. Antibiotika pro laryngotracheitidu nejsou vždy předepsána, ale pouze tehdy, když jiné drogy jsou bezmocné a průběh onemocnění trvá déle než 7 dní.

Proč se vyskytuje laryngotracheitida?

Obvyklá příčina zánětu v hrtanu a průdušce je virovou infekcí. Infekce mikroby se vyskytuje v kapkách ve vzduchu při kontaktu s nemocným.

V mnoha případech je laryngotracheitida komplikací akutních respiračních onemocnění ve formě:

  • adenovirové infekce;
  • infekce chřipkou nebo parainfluenzy;
  • šarlatová horečka;
  • spalničky;
  • rubella;
  • kuřecí neštovice.

Při absenci včasné léčby se sekundární bakteriální infekce spojuje s laryngotracheitidou. Hrtan a trachea jsou ovlivněny stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a dalšími bakteriemi.

Mezi provokující faktory patří:

  • imunodeficitu;
  • konstantní dýchání úst;
  • přítomnost chronických onemocnění ve formě sinusitidy, alergické rinitidy, sinusitidy, atrézie;
  • hypotermie;
  • metabolické poruchy;
  • nezdravá strava;
  • přítomnost škodlivých návyků ve formě kouření a příjmu alkoholu.

Antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých a dětí jsou předepsána po delší dobu, kdy antivirové léky jsou bezmocné a příznaky se zhoršují.

Při předepisování antibiotické terapie

Porážka hrtanu a průdušnice může mít jiný původ. Proto jsou léky vybrány na základě příčiny onemocnění. Pokud je příčinou bakteriální léze, je pro děti s laryngotracheitidou naléhavě předepsáno antibiotikum.

Indikace pro jmenování jsou:

  • nedostatečný účinek antivirových léků po dobu 3-5 dnů. Při správné léčbě symptomy laryngotracheitidy zmizí již třetí den. Pokud se onemocnění dále rozvíjí, důvodem je přidání bakteriální infekce;
  • tvorba hnisavého plaku na hrtanu, vzhled nepříjemného zápachu z ústní dutiny;
  • přítomnost vysoké teploty, která se neobtěžuje déle než tři dny;
  • rozvoj chronického kurzu. Nejčastěji se vyskytují u dospělých v nepřítomnosti včasné léčby.

Antibakteriální léky nejsou předepsány za přítomnosti alergické reakce, podráždění sliznice chemickými látkami, pryskyřicemi, tabákem.

Skupina penicilinu

Antibiotika z skupiny penicilinů se používají při léčbě onemocnění. Přírodní produkty se v praxi téměř nikdy nepoužívají, jelikož bakterie mají vůči nim odolnost. Nejoblíbenější prostředky syntetického původu s širokým spektrem účinků. Jsou považovány za bezpečné, mají minimální kontraindikace a jsou schváleny pro použití u kojenců.

Dospělí a dospívající jsou předepsané léky ve formě tablet s dávkou nejméně 500 miligramů. U dětí a dětí do 12 let se doporučuje podávat léky ve formě suspenze nebo rozpouštějících tablet.

Jaká antibiotika se užívají s laryngotracheitidou? Často přidělený do seznamu obsahuje:

  1. Flemoksin Solyutab ve formě tablet. Při interakci s vodou se rozpouštějí a stávají se suspenzí;
  2. Augmentin ve formě suspenze a tablet. Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou rozlišovány jako aktivní složky;
  3. Amoxiclav Je analogické s předchozím lékem;
  4. Amoxicilin. Prodává se ve formě tablet a suspenzí. Kompozice zahrnuje amoxicilin.

Vezměte lék třikrát denně denně po dobu 7-10 dnů. Vyskytuje se v praxi a je to, kdy účinok léčiva chybí nebo se vyskytne alergická reakce. Pak jsou pacientovi předepsána další antibiotika.

Skupina cefalosporinů

Cefalosporinové antibiotika mají širokou škálu účinků. Jsou předepsány v případě, že účinek penicilinů chybí. Pokud se léčba provádí v nemocnici, pacient dostane injekce. Koncentrace účinné látky je tedy rychlejší. Při přípravě roztoku v ampulce se prášek a lidokain (novokain) smísí. Je lépe nepoužívat vodu během přípravy léku, jinak bude injekce velmi bolestivá.

V případě nekomplikovaného průběhu se injekce podávají každých 12 hodin. Pozitivní účinek je pozorován druhý den. Jeden z představitelů skupiny je Cefazolin. Jedná se o lék první generace.

Pro léčení laryngotracheitidy se používají cefuraxin, cefotaxim a meropen. Denní dávka se dělí na 2 injekce, každých 8 až 12 hodin. Doba trvání léčby je od 5 do 7 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění.

Makrolidy

Makrolidová antibiotika se považují za nejúčinnější ze všech zástupců. Jsou předepsány, pokud bakterie vyvinou rezistenci na penicilin nebo cefalosporin. Aktivní složky mají nepříznivý účinek na ribosomy bakteriálních buněk, což vede k narušení syntézy bílkovin a následnému zastavení růstu.
Takové léky se aktivně používají k léčbě kojenců, malých dětí, dospívajících a dospělých. Jsou charakterizovány nízkou toxicitou, krátkou dobou léčby, absencí alergických reakcí. K dispozici ve formě roztoků, tablet a suspenzí.

Při laryngotracheitidě jsou přiděleny:

  1. Azithromycin. Nejlevnější reprezentativní makrolid. Ale jeden balíček je jen tři pilulky. To znamená, že jedna kapsle je opitá jednou denně. Celková doba léčby je 3 dny;
  2. Sumamed. Analogový azithromycin, ale má vysokou cenu. Má vysokou biologickou dostupnost a zachovává svůj účinek po dlouhou dobu;
  3. Macropene. Ovlivňuje bakterie, které jsou odolné vůči jiným antibiotikům;
  4. Erythromycin. Často předepsané dětem;
  5. Roxithromycin. Je určena pro laryngotracheitidu, která má atypickou etiologii.

Léčebný kurs trvá od 3 do 5 dnů. To je způsobeno skutečností, že léky po dlouhou dobu zachovávají svůj účinek, pracují během několika dní po skončení kurzu.

Lokální antibiotická terapie

Pro léčbu laryngotracheitidy se používají nejen systémová antibiotika, ale také prostředky pro lokální vliv přímo na zánětlivé zaměření.

Jedním z populárních léků je Bioparox. Skládá se z antibiotika nazývaného fusafungin. Tento lék se používá jako inhalátor. Když stisknete dávkovač, částice se rozstříkají po celém povrchu sliznice.
Použití drogy by mělo být každé čtyři až šest hodin. V tomto případě se provádí 2-4 injekcí v jednom postupu. Doba trvání léčby je 7 dní. Není možné přerušit léčbu, jinak se onemocnění ještě zhorší.

Antibiotika jsou také k dispozici ve formě pilulky. Faringosept se používá k léčbě laryngotracheitidy. Lék je předepsán jak dospělým, tak dětem starším 6 let. Aktivní součástí je amazon. To vede k zničení velkého počtu patogenních a oportunních mikrobů, které jsou rezistentní vůči systémovým antibiotikům.

Je zřejmé, že po resorpci tablet se účinná látka nedostává do systémové cirkulace a je tedy bezpečným prostředkem. Lék je po jídle po dobu 3-5krát denně. Doba trvání léčby je 5 dní.

U bakteriální laryngotracheitidy pomáhají Grammidin tablety dobře. Tento lék je nejen lokální antibiotikum, ale má také výrazný analgetický účinek. Grammidin C působí jako aktivní složka, jejíž účinek je zaměřen jak na potlačení růstu mikroorganismů, tak na jejich ničení. Aktivní složka je účinná proti mnoha gram-pozitivním a gramnegativním bakteriím. Současně gramidin nevyvolává odolnost proti bakteriím u bakterií.

Schváleno pro použití u dětí starších 6 let. Zřídka způsobují nežádoucí účinky. Chcete-li dosáhnout požadovaného účinku, musíte užít 3-4 tablety denně po dobu 5-7 dnů.

Antibakteriální léčba chronických onemocnění

Chronická forma onemocnění je nejčastěji pozorována u dospělých. Důvodem je neustálý vliv nežádoucích faktorů na sliznici hrtanu a průdušnice.

Tento typ laryngotracheitidy vyžaduje léčbu antibakteriálními látkami. Aby bylo možné zcela vyléčit onemocnění, je zapotřebí vzít si z hrdla šmouhu, aby se identifikoval patogen a jeho náchylnost k antibiotikům. Penicilíny se často s tímto úkolem již nesedou.

Mezi silné léky patří:

  1. Tsiprolet ze skupiny fluorochinolů;
  2. Suprax z cefalosporinové skupiny třetí generace;
  3. Sumamed z makrolidové skupiny.

Léky jsou užívány po dobu 5 dnů.

Jako další léčba se používá inhalace s antibiotiky. Tato metoda je považována za účinnou, protože umožňuje vytvořit vysokou koncentraci léčiva přímo v centru zánětu. K tomu všemu inhalace pomáhá snižovat pravděpodobnost vzniku vedlejších příznaků.

Lékaři začali jmenovat společnost Fluimucil častěji. Tento léčivý přípravek má širokou škálu účinků. Dospělí by měli postupovat dvakrát denně a děti do 6 let potřebují pouze jednu aplikaci.

Nezapomeňte na místní léčbu. U chronické laryngotracheitidy byste měli kloktat antiseptickými nebo antibakteriálními roztoky. Furacilin má dobrý účinek. Jedna tableta zředěná ve sklenici vody. Postup je prováděn až 4-6krát denně.

Miramistin nebo Chlorhexidin se používá jako antiseptikum. Zavlažte hrdlo 4-5krát denně. Schváleno pro použití u malých dětí.

Prevence

Chcete-li předejít opětovnému zhoršení, postupujte podle těchto pokynů:

  1. Předepisujte léčbu pouze lékařem, který je založen na individuálních vlastnostech organismu.
  2. Antibiotická léčba by neměla být přerušena podstatným zlepšením. Doba trvání léčby by měla být 5 až 14 dní v závislosti na vybraném léku.
  3. Při absenci pozitivního výsledku během 2-3 dnů se poraďte s lékařem, abyste nahradil lék.
  4. Po léčbě antibiotiky se probiotika probudí. Obnoví utlačovanou mikroflóru v střevním kanálu.
  5. Je zakázáno upravovat dávkování sami. To je nebezpečný vývoj nežádoucích příznaků.

Při laryngotracheitidě není vždy vyžadována antibiotická léčba. Hlavní příčinou patologie jsou viry, které vstoupily do respiračního traktu. Pokud účinek léčby chybí po dobu 3-5 dnů a stav se zhorší ještě více, znamená to, že se k ní připojila sekundární infekce. Pak je třeba připojit antibiotika. Pouze lékař může pomoci při výběru po identifikaci patogenu a jeho náchylnosti k lékům.

Po přezkoumání videa můžete pochopit, které antibiotika pro laryngotracheitidu jsou nejúčinnější.

Použití antibiotik pro laryngotracheitidu. Jak důležité jsou při léčbě dětí a dospělých?

Laryngotracheitida vyžaduje léčbu léky několika skupin, které působí v různých směrech.

V tomto případě bude obtížné bez takových prostředků jako jsou antibiotika: nejenže eliminují negativní příznaky, ale také účinně řeší příčinné činitele této nemoci.

Ale pouze za předpokladu, že jde o patogenní mikroflóru bakteriální povahy.

Laryngotracheitida a její hlavní příznaky

Laryngotracheitida je zápalový patologický stav sliznic nosohltanu a hrtanu.

  • rinitida;
  • faryngitida;
  • sinusitida;
  • tonzilitida;
  • laryngitida.

Symptomy onemocnění mohou být podobné příznakům onemocnění, které vyvolávají toto onemocnění.

Ale obecně platí, že příznaky laryngotracheitidě patří suchý kašel, bolest v krku a hrudníku, zakašlal hleny, chrapot, pocit cizího tělesa v krku, zvětšené cervikální lymfatické uzliny, hluk v plicích během inhalace-výdechu, bolest při polykání.

Antibiotická léčba

Obecně jsou příčinami laryngotracheitidy viry a v takových případech jsou antivirové léky považovány za jedinou účinnou léčbu.

Zde bude vhodná antibiotická léčba, ale pouze ošetřující lékař může předepisovat lék na základě výsledků diagnostických opatření, které umožňují přesné stanovení patogenu.

Obvykle trvá tato léčba od jednoho do dvou týdnů, ale pokud se tato choroba během této doby neupustí, může být trvání léčby prodlouženo.

Ačkoli ve většině případů je to zbytečné opatření, jelikož za dva týdny se lék nedokázal vypořádat s patogenem, znamená to, že tento lék vyvíjí rezistenci vůči léku (pak je třeba zvolit jiný přípravek).

Jaké jsou antibiotika?

Antibiotika pro laryngotracheitidu lze použít ve formě sprejů nebo tablet a pouze ve vzácných případech se tyto léky podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Při této nemoci může být pacientovi lék předepsán v jedné ze tří skupin:

Pokud tyto prostředky vezmete v souladu s doporučeními lékaře - je možné zaručit vysoký výkon a současně významně zvýšit šance, že bude zničen maximální počet patogenů.

Obecná pravidla pro používání antibiotik

Antibiotika jsou silné antibakteriální léky, které musí být dodržovány striktně podle pokynů, stejně jako dodržování povinných obecných pravidel, včetně:

  1. Nutnost převzít nástroj v pravidelných časových intervalech.
  2. Dodržování harmonogramu příjmu jídla (pro to je třeba zjistit v pokynech, před jídlem nebo po jídle, jak užívat léky a jak dlouho po jídle nebo před tím, než může nástroj použít).
  3. Povinná údržba léčebného postupu s bohatým pitím, který napomáhá odstranění přebytečného léčiva a jeho produktů z těla.
  4. Odstranění alkoholu v průběhu léčby.
  5. Dokončete průběh léčby, i když vnější příznaky zmizí po několika dnech.

Zvláštní pozornost by měla být věnována post-terapeutickému období, kdy je nutné po určitou dobu užívat probiotika, které obnovují zničenou mikroflóru střev během léčby antibiotiky.

Populární antibiotika pro laryngotracheitidu pro dospělé

Rozdíl spočívá v aktivních složkách, které mohou v křehkém organismu dítěte vyvolat vedlejší účinky, a proto nemohou děti, které jsou určeny pro dospělé, automaticky přiváděny prostředky určené pro dospělé.

Mezi těmito léky, které jsou doporučovány pro použití s ​​laryngotracheitidou od 18 let, jsou běžné:

  1. Amoxicilin.
    Lék je skupina penicilinů, která působí proti streptokokům, stafylokokům, Escherichia coli a dalším běžným patogenům laryngotracheitidy.
    Aktivní složky léčiva působí přímo na buněčné stěny mikroorganismů a ničí je.
    Ale pokud patogenní mikroflóra má schopnost produkovat látku beta-laktamázu - dochází k opačnému účinku a antibiotikum je zničeno.
  2. Cefuroxim.
    Příprava řady cefalosporinů druhé generace.
    Pracuje na principu inhibice mechanismů syntézy proteinů v buňkách patogenních mikroorganismů, v důsledku čehož se mikroflóra přestane množit a umírá.
    Je účinná proti Escherichia coli, Shigella, Proteus, Staphylococcus a Streptococcus.
  3. Azithromycin.
    Polysyntetický typ makrolidu azalidové podtřídy.
    Ovlivňuje náchylné endobakterie, ureaplasma, mykoplazma.
    Narušuje strukturu proteinových sloučenin v buňkách bakterií, což vede ke smrti patogenních mikroorganismů.
  4. Sumamed.
    Široce spektrální skupina antibiotických makrolidů.
    Ve vysokých koncentracích lék nejenže ničí patogenní flóru, ale má také baktericidní účinek, který brání šíření škodlivých mikroorganismů v postižené tkáni.

Populární antibiotika pro děti s laryngotracheitidou

Existuje poměrně málo antibiotik vhodných pro děti a jsou předepsány v těžkých případech, kdy není možné léčit bakteriální laryngotracheitidu jinými způsoby.

Specialisté předepisují většinou jednu z dvou léků: augmentin a zinacef.

Augmentin je komplexní přípravek na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Zinatsef, na rozdíl od penicilinu, Augmentin, se týká skupiny cefalosporinů a pokrývá mnohem více patologických mikroorganismů, včetně - a působí na ty, které produkují beta-laktamázu.

Možné komplikace

Hlavní komplikace užívání antibiotik (s výjimkou alergických reakcí, kterým lze zabránit, pokud se užívají pouze vhodné léky) je vývoj dysbakteriózy.

Taková narušení normální střevní flóry vyplývá ze skutečnosti, že antibiotika nemohou být selektivní a zničí všechny organismy - od patogenních a oportunní minerálním, které přispívají k trávení potravy a plnit další důležité funkce.

Takové následky nejsou pro dospělé strašné, a krátkodobá dysbakterióza se po tří dnech aktivního pití jogurtů nebo kefír snadno odstraní.

Ale malé děti nebo starší lidé, jejichž tělo nemůže samostatně obnovit mikroflóru, musí podstoupit další léčbu pomocí probiotik.

Výsledkem je, že tyto mikroorganizmy již nejsou vystaveny těmto lékům a činnost takové mikroflóry může vést k rozvoji dalších onemocnění, které budou obtížněji léčitelné.

Může být laryngotracheitida vyléčena bez antibiotik?

Laryngotracheitida je úspěšně léčena bez antibiotik, i když je onemocnění způsobeno bakteriemi.

Ačkoli to jsou antibiotika v tomto případě jsou nejlepší a nejúčinnější řešení.

Někdy stačí omezit příjem imunomodulačních léků a komplexů multivitaminů, které obnovují imunitu a lidské tělo je schopno samostatně se vypořádat s příčinami onemocnění.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte, jak zacházet s laryngotracheitidou (falešná krupa):

Při léčbě laryngotracheitidy je lepší nechat se vzdát osvědčených, i když zcela bezpečných antibiotik.

Vzhledem k tomu, že stojí za to přijmout určitá rizika. Je lepší než trávit čas na neúčinnou léčbu a poté utrácet více energie na agresivní terapii, aby se na první pohled zbavil tak jednoduché nemoci.

Více Informací O Chřipce