Jaká antibiotika se užívají při léčbě anginy pectoris

Mnozí nechtějí pít antibakteriální léky, protože věří, že jsou mnohem více než dobré. V případě anginy pectoris je tento přístup naprosto nepravdivý.

Bolest v krku je bakteriální nebo virové onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zánětu mandlí. Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých jsou téměř vždy předepsána bez ohledu na formu a závažnost onemocnění.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění způsobuje komplikace, jako je porucha funkce ledvin, revmatismus a zánět středního ucha, je velmi důležité konzultovat odborníka včas s předepisováním léčby.

Jaké antibiotika se užívají při bolestech v krku dospělých, aby byla léčba bezpečná a účinná? V tomto článku se pokusíme vybrat nejlepší antibiotikum, které se rychle vypořádá s angínou.

Jak na to?

Užívání antibiotik by mělo být prováděno podle určitých pravidel, jinak se citlivost bakterií na drogu s nekontrolovaným užitím bakterií sníží av budoucnosti, kdy je to skutečně nutné, antibiotikum nepomůže.

Před jídlem je nutné užít antibiotikum (1 hodinu) nebo 2 hodiny po jídle, aby nic nebránilo jeho vstřebávání. Antimikrobiální činidlo by mělo být opláchnuto vodou.

Každá léčiva má vlastní instrukci, která udává, kolikrát denně a kolik léků lze užít. Kromě toho Vám lékař podrobněji napíše režim.

Hnisavá tonzilitida

U purulentní tonzilitidy, která se vyznačuje zarudnutím a otokem žláz, otokem krku, silnou bolestí v krku, zvětšenými lymfatickými uzlinami. Jméno samotné choroby určuje přítomnost purulentního kongesce na mandlích.

Pro léčbu purulentní tonzilitidy lékař vždy předepisuje antibiotikum a který závisí na individuálních charakteristikách a příčinných faktorech onemocnění.

Když jsou potřeba antibiotika

Existují určitá kritéria pro jmenování antibiotické terapie:

  1. Na mandlích je viditelná hnisavá deska.
  2. Při kombinaci výše uvedených příznaků nemá pacient žádný kašel a výtok z nosu.
  3. Existuje významné prodloužené zvýšení teploty (nad 38 ° C).
  4. V submandibulární oblasti krku jsou bolestivé pocity, zvětšené lymfatické uzliny jsou palpované.

Pokud jsou všechny tyto příznaky přítomny, lékař určitě předepíše antibiotikum dospělému, aniž by čekal na výsledky testů a vyšetření zaměřených na identifikaci původců onemocnění. Zde je důležité nezaměňovat chlad a bolest v krku, protože antibiotika jsou během virové infekce neúčinná.

Nezapomeňte, že pokud jste nekontrolovaně léčeni antibakteriálními látkami, můžete nejen vydělat alergie a dysbiózu, ale také vyvolat generaci mikrobů, která budou žít v mandlích, ale nebudou citlivá na tento typ antibiotik. Uveďte výběr odborníkovi.

Co to je?

Antibiotika pro dospělé jsou k dispozici v tabletách a injekcích. Efektivní pro léčbu anginy pectoris jsou následující skupiny léků:

  1. Peniciliny (například Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin atd.);
  2. Makrolidy (například azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
  3. Tetracykliny (například Doxycycline, Tetracycline, Macropen a další);
  4. Fluorochinolony (například Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin atd.);
  5. Cefalosporiny (například Digran, Cephalexin, Ceftriaxone atd.).

Antibiotika z penicilinové skupiny jsou léky volby pro purulentní tonzilitidu.

Nejlepší antibiotikum pro bolest v krku

Ve většině případů je angina pectoris způsobena streptokoky a stafylokoky. Proto jsou při léčbě anginy pectoris antibiotiky nejčastěji předepisovány penicilinové přípravky, které jsou nejúčinnější proti mikroorganismu uvedeným výše.

Nejlepší antibakteriální léky z této skupiny jsou:

  1. Amoxicilin - je nejčastěji předepisován. Cena 227.00 rub.
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 rub.
  4. Rapiklav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Bohužel v některých případech se alergie na peniciliny vyskytuje u dospělých nebo dětí. Takovými lidmi jsou předepisovány antibiotika jiných farmakologických skupin: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporiny, makrolidy.

Nezapomeňte, že léčba anginy pectoris antibiotiky je kontraindikována, protože neléčené bolest v krku může způsobit nejen delší a dražší pokračování léčby, ale také vést k vážným zdravotním problémům, poruchám ledvin a srdce a oslabeným lidem a lidem s imunodeficiencí dokonce způsobit smrt.

Proč potřebujete antibakteriální léčbu?

Včasné jmenování antibiotik pro anginu pectoris umožňuje:

  • zabránit akutní revmatické horečce;
  • zabránit hnisavým-zánětlivým komplikacím;
  • snížit závažnost klinických projevů anginy;
  • zabránit infekci bakteriální infekce členy rodiny, kolegy, sousedy a podobně;
  • snížit pravděpodobnost komplikací včetně kardiologie.

Pokud je patogen boletného hrdla již rezistentní vůči jednomu nebo druhému léku, nedojde k patrnému zlepšení během 72 hodin (teplota se nezhoršuje, ložiska zůstávají, celkový stav se nezlepší), v tomto případě musí být antibiotikum nahrazeno jiným.

Kromě antibiotik

K tomu, aby nemoc prošla rychleji, by měla být dodržována některá pravidla doma.

  1. Lehátka Pacient potřebuje úplný odpočinek. To pomůže snížit podráždění a bolesti hlavy.
  2. Antipyretikum. Je nutné, aby se snížila teplota pouze při nárůstu nad 38 stupňů.
  3. Gargles To pomůže zmírnit podráždění a bolest. Chcete-li připravit odvar, můžete vzít heřmánek, šalvěj, nealkohol. Dobrý účinek také dávají léčivé roztoky Furacilinu, chlorhexidinu.
  4. Pít velkou vodu. Velké množství tekutiny pomůže odstranit toxiny z těla, které přispívají k rozvoji příznaků onemocnění.

Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých poměrně rychle zmírňují příznaky této nepříjemné nemoci, takže neváhejte a poraďte se s lékařem.

Amoxicilin

Antibiotikum je účinné proti velkému množství bakterií, které vyvolávají bolest v krku. Lékaři předepisují amoxicilin jako první lék na tonzilitidu, protože je poměrně účinný a má jen málo vedlejších účinků.

Mezi nežádoucími účinky, ke kterým může dojít při užívání amiksitsiliny, patří zvracení, průjem, poruchy trávení. Nejsilnějšími reakcemi na léčivo jsou leukopenie, pseudomembranózní kolitida, agranulocytóza, anafylaktický šok. Cena je 227 rublů (375 mg tablet, 15 ks).

Antibiotika pro bolest v krku

Angina (akutní tonzilitida) je infekční onemocnění způsobené patogenní mikroflórou. Antibiotika jsou předepisována dospělým na léčbu bakteriálních forem onemocnění, na chlamydiové, mykoplasmatické bolest v krku a také na aktivaci bakteriální mikroflóry sliznice mandlí během virové infekce.

Angina u dospělých

Dospělí trpí anginou až do věku 30-35 let. To je způsobeno věkově závislou involucí lymfatického tkáně. Starší zánět mandlí je vzácný, vyskytuje se s vymazanými příznaky.

V případě bakteriálního bolení v krku se používají agens, které jsou účinné proti patogenům, mezi nimiž jsou nejčastěji detekovány beta-hemolytické streptokoky A, stafylokoky a méně často pneumokoky, modrý hnisavý bacil, E. coli, houby, spirochety, mykoplazmy a chlamydia.

Beta-hemolytický streptokok má nejvyšší patogenitu. Tyto bakterie vylučují endotoxiny, které aktivují specifickou imunitní odpověď, obsahují:

  • antigeny, které se vážou na myokard a způsobují poškození srdce;
  • imunitní komplexy, které poškozují ledviny.

Streptokoková forma akutní tonzilitidy může být komplikována glomerulonefritidou, revmatickou horečkou. Kvůli možnosti komplikací je bakteriální bolest v krku ošetřeno antibiotiky a lékař musí rozhodnout, který lék je nejlépe pro dospělé, který by se měl vzít v důsledku laboratorních testů.

Přečtěte si podrobně o příznaky a příznaky anginy pectoris v našem článku Příznaky anginy pectoris.

Při předepisování antibiotik

Antibakteriální činidla jsou základem konzervativního léčení anginy pectoris. Od prvního dne onemocnění jsou antibiotika předepsána dospělým se streptokokovým bolením v krku.

Podíl této nákazlivé nemoci u dospělých představuje až 15% všech typů infekcí mandlí. Diagnostikujte streptokokovou formu akutní tonzilitidy s nádechem bakteriální mikroflóry, která je odebrána ze zadní strany krku.

Streptokoková forma je častější u dětí od 3 let a mladistvých (až 30% z celkového počtu případů). Onemocnění probíhá silně, při nedostatku odpovídající léčby vyvolává závažné komplikace v podobě revmatismu, glomerulonefritidy.

U dospělých je pravděpodobnost komplikací méně, streptokoková forma je méně častá než u dětí, ale toto bakteriální onemocnění je definitivně léčeno antibakteriálními léky.

Předpokládat streptokokovou formu akutní tonzilitidy je možné za nepřítomnosti kašle, rinitidy, ale vzhled:

  • akutní bolest při polykání;
  • teploty nad 38 stupňů.

Co antibiotika, která se užívá s angínou, která je obvykle předepsána k pití dospělého, mohu zacházet s krkem bez zastavení práce? Tyto otázky se někdy neobjevují ani u dospělých, kteří často nepřikládají důležitost bolesti v krku, což omezuje léčbu vyplachováním sodou.

Mezitím akutní tonzilitida je nákazlivé onemocnění. Pacient, který se neléčí, se stává zdrojem infekce v rodině a v práci.

Peniciliny

Při léčbě streptokokové anginy pectoris u dospělých používají peniciliny - fenoxymethylpenicilin, ampicilin, amoxicilin. V nemocnici je antibiotikum předepsáno v injekci, doma, většinou uvnitř.

Lék výběru pro streptokokovou formu akutní tonzilitidy je fenoxymectylpenicilin. V tabletech dospělí užívají tato antibiotika po 6 hodinách při 0,5 g po dobu 10 dnů.

Volba fenoxymethylpenicilinu pro streptokokové bolest v krku s vysokou antibiotickou účinností proti streptokokům, ale s úzkým spektrem účinku. Vzhledem k úzkému spektru účinku má léčivo menší vliv na normální střevní mikroflóru.

Nevýhodou tohoto přírodního penicilinu je vysoká pravděpodobnost alergie na léčivo. V tomto případě je předepsán amoxicilin.

Výběr tohoto antibiotika je vysvětlen skutečností, že s aktivitou proti streptokokům se amoxicilin pomalu vylučuje z těla, stačí užívat tento lék 2-3krát denně.

Tablety jsou často předepsány přípravkem Flemoxin Solutab. Droga je povolena pro děti a těhotné ženy, stačí ji užívat 2krát denně.

Seznam nejlepších antibiotik pro předepisování dospělých pacientů s angínou z penicilinů zahrnuje:

Závažný zánět při vysokých teplotách je ošetřen chráněnými peniciliny, amoxicilinem + kyselinou klavulanovou. Kyselina klavulanová chrání amoxicilin před destrukcí enzymy v žaludku, což zvyšuje terapeutický účinek léčiva.

Peniciliny často způsobují alergie. Přibližně 6% pacientů vykazuje reakci na peniciliny a polovina z nich má křížovou reakci na cefalosporiny.

Makrolidy

Pokud jste alergičtí na peniciliny, je akutní tonzilitida léčena makrolidovými léky, jako je azithromycin, spiramycin, roxithromycin, midecamycin, josamycin.

Macrolidy, kromě aktivity streptokoků, působí na stafylokoky, včetně St. aureus, gram-negativní mikroflóra, anaerob, spirochet, intracelulární parazity - chlamydia, mykoplazma.

Tento typ antibiotik pro bolest v krku je předepsán v tabletách, z nichž azithromycin, stejně jako jeho analogy Azitrox, Sumamed, Zitrolide, jsou účinné makrolidy pro dospělé.

Tyto dlouhodobě působící látky jsou velmi vhodné pro léčbu dospělých, kteří jsou nuceni vydržet onemocnění na nohou. Průběh léčby je 3 dny, každý den je dostačující k užívání 1 tablety.

Pro stafylokokové bolest v krku jsou makrolidové léky zvolenými antibiotiky, erytromycin je přednostně předepisován k léčbě.

Cefalosporiny

Cefalosporinové přípravky jsou předepsány pro závažný zánět mandlí způsobený grampozitivními infekcemi koksů a pro hnisavé formy onemocnění - folikulární, lakonní tonzilitidou.

Léky předepsané při injekcích, tablety. Cefalosporiny jsou dlouhodobě uchovávány v krvi v terapeutické koncentraci, což umožňuje vstup nebo užívání léku dvakrát denně.

Cefalosporinové antibiotika nové generace, Cefpirim, Cefepime, mají vysokou účinnost, široké spektrum účinku, ale jsou předepsány s bolestí v krku opatrně kvůli nedostatku znalostí o účincích užívání, nežádoucích účinků u dospělých.

Pro hnisavé bolest v krku s vysokou teplotou se používají silné antibiotika jako Cefuroxim, Cefalexin, Ceftriaxone, Cyfran k léčbě dospělých.

Karbapenemy

Karbapenemová antibiotika jsou široce aktivní, používají se při těžkých onemocněních. Karbapenemy jsou účinné proti gram-pozitivním, gram-negativním mikroflorám, anaerobům tvořícím spor.

Léky této skupiny jsou předepsány v injekcích, karbapanemy patří do skupiny rezerv léčiv. Používají se při absenci výsledku léčby antibiotiky jiných skupin, vysoké riziko sepse. Léky této skupiny jsou Meropenem, Imipenem.

Léčba angíny

Spolu s léčbou antibakteriálními látkami, v případě akutní tonzilitidy užívají:

  • antihistaminika - loratadin, clemensin;
  • Vitamíny B, kyselina askorbová.

Nepoužívejte antibiotika při léčbě houbové formy onemocnění, a pro anginu způsobenou virovou infekcí, antibiotika jsou předepsána pouze podle svědectví laboratorních testů, stavu pacienta, dynamiky průběhu onemocnění.

Indikace pro léčbu antibiotiky v případě virově boletého krku u dospělých je hrozba přilnutí nebo přidání bakteriální infekce, aktivace vlastní mikroflóry sliznice hrdla.

Vírus, který napadl sliznici orofaryngu, zpravidla aktivuje normální mikroflóru mandlí, vyvolává zvýšenou reprodukci patogenní mikroflóry.

Stafylokokové, gramnegativní mikroorganismy jsou zodpovědné za primární myokarditidu, cholecystocholangitidu, revmatismus, polyartritidu. V takových situacích hrozí samoléčba přechod akutní formy onemocnění na chronickou tonzilitidu, stejně jako komplikace srdce a kloubů.

Kromě tohoto materiálu si přečtěte článek Léčba anginy pectoris vyplavováním krku.

Jak vybrat antibiotika pro anginu u dospělého? Top 5 nejlepších antibiotik pro léčbu

Angina je onemocnění infekčního nebo bakteriálního původu.

Onemocnění se vyvíjí v důsledku působení streptokoků nebo stafylokoků (oba mikroorganismy se stávají současně patologickými patogeny).

Angina u dospělých a její příznaky

Pokud je angina pectoris pozorována následující příznaky:

  • obecná malátnost;
  • pocit silné slabosti;
  • vysoká teplota, která může vzrůst na 39-40 stupňů;
  • bolestivé klouby;
  • hrdlo, mandle a palatinové oblouky zčervenájí;
  • silná bolest v krku při polykání;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • bílá plaketa na mandlích (s purulentní tonzilitidou).

Tyto příznaky jsou podobné příznakům méně závažných katarálních onemocnění, proto někdy pacienti nesprávně začínají léčbu tradičními metodami a neodvolávají se na odborníka.

V takových případech se může vyvinout bolest v krku a ve vzácných případech může dokonce být fatální.

S vážnými důsledky je možné se vyvarovat pouze při léčbě antibiotiky, ale měly by být zvoleny striktně v souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře po odpovídajícím vyšetření.

Společné znaky léčby antibiotiky

Příznivé předpovědi při léčbě anginy pectoris s antibiotiky jsou možné nejen se správným výběrem léků, ale také v případě, že jsou dodržovány vlastnosti léčby takovými léky.

Během léčby se antibiotika jako hlavní léčebný prostředek nemohou počítat s: je třeba užívat další komplexy vitamínů a imunosupresivních léků, což usnadní rychlé zotavení.

Během léčby není dávka stanovená lékařem nebo uvedena v pokynech.

Je také nutné lék změnit, pokud nemoc nezmizí nebo se během prvních tří dnů po začátku léčby nezlepšuje.

Kdy jsou antibiotika potřebné?

Antibiotika proti bolesti v krku u dospělých pacientů jsou zbytečná v případech onemocnění způsobených expozicí viru (v tomto případě je nutné používat antivirové léky), ale pokud je onemocnění bakteriálního původu, bude vhodné použít antibiotika.

Musíte znát hlavní symptomy tohoto typu onemocnění:

  • abnormálně vysoká tělesná teplota;
  • choroba probíhá bez kašlání;
  • lymfatické uzliny výrazně vzrůstají;
  • nažloutlé květy na mandlích.

Není vždy možné diagnostikovat bakteriální bolest v krku výhradně známkami.

Odborník může předepsat postup pro odebrání mandlí z mandlí - v tomto případě můžete přesně určit, zda je příčinou onemocnění bakteriální forma a zda antibiotika pomohou.

Správné léky

Správné používání antibiotik je v souladu s následujícími pravidly:

  1. Je lepší uchovávat záznamy o tom, kdy a jaké léky byly užívány, což eliminuje neúčinné prostředky.
  2. Chcete-li zjistit optimální antibiotikum, musíte podat plodinu. Jedná se o placený postup, ale pomáhá přesně určit nejúčinnější léky pro konkrétní pacienta.
  3. Měly by existovat jednotné intervaly mezi dávkami (nejčastěji třikrát lék je podáván každých 8 hodin).
  4. S výskytem zlepšení nemůže okamžitě přerušit průběh léčby.
  5. V závislosti na závažnosti anginy pectoris mohou být předepsány různé léky, z nichž některé trvají nejvýše týden, zatímco jiné mohou trvat až do čtrnácti dnů léčby.
  6. Pokud je to nutné, nápoje nepoužívejte sýtené minerální vody, mléko, čaj a džusy. Je lepší vzít obvyklou vařenou vodu.

Vzhledem k tomu, že antibiotika zabíjejí nejen patogenní, ale i "přátelské" mikroorganismy, aby se obnovila mikroflóra, je důležité podstoupit běh probiotik.

Možné vedlejší účinky

Při užívání antibiotik se musí zvážit možnost následujících nežádoucích účinků:

  • alergické reakce;
  • dyspeptické poruchy;
  • poruchy spojené s neslučitelností různých léků.

Obecně platí, že jmenování "správného" antibiotika (předchází jej dodatečné vyšetření) se nevyskytují komplikace ani vedlejší účinky.

Skupiny fondů

Mnoho lidí se ptá: jaké antibiotika byste měli pít, když máte bolest v krku? Které antibiotikum je lepší?

Existuje několik skupin antibiotik, které mohou být vyrobeny ve formě tablet nebo injekcí.

V případě anginy pectoris se doporučuje zvážit následující skupiny léků.

Peniciliny

Toto je první antibiotikum vynalezené člověkem, ale stále zůstává relevantním a účinným lékem pro bolest v krku a další podobné nemoci.

Navzdory tomu, že lék je obecně považován za přirozený, k získání léčiva musí být plísňová houba použitá při přípravě penicilinů podrobena určitému zpracování.

Výjimečně přirozené peniciliny mají spíše úzký rozsah působení a jsou předepsány pro typy anginy pectoris způsobené streptokoky.

Existují také polosyntetické odrůdy, které nejsou tak účinné, ale mají širší spektrum činností. Mezi tyto antibiotika patří:

  • Flemoxin;
  • amoxicilin;
  • oxacilin;
  • ampicilin;
  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • ampioky.

Jedná se o nejnižší toxickou skupinu antibiotik, u nichž jsou komplikace extrémně vzácné.

Makrolidy

V této skupině jsou nejlépe známy takové léky, jako např. Rulid, sumamed a azithromycin. Drogy jsou rozděleny do tří generací, mezi nimiž jsou většinou makrolidy šetřící novou generaci.

Ve většině případů jsou pacienty dobře snášeny kvůli nízké toxicitě. Snížená imunita při léčbě takových léků není pozorována.

Tetracyklinů

Jedná se o širokospektrální antimikrobiální látky a jsou schopny vymýtit většinu patogenů anginy, pokud mají bakteriální původ.

Tetracyklinové léky jsou prakticky neúčinné u houbových a virových bolestí v krku. Mezi nejznámější léky - makropen, tetracyklin, doxycyklin.

Fluorochinolony

Mezi tyto léky patří:

  • ofloxacin;
  • sparfloxacin;
  • pefloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • levofloxacin.

Jedná se o účinné antibiotika získaná uměle z určitých chemických sloučenin.

Cefalosporiny

Patří k silným lékům a mají širokou škálu aplikací.

Taková antibiotika jsou rozdělena na léky čtyř generací, které mají odlišnou aktivitu, stupeň expozice a citlivost. V této skupině lze uvést antibiotika ceftriaxon, cefalexin, cyfran.

TOP 5 léků

Co antibiotika léčí anginu u dospělých? V závislosti na závažnosti onemocnění a jeho formě jsou předepsány různé léky. Obecně je však možné identifikovat několik nejúčinnějších léčiv s co nejširším spektrem účinku.

  1. Amoxicilin. Jedno z nejstarších antibiotik, které patří syntetickým penicilinům. Jedná se o poměrně levnou, ale účinnou drogu, která může mít zřídka vedlejší účinky. Jednou v žaludku se tento lék nerozkládá, takže není zapotřebí se připojovat k příjmu potravy v průběhu léčby takovým antibiotikem. Droga se aktivně a velmi účinně potýká s různými typy bakterií.
  2. Panklav Je dražší než amoxicilin a má několik analogů. Předepisuje se hlavně na rekurentní a purulentní formy anginy pectoris, ale nemůže být užíván bez předepisujícího lékaře, protože má řadu kontraindikací a může vést k komplikacím samoléčebné léčby.
  3. Flemoxine Solutab. Další levné antibiotikum užívané v akutní formě anginy. Maximální koncentrace léčiva v těle přichází velmi rychle, protože je dokonale vstřebávána žaludkem. Je-li to nutné, je pro tuto antibiotickou látku, která je k dispozici v tabletách, určena nouzová léčba. V závislosti na závažnosti anginy pectoris ukáže ošetřující lékař odpovídající dávku léku.
  4. Rapiklav. Jemná, ale účinná léčiva, která se svou účinností předepisuje i dětem a těhotným ženám. Prakticky žádné vedlejší účinky, ale v některých případech mohou být zbytečné (závisí na jednotlivých charakteristikách organismu, které mohou být imunní vůči některým složkám).
  5. Augmentin. Používá se k léčbě jakýchkoli bakteriálních onemocnění, včetně bolesti v krku. K dispozici v různých formách - od suspenzí a sirupů po tablety a injekce. Je to proto, že lék může být použit v léčbě dětí a dospělých. Ve většině případů léčba takovým antibiotikem trvá až jeden týden, ale pokud pozorujete pozitivní a pomalou dynamiku, kurz může být prodloužen neurčitě podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Nemůžete se řídit pouze hodnocením antibiotik a radami jiných lidí.

Další doporučené prostředky pro dospělé

Mezi dalšími léky antibiotického původu, které mohou být účinné, lze rozlišit následující názvy:

  1. Azithromycin. Tento léčivý přípravek je jemný lék, proto je předepisován jak dospělým, tak malým dětem. Azithromycin je účinným antibiotikem pro anginu pectoris u dospělých a v boji proti nejčastějším patogenům tonzilitidy (stafylokoků a streptokoků). Z gastrointestinálního traktu je lék na dospělé bolest v krku: antibiotika, velmi rychle vstřebává do krve a proto dosáhne relativně rychle nejvyšší koncentrace v těle. Z tohoto důvodu stačí lék užívat pouze jednou denně a úplný průběh léčby zřídka trvá déle než pět dní, protože i po ukončení léčby léčivo trvá přibližně týden.
  2. Ceftriaxon. Antibiotikum, které se podává intramuskulárně injekcí s purulentní formou tonzilitidy. Obvykle je takové léky předepisováno po léčbě léky s penicilinovou skupinou, je neúčinné. Může být také použita k léčbě anginy pectoris u dětí do 12 let věku, ale v tomto případě je nutné správně vypočítat dávku (od 20 do 80 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti, dávka závisí na výsledcích testu a závažnosti anginy pectoris). Dospělí ve většině případů předepisují dávku 2 gramy denně, zatímco užívání drogy může být v některých případech rozděleno dvakrát denně. Léčba trvá až jeden týden.
  3. Sumamed je antibiotikum proti angínu u dospělých. Je přijímán pouze pod dohledem specialisty, neboť je to poměrně silný širokopásmový nástroj. Děti dostávají takové léčení extrémně zřídka - s těžkým průběhem tonzilitidy a průběh léčby je sledován lékařem. Pokud nebudou během prvních dvou dnů sledování pozorovány pozitivní výsledky, je předepsáno další antibiotikum. Summamed jednou denně po dobu pěti dnů.
  4. Macropene. Účinná léčiva předepsaná pro léčbu anginy pectoris způsobenou mikroorganismy rezistentními na penicilin. Tento nástroj je třeba užívat ústně, těsně před jídlem a ujistěte se, že pijete vařenou vodu. V závislosti na povaze průběhu nemoci může být průběh léčby od pěti do deseti dnů. V případě jmenování dítěte užíval drogu ve formě suspenze.

Úspěch léčby antibiotiky závisí na třech faktorech: správné diagnostice příčinného činitele, dodržování dávek a průběh léčby podle pokynů lékaře bez přerušení.

Také antibiotika nemohou být vybrána samostatně a pokud nemáte žádný účinek, musíte se znovu obrátit na odborníka, který předepíše jiného agenta.

Užitečné video

Ve videu se dozvíte mnoho užitečných informací o antibiotické léčbě tonzilitidy.

Pouze za těchto podmínek léčba anginy s antibiotiky u dospělých bude rychle a bez následků.

Antibiotikum pro bolest v krku

Mezi lidmi je populární názor, že škody způsobené užíváním antibiotik daleko překračují jejich příznivý účinek. Je to tak? Klinické pozorování vedly k závěru, že užívání antibiotik během bolesti v krku může nejen zkrátit trvání onemocnění, ale (co je nejdůležitější!) Vyvarujte se komplikacím, které se často objevují po bolesti v krku.

Lékař obvykle po podání výsledků testu předepisuje průběh antibiotik. Jejich úkolem je určit příčinný činitel nemoci, stanovit jeho citlivost na jeden nebo jiný typ antibiotika. Existují však případy, kdy lékař předepisuje tyto léky, aniž by čekal na výsledky testů.

  • Teplota přesahuje 38 °.
  • Na žlázách, na patře, na hrtanu je nájezd.
  • Lymfatické uzliny jsou zvětšeny.
  • S těmito příznaky není žádný kašel a výtok z nosu.

Tyto příznaky jsou dostatečným ukazatelem pro jmenování antibiotik. Obvykle poprvé dny nemoci terapeut předepisuje:

  • Penicilin nebo jeho deriváty. Tyto širokospektrální preparáty mají bakteriostatické a baktericidní vlastnosti. Obvykle se podává intramuskulárně. Dobře vstřebává, usnadňuje průběh anginy pectoris.
  • Amoxicilin. Toto polysyntetické antibiotikum z penicilinové skupiny se dobře vyrovná s většinou aerobních gramnegativních bakterií.

Pokud je pacient alergický na tyto léky nebo výsledky testů na rozmazaném roztoku ukazují, že patogen bolavého hrdla není citlivý na ně, jsou předepsány následující léky.

  • Klacid (klarithromycin). Patří do skupiny makrolidů, nikoliv antibiotik. Lék je dobře absorbován, hromadí se hlavně v tkáních, nikoliv v séru.
  • Cephalexin. Reprezentant řady cefalosporinů je široké spektrum antibiotik. Baktericidní účinek.
  • Sumamed. Azalid makrolid. Výhodou drogy je, že by neměla být užívána několikrát denně, ale pouze jednou denně.
  • Cefazemin.
  • Léčivo ze skupiny cefalosporinů je obvykle předepsáno ve formě injekcí, má baktericidní účinek.

V závislosti na stavu pacienta a na charakteru bolesti v krku může lékař předepsat přípravky Rulid, Erythromycin, Lendacin nebo jiné antibiotika.

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik?

Bez předpisu užívat antibiotika to nemůže.

  • Pokud je jejich dávkování nedostatečné, bakterie se stanou odolnější vůči léku: bude obtížnější porazit onemocnění.
  • Nadměrná dávka hrozí intoxikace, otravy.
  • Nesprávně zvolené antibiotikum jednoduše nebude mít žádný účinek na příčinný činitel.

Ale i správné antibiotika mohou způsobit nepříjemné vedlejší účinky. Mohou se objevit pacienti:

  • Poruchy trávení (zácpa, průjem, nevolnost): antibiotika narušují střevní flóru.
  • Alergické reakce.
  • Závratě.
  • Porušení vnitřních orgánů.

Je třeba poznamenat, že nejvíce nízkotoxické a proto neškodné drogy jsou léky ze skupiny penicilinů.

Cefalosporiny poslední generace jsou významně méně toxické než stejné léky první generace.

Nežádoucí účinky po podání antibiotik se nezobrazí, pokud:

  • Lékař vybírá lék, zaměřuje se na vlastnosti pacienta.
  • Při určování typu bolavého krku se brát v úvahu citlivost jeho patogenu na konkrétní drogu.
  • Společně s antibiotiky jsou předepsány léky pro obnovení střevní flóry a pro prevenci alergických reakcí.

Je důležité si uvědomit, že angina může být odlišná a antibiotika, kterou lékař předepisuje pro léčbu, musí působit na svůj patogen.

Jak pít antibiotika pro anginu?

  1. Nejdůležitějším pravidlem je, že antibiotika pro bolest v krku, stejně jako u všech ostatních onemocnění, se mohou opilovat pouze po doporučení odborníka v předepsaných dávkách.
  2. Aby bylo možné vybrat nejúčinnější antibiotikum, je třeba provést řadu testů, včetně stanovení citlivosti patogenu na specifické léky.
  3. Potřebujete lék užívat v pravidelných intervalech a vypít velké množství pilulek vodou.
  4. Průběh léčby by měl trvat tolik dní, než lékař uvedl bez přerušení.
  5. Souběžně s antibiotiky se doporučuje užívat léky, které obnovují střevní flóru: Bifiform, Acepol atd.
  6. Během léčby byste měli úplně opustit alkohol a pečlivě dodržovat dietu.

Antibiotika pro léčbu katarální anginy pectoris

  • Fenoxymethylpenicilin. Přírodní antibiotikum skupiny penicilinů, vyvinuté na základě aktivity mikroorganismů. Používá se k léčbě anginy pectoris, která se vyskytuje v mírné nebo středně těžké formě. Má úzký účinek, ale může způsobit boční, velmi nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, kožní vyrážky.
  • Oxacilin. Semisyntetický penicilin, který zabíjí stafylokokové infekce, které nejsou náchylné k fenoxymethylpenicilinu. Může způsobit alergické reakce různých typů, zejména u osob s přecitlivělostí. Proto by měl být předepisován pouze lékařem v přísně vybraných dávkách.
  • Ampicilin. Stejně jako všechny předchozí léky patří k širokospektrálním antibiotikům skupiny penicilinů. Semisyntetický ampicilin ničí buněčné stěny bakterií, které způsobily infekci. Nedoporučuje se pro astma, onemocnění ledvin.

Všechna tato antibiotika mají výrazný antibakteriální (zabíjející bakterie) účinek, mají nízkou toxicitu, ale selektivně ovlivňují různé typy stafylokoků a streptokoků. Do penisu zánětu pronikají málo. Úkolem odborníka je přesně určit kmen, který způsobil onemocnění, a zvolit nejúčinnější léčivý přípravek.

Na rozdíl od skupiny penicilinů cefalosporiny rychleji a přesněji spadají do ložisek zánětu, takže dnes jsou nejčastěji používány. Hlavní nevýhodou této skupiny jsou rostoucí alergické reakce s častým užíváním. Pro katarální bolest v krku, která je závažná, lékař může předepsat:

  • Cefaloridin, které ovlivňují gram-pozitivní a gram-negativní koky. Je špatně absorbován, takže nejčastěji není podáván jako pilulka, ale jako injekce.
  • Cefazolin. Absorbuje se velmi rychle, proto jej odborníci často jmenují, obvykle ve formě tablet.

Je třeba si uvědomit, že užívání antibiotik jakéhokoli druhu by mělo podléhat přísnému dietnímu režimu.

Antibiotika pro lakunární anginu pectoris

Stejně jako v případě katarální anginy pectoris, pokud je onemocnění způsobeno stafylokokovými nebo streptokoky, je pacientovi předepsáno široké spektrum antibiotik ze skupiny cefalosporinů nebo penicilinů. Kromě (nebo místo toho) může lékař předepisovat antibiotikum ze skupiny makrolidů. Jejich charakteristickým rysem je bakteriostatický účinek. Oni inhibují syntézu bílkovin, která se vyskytuje u mikroorganismů, zbavit je schopnost množit se. Zvláště často předepsané dnes:

  • Klarithromycin. Polosyntetické makrolidové antibiotikum narušuje syntézu bílkovin v mikroorganismech, které se usazují uvnitř buněk a buněčných stěn. Aktivní proti většině kmenů streptokoků a stafylokoků. Snadno strávil, účinně bojuje proti bakteriálním infekcím. Kontraindikace při těhotenství a onemocnění ledvin.
  • Clarbact. Intervence s reprodukcí bakterií. Mezi vedlejší účinky klarbaktu - nespavost, noční můry, závratě, nepohodlí v oblasti trávicího traktu.

Adenovirus jako příčina lacunární tonzilitidy

Příčinou lakunární anginy pectoris může být adenovirus. Toto je název viru obsahující DNA, který se může týkat různých sérotypů. Nejčastěji způsobují adenoviry chorobu známou jako ARVI, ale někdy se mohou stát příčinným činitelem lakunární tonzilitidy. V tomto případě, stejně jako u stafylokokových nebo streptokokových infekcí, jsou předepisovány širokospektrální antibiotika ze skupiny cefalosporinů. Makrolidy nebo peniciliny.

Antibiotika pro folikulární bolest v krku

Pro léčbu folikulární anginy jsou antibiotika předepsána bez zbytečného odběru. Jejich cíl:

  • Snížení a úplné odstranění příznaků anginy pectoris.
  • Zničení nebo zastavení reprodukce patogenů, které způsobily onemocnění.
  • Prevence možných komplikací.
  • Snížení doby trvání onemocnění.

Abyste si vybrali nejúčinnější antibiotikum, proveďte studie o roztocích z hltanu a pak předepište požadovanou drogu. Je-li stav pacienta závažný, pak během těchto 2-3 dnů při přípravě analýzy může lékař předepsat antibiotikum s širším spektrem účinku.

Stejně jako u jiných typů anginy pectoris, pacienti jsou předepisováni Ciprofloxacin, Amoxiclav, Doxycycline nebo jiné léky ze skupiny penicilinů, makrolidů, cefalosporinů.

Antibiotika pro houbovou tonzilitidu

Nemoc přináší úplné oslabení těla. Žádná horečka, žádné bolest v krku. Pouze na obloze a mandle se zbarví bílá, jako tvaroh a křehký povlak. Po jejím odstranění vystavuje jasně červenou barvu, jako by byla lakovaná sliznice. Zduřené lymfatické uzliny jsou stěží viditelné a bezbolestné.

Vzhledem k tomu, že houby jsou lhostejné vůči antibiotikům, nepoužívají se při léčbě houbové tonzilitidy. Hlavní léčbou je odstranění příčiny onemocnění (například zastavení kouření, antibiotik atd.), Normalizace životního stylu. Na prvním místě léčby jsou antifungální léky, spreje, které zmírňují záněty: Nystatin, Hexoral atd.

Antibiotika pro bolest v krku

Flegmonózní tonzilitida se vyskytuje ve třech fázích. Zpočátku dochází k otokům ústní sliznice, poté se vytvoří bolestivý, dobře označený infiltrát (akumulace mrtvých buněk smíchaných s krví a lymfy). Absces se vyvíjí později. Pokud po povinné léčbě antibiotiky, oplachováním apod. Absces není otevřen samostatně, je indikován chirurgický zákrok. V každém případě zůstává na místě abscesu viditelná píštěl, ale stav je ostře normalizován. Někdy se však po nucené disekci může zhoršit stav pacienta kvůli adhezi tkání. V každém případě potřebuje pacient antibiotikum. Spolu s makrolidy nebo cefalosporiny lékaři často předepisují:

  • Protizánětlivé léky: Nimesil, Ibuprofen atd.
  • Antialergické léky: Loratadin, atd.

Všechny formy tonzilitidy jsou léčitelné, ale pouze pokud je léčba správně zvolena a zahájena včas.

Vlastnosti nejoblíbenějších antibiotik užívaných pro anginu pectoris

Antibiotika proti bolesti v krku jsou jediným prostředkem k zabránění vzniku těžkých a smrtelných komplikací streptokokové infekce, pokud jsou správně používány. To je důvod, proč je nutná přesná diagnóza tonzilitidy k užívání těchto léků a v každém případě je léčba předepsána jako nejvhodnější lék.

Antibiotika, která mohou být (a s velkou pravděpodobností budou) účinná pro anginu pectoris, jsou hodně. Existuje více než tucet cefalosporinů a 5 druhů je nejčastěji používanými peniciliny. Kromě toho farmaceutické společnosti a jednotlivé laboratoře neustále vyvíjejí nové léky, které jsou svým způsobem předurčeny. Z tohoto důvodu by měla být antibiotika v případě anginy pectoris podávána s plným pochopením její účinnosti, výhod před ostatními látkami a bezpečí.

Pokud vy nebo vaše dítě máte bolesti v krku a zcela nepochopíte, co je amoxicilin lépe s azithromycinem, nebo co dává cestu k bicilinům, nedávejte se samoléčebně! Může to být nebezpečné. Navíc, dokonce i samotná bolest v krku, mnozí pacienti jsou zaměňováni s virovými nebo plísňovými infekcemi hltanu. Zejména mnoho pacientů nebo rodičů nemocných dětí hledá antibiotika pro bolest v krku a kašel, a to i přesto, že kašel téměř nikdy nevyvolává bolest v krku, což znamená, že antibiotikum v tomto případě nejspíše není potřeba, protože existuje virové infekce.

Část viru viru chřipky A / H1N1, na kterou nelze působit žádné antibiotikum

Pamatujte si: pouze lékař by měl předepsat antibiotika pro bolest v krku!

Při výběru specifického antibiotika pro bolest v krku odborník posuzuje jeho aktivitu, citlivost na něj v patogenu, toleranci různých látek u pacienta, závažnost onemocnění v konkrétním případě, další nuance specifické pro pacienta a konkrétní lék. Současně ze všech dostupných antibiotik pro každou situaci bude optimální jedna léčiva (nazývá se antibiotikum první volby), několik dalších prostředků bude nižší podle určitých parametrů (antibiotika druhé volby) a tak dále. Například:

  1. Pacient odhalil senzitivitu patogenu anginy pectoris. Antibiotikum první volby je amoxicilin, v případě intolerance je předepsáno antibiotikum druhé volby - cefadroxil nebo azithromycin s nesnášenlivostí a β-laktamy a makrolidy - linkosamidy, prostředky třetí volby;
  2. Příčinná látka je odolná vůči penicilinům. V tomto případě budou prostředky první volby jako inhibitory chráněné peniciliny - amoxicilin s kyselinou klavulanovou, makrolidy - léky druhé volby.

Při kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové eliminuje bakterie před samotným amoxicilinem.

Obecně platí, že v praxi se nejčastěji užívalo několik léků, které úspěšně a bez následků léčily anginu pectoris. Antibiotika patří do jejich složení, patří do několika skupin a mají různé vlastnosti.

Video: Doktor Komarovský vysvětluje, jak lékař zvolí antibiotika

Antibiotická klasifikace pro léčbu anginy pectoris

Výběr antibiotika pro bolest v krku je nejčastěji způsoben prostředky těchto skupin:

  • Peniciliny - amoxicilin, ampicilin, fenoxymethylpenicilin, benzylpenicilin (vlastně penicilin), benzylpenicilinové soli, ticarcillin. Maximální bezpečné, dobře studované, v mnoha případech vysoce účinné (chráněné peniciliny jsou téměř vždy účinné);
  • Cefalosporiny - cefadroxil, cefalexin, cefalotin, cefoperazon a další. Podobně jako peniciliny, ale počet forem jejich léčiv je menší, a proto se používají hlavně ve formě injekcí během hospitalizace;
  • Makrolidy - erythromycin, azithromycin, josamycin, spiramycin, clarithromycin. Velmi účinné, ale často způsobují nežádoucí účinky;
  • Lincosamidy - linkomycin, klindamycin. Jsou stejně účinné, jako jsou nebezpečné, a proto jsou předepsány pouze za výjimečných případů.

Všechny tyto látky jsou širokospektrální antibiotika. U anginy však nemá smysl sledovat "širokospektrální antibiotikum", neboť onemocnění je způsobeno úzkou skupinou bakterií: hemolytická streptokoková skupina A (u 8 z 10), několik kmenů stafylokoků (1 případ z 10) nebo obojí bakterií společně (1 případ z 10). To znamená, že droga je účinná proti streptokokům a stafylokokům, takže mohou úspěšně léčit bolest v krku.

Hemolytická streptokoková skupina A, hlavní patogeny anginy pectoris

Staphylococcus aureus na povrchu sliznice

Velmi zřídka je bolest v krku způsobena gonokoky, původci kvasinek. Nicméně tyto bakterie jsou citlivé na antibiotika, které léčí streptokokovou tonzilitidu, a proto není třeba zvolit lék specificky pro léčbu této nemoci.

Gonokokus je bakterie, která se nachází hlavně na pohlavních orgánech a pohlavně přenosných...

Hlavní problém spočívá ve skutečnosti, že tyto patogeny (většinou stafylokoky) neustále rozvíjejí odolnost vůči látkám, s nimiž se nejčastěji ošetřuje chinas. Antibiotikum proto musí být aktivní proti takovým rezistentním kmenům, pokud je stanovena rezistence nebo vůbec není určena. Proto jsou dnes univerzální a extrémně bezpečné antibiotika skupiny penicilinu stále více nahrazovány těžšími léky.

Hlavní antibiotika proti angínu jsou:

  • Amoxicilin;
  • Azithromycin;
  • Amoxicilin a kyselina klavulanová;
  • Cefadroxil;
  • Erythromycin;
  • Biciliny.

Které z těchto antibiotik jsou vybrané pro léčbu v konkrétním případě, čtěte v těchto materiálech:

V 95% případů je onemocnění léčeno přípravkem, jehož účinná složka je jednou z těchto látek. Proto je třeba je brát v úvahu podrobněji.

Amoxicilin

Amoxicilin, Amosin, Flemoksin Solyutab, Amoksil, Ekobol, Apo-Amoksi.

Amoxicilin je účinný proti všem patogenům tonzilitidy za předpokladu, že neprodukují penicilinázu. Podle statistik v jednom ze čtyř případů je toto antibiotikum proti tonzilitidě neúčinné právě kvůli odolnosti bakterií vůči prostředkům skupiny penicilinů.

Důležitými výhodami amoxicilinu jsou:

  • Odolnost vůči působení žaludečních a střevních enzymů, vysoká strávitelnost. Při angínech může být toto antibiotikum užíváno bez ohledu na jídlo;
  • Slabá vazba na krevní proteiny, kvůli nimž je v postižených tkáních maximální množství prostředků;
  • Vysoká míra penetrace do krve a dosažení zapálené tkáně Ve skutečnosti, amoxicilin, opilý jako pilulka, vstupuje do krve stejně rychle jako ampicilin, podaný intramuskulárně.

Amoxicilin je předepsán pouze v situaci, kdy je zjištěn patogen anginy. Pokud se neprovádí stanovení citlivosti nebo se potvrdí rezistence bakterií, místo toho se předepisují makrolidy nebo léky na bázi amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.

Kontrola citlivosti bakterií na antibiotika. Bílé květy jsou samotné bakterie, šedé skvrny kolem tablet jsou čisté živné médium. Antibiotika, kolem kterých nejsou šedé kruhy, nepůsobí na bakterie v poháru.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Amoxicilin je považován za nejbezpečnější antibiotikum proti bolesti v krku. Zřídka způsobuje zažívací potíže, nemá vliv na játra, ledviny a nervový systém. Proto je považován za první volbu u pacientů všech věkových kategorií, ale především u dětí. Jeho vlastní lékaři dávají přednost jmenování těhotných žen a kojících matek.

Léčba anginy pectoris amoxicilinem by měla trvat nejméně 10-12 dní. Děti starší 10 let nebo vážící více než 40 kg a dospělí dostávají 0,5 g (1 tabletu) 3krát denně. Děti do 10 let je žádoucí předepisovat přípravky obsahující amoxicilin ve formě suspenze na bázi samotného amoxicilinu:

  • Do 2 let - 20 mg na kg tělesné hmotnosti 3krát denně;
  • Od 2 do 5 let - 125 mg 3krát denně;
  • Od 5 do 10 let - 250 mg 3krát denně.

Amoxicilin je zlepšený ampicilin. Byla vyvinuta právě proto, aby se zbavilo nevýhod prekurzoru - nízká biologická dostupnost a vysoký stupeň inaktivace v krvi. Dnes by amoxicilin mohl být ideálním antibiotikem pro bolest v krku, pokud ne pro vysokou frekvenci rezistence patogenů k němu.

Mimochodem, v mnoha ohledech je neúčinnost amoxicilinu spjata s jeho nesprávným a nerozlišujícím užíváním, když se neléčí bolest v krku nebo diagnóza je nesprávná, jsou léčeni virovými a plísňovými infekcemi. Zejména, když pacienti hledají "nějaké antibiotikum pro nachlazení a bolesti v krku", s vysokou pravděpodobností neexistuje bolet v krku v takové situaci (nevyplývá z chladu) a použití amoxicilinu v tomto případě pravděpodobně přispěje k vývoji jakýchkoli bakterií v těle odolnost proti ní. V budoucnu, když má pacient skutečné bolest v krku a antibiotika jsou opravdu potřebné, se zdá, že neškodné symbioty v krku ochrání nebezpečný patogen před samotným amoxicilinem.

Vysoká odolnost bakterií u amoxicilinu je spojena s organizačními potížemi při jeho jmenování. Zejména je nejčastěji používán jako antibiotikum pro katarální bolest v krku, kdy lékař může počkat s jmenováním, dokud nebudou získány výsledky bakteriálních studií. V případech vážných bolestí v krku, u nichž musí být antibiotikum naléhavě předepsáno, aby rychle zmírnila stav pacienta, a proto bez známek rezistence bakterií se používají léky, na které jsou bakterie rezistentní mnohem méně.

A ještě důležitější: v různých zemích post-sovětského prostoru jsou na prodej různé léky na bázi amoxicilinu. Amoxicilin samotný, stejně jako Evropský Flemoksin Solyutab, se prodávají všude, ale lékaři dávají přednost předepsání tohoto antibiotika pro bolest v krku na Ukrajině ve formě léku Amoxil (jako nejlevnější) av Rusku ve formě Amosinu. Tyto nástroje fungují stejným způsobem, ale pacienti si musí pamatovat, že nemusí nalézt lék nalezený na internetu v reálné lékárně svého města.

Na fotografii - balení Amoxilu: A tady na fotografii - antibiotika pro tonzilitidu, kterou lze koupit v Rusku (vezměte kombinovanou fotografii s Ecobol, Amosin a Flemoxin Solutab):

Azithromycin

Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumametsin, Hemomitsin, Azimed.

Na fotografii - láhev Azitro-Sandoz s práškem pro přípravu dětského pérování:

Azithromycin v práškové formě pro přípravu suspenze pro dítě.

Azithromycin je účinný proti všem patogenům anginy pectoris, včetně těch, které syntetizují penicilinázu a jsou rezistentní vůči amoxicilinu a dalším penicilinům.

Vlastnost azithromycinu spočívá v tom, že se přenáší do zapálené tkáně, která se připojí k makrofágovým buňkám - účastníkům imunitní odpovědi těla, které se samy pohybují směrem k místu infekce. Z tohoto důvodu se azitromycin rychle hromadí v místě zánětu ve vysokých koncentracích a je aktivnější než ostatní antibiotika.

Makrofágová buňka, jejímž úkolem je konzumovat bakterie, které jsou pro tělo nebezpečné.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Stejně jako u ostatních makrolidů azitromycin často způsobuje zažívací potíže, zejména průjem, nevolnost a bolest břicha. U těchto dětí jsou tyto nežádoucí účinky pozorovány častěji. Další účinky jeho příjmu - ospalost, bolest v hlavě, alergie - se vyskytují přibližně stejně často jako u penicilinů.

Právě kvůli nežádoucím účinkům je azithromycin používán hlavně tehdy, když je nepravděpodobné, že by amoxicilin pomohl.

Azithromycin je známý tím, že ho užívá pro bolest v krku po dobu 5 dnů - méně než jiné perorální antibiotika. S tímto:

  1. Dospělí předepisují první den 1 tabletu léku na bázi azithromycinu, během následujících 4 dnů - půl tablety;
  2. Děti jsou předepsány v první den 10 mg na kg tělesné hmotnosti, pak 5 mg na kg tělesné hmotnosti na den po dobu 4 dnů.

Existuje také režim užívání léku po dobu 3 dnů, kdy dospělí dostávají 1 tablet denně, děti 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Nicméně, jak ukazuje praxe, při použití takového schématu je léčba často neúspěšná.

Strukturní vzorec azithromycinu

Azithromycinové přípravky pro bolest v krku jsou předepsány ve formě tablet nebo suspenzí. Vezměte je na hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po něm. Azithromycin je částečně rozložen žaludeční šťávou a jeho užívání současně s jídlem výrazně snižuje účinnost léčby.

Azithromycin je vylepšená verze erythromycinu. Ve srovnání se svým předchůdcem je stabilnější v kyselém prostředí trávicích orgánů a je lépe absorbován a také méně často způsobuje nežádoucí účinky.

Na území Ruské federace se rezistence vůči azithromycinu u patogenů bolestí v krku objevuje v přibližně 6% případů (podle údajů z roku 2012), tj. V přibližně 15 případech (4krát méně než u amoxicilinu). Je nižší než u erytromycinu, ale vyšší než u podávání jallamycinu.

Azithromycin je předepsán v situacích, kdy není známa citlivost příčinného činidla na anginu pectoris nebo antibiotika nebo se potvrdí rezistence bakterií na peniciliny. Obzvláště při bolestech v krku jsou předepsány antibiotika bezprostředně po diagnóze samotného onemocnění a před dosažením výsledků bakteriálního vyšetření, jelikož v této situaci je hlavní úlohou co nejrychleji zmírnit stav pacienta, a to i za cenu poruchy trávení (vzhledem k nedostatku chuti k jídlu, to není tak kritické). V této situaci je vhodné jmenovat azithromycin jako antibiotikum s širším spektrem účinku než bezpečnější amoxicilin.

Jeden z dovážených léků azithromycin.

Amoxicilin a kyselina klavulanová

Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solyutab.

Augmentin je první registrovaný obchodní název komplexu amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Toto antibiotikum pro bolest v krku je nejrozmanitější, protože rezistence bakterií na komplex amoxicilinu a kyseliny klavulanové téměř nikdy nenastává.

Navíc má samotná kyselina klavulanová antibakteriální aktivitu a zvyšuje účinek amoxicilinu.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Přípravky na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové významně častěji než čistý amoxicilin způsobují vedlejší účinky:

  • Trávicí systém - průjem a nevolnost jsou zaznamenávány přibližně v 5% případů (častěji u dětí);
  • Nervový systém - závratě, bolesti hlavy (přibližně 4% případů);
  • Močový systém - intersticiální nefritida (přibližně 1% případů).

Také toto antibiotikum pro bolest v krku může způsobit alergie s kopřivkou a svěděním - v asi 4% případů (častěji u dospělých).

Typická alergická exantémová antibiotika

Všechny vedlejší účinky těchto léků jsou mírné a rychle se vyskytují, ale vyskytují se častěji než u azithromycinu, a proto se tato kombinace obecně považuje za méně bezpečnou.

Doba léčby je 12-14 dní. Dospělí a dospívající jsou předepsány 1 tableta s 250 mg amoxicilinu třikrát denně před jídlem nebo po jídle, s těžkým onemocněním - 0,5 g třikrát denně nebo 1 g dvakrát denně.

Léky pro děti jsou předepsány ve formě zavěšení:

  • Od 9 měsíců do 2 let - 10 mg na kg tělesné hmotnosti 3krát denně;
  • Od 2 do 12 let - 15 mg na kg tělesné hmotnosti 3krát denně;
  • Od 2 do 7 let - 125 mg denně, rozdělených do tří dávek;
  • Od 7 do 12 let - 250 mg denně, rozdělených do tří dávek.

Ze všech antibiotik pro anginu, amoxicilin a kyselinu klavulanovou jsou účinné v největším počtu případů. Pokud by to nebylo jejich vedlejší účinky, mohly by být považovány za nejuniverzálnější způsob léčby.

Na fotografii - léčivo Amoxiclav, široce distribuované činidlo založené na komplexu kyseliny amoxicilin-klavulanové:

Cefadroxil

Cefadroxil, Duracef, Biodroxyl, Cefradur.

Pokud jde o účinnost při bolestech v krku, je toto antibiotikum podobné amoxicilinu. Bakterie jsou statisticky méně odolné vůči nim než amoxicilinu, a proto mohou být předepsány častěji. Cefadroxil je účinný proti patogenům produkujícím penicilinázu, ale je neúčinný při bolestech v krku způsobeném patogeny rezistentními vůči β-laktamovým antibiotikům.

Reakce štěpení laktamového kruhu a inaktivace penicilinu bakteriálními enzymy.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Cefadroxil je dobře tolerován, srovnatelný v tomto ohledu s amoxicilinem. Z vedlejších účinků se vyznačuje alergickými reakcemi, dyspeptickými poruchami, zřídka - selháním jater.

Průběh léčby anginy cefadrox by měl být nejméně 10 dní, optimálně 12-14 dní.

Děti vážící více než 40 kg a dospělé jsou předepsány 1-2 g v jedné nebo dvou dávkách (tableta má hmotnost 0,5 g). Děti o hmotnosti do 40 kg mají předepsané dávky 40 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně za 1-2 dávky.

Ve srovnání s amoxicillinem je nejvýraznější nedostatečností cefadroxilu vyšší cena léčiv na bázi tohoto přípravku.

Dovezený přípravek na bázi cefadroxilu v práškové formě pro přípravu suspenze

Obecně platí, že cefadroxil je také předepisován po studiích kultivace faryngálního výtěru u pacienta. S pomocí tohoto antibiotika je zpravidla léčeno katarální tonzilitida, při níž je zcela možné čekat na výsledky bakvazu, nebo pokud jsou projevy purulentní tonzilitidy úspěšně zmírněny symptomatickými prostředky. Přiřazení cefadroxilu bezprostředně po diagnostice, nevědící citlivost patogenu na antibiotika, je nepraktické.

Bakposev v Petriho misce

Erythromycin

Erythromycin, Grunamitsin, Eric, Eomitsin.

Importuje suspenzi erythromycinu

Efektivní proti všem patogenům anginy, včetně bakterií odolných vůči penicilinům.

Odolnost patogenů anginy pectoris k erythromycinu v Ruské federaci je asi 9%. Největší je v Uralu (téměř 14%), minimální - ve střední oblasti (4,8%).

Současně má erythromycin nevyhovující farmakokinetické parametry. Například se rozkládá ve velkém množství v žaludku, a proto pro účinné použití musí být aplikován v poměrně velkých dávkách.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Hlavní nevýhodou erythromycinu je, že často způsobuje zažívací potíže. To je způsobeno jak potlačením střevní mikroflóry, tak nezávislým vlivem tohoto antibiotika na aktivitu střevních svalů.

Kromě toho je erythromycin ototoxický a často způsobuje ztrátu sluchu a tinnitus. Tyto nežádoucí účinky jsou však obvykle reverzibilní.

Strukturní vzorec erythromycinu

Porucha sluchu při užívání erytromycinu se vyskytuje častěji u starších pacientů, stejně jako u pacientů s renální nebo jaterní nedostatečností.

Dospělím se předepisuje perorální dávka 1-2 g denně za 2-3 dávky, u dětí starších 4 měsíců - 40 mg na kg tělesné hmotnosti a den po dobu 2 až 3 dávek v intervalu nejméně 6 hodin.

V případě potřeby se intravenózní podání dávky stanoví na základě tělesné hmotnosti a stavu pacienta.

Při hospitalizaci se intravenózně podává erytromycin, stejně jako mnoho jiných antibiotik.

Doba trvání antibiotika je nejméně 10 dní.

Erytromycin byl první antibiotikum třídy makrolidů. Na základě toho byly vyvinuty další nástroje této třídy, zejména bezpečnější azithromycin. Dosavadní stav erythromycinu je nejlepší antibiotikum pro tonzilitidu, pokud jde o cenovou účinnost, pokud nezohledníte vedlejší účinky jejího použití.

Biciliny

Domácí: Bitsillin-1, Bitsillin-3, Bitsillin-5.

Dovoz: Moldamin, Retarpen, Extensillin.

Hlavním rysem bicilinů je jejich velmi dlouhá akce. Po intramuskulárním podání se nevylučují z těla po dobu několika týdnů, kvůli kterým jsou poskytovány dlouhodobé účinky na infekci a spolehlivou prevenci komplikací anginy pectoris.

Současně jsou tato antibiotika pro bolest v krku neúčinná v situacích, kdy je patogen rezistentní vůči penicilinům. Proto jejich použití nutně vyžaduje stanovení citlivosti patogenu.

Bezpečnost a vedlejší účinky

Biciliny jsou poměrně bezpečné a vzhledem k nežádoucím účinkům jsou alergické reakce pro ně charakteristické, obvykle ve formě kopřivky, ve výjimečných případech až po anafylaktický šok. V tomto případě, čím slabší je pacient, tím vyšší pravděpodobnost alergií. Z tohoto důvodu by děti, starší pacienti a těhotné ženy po injekci bicilinu měly zůstat pod dohledem lékaře po dobu nejméně 3 hodin.

Projevy angioedému při užívání antibiotik.

Bikiliny se zavádějí do těla pouze intramuskulárně kvůli špatné rozpustnosti ve vodě. Dávka léčiva se stanoví v závislosti na typu a stavu pacienta.

Pro úplnou terapii je zpravidla vyžadováno 1-4 injekcí v intervalu od 3 dnů do 4 týdnů, v závislosti na léku a účelu jeho aplikace.

Bitsillinové injekce jsou velmi bolestivé, na místech zavedení antibiotika se vyskytují rozsáhlé infiltráty, které dlouho nevyřeší.

Častěji než při léčbě bolesti v krku se bitsiliny používají k prevenci jejich komplikací s neúčinností předchozí terapie. V některých případech pacienti potřebují celoroční profylaxi bicilinu, jednou měsíčně se podává injekce antibiotika. Tato antibiotika se také používají v situacích, kdy je angina peklo komplikovaná. Například preferovaná antibiotika pro bolest v krku a otitis media s potvrzenou náchylností k patogenu jsou přesně biciliny.

Injekce antibiotik obecně a zejména bicilinů jsou velmi bolestivé.

Bikiliny se také používají v situacích, kdy existují důvodné pochybnosti o výkonu pacienta nebo o možnosti dlouhodobé léčby. Zejména na psychiatrických klinikách je uplatňují nápravná zařízení; také v expedičních podmínkách je racionálnější dávat pacientovi jednu injekci místo pravidelného dodržování léčebného režimu. Nebo například je vhodnější pro teenagera bez domova ve věku 14 let, aby měl antibiotikum pro bolest v krku jako bicilin, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že opustí kliniku bez souhlasu nebo nedodrží stanovený léčebný režim.

Pokud je nutné poskytnout nouzovou pomoc s omezenou volbou léků, je antibiotikum, které je k dispozici, injektováno do oběti.

Všechny bitsiliny jsou směsi solí benzylpenicilinu, první otevřený penicilin. Jedná se o benzathinové, draselné a draselné soli.

Další antibiotika používaná při bolestech v krku

Antibiotika uvedená výše jsou hlavními pro léčení bolestí v krku, které tvoří více než 90% léků na předpis. V některých případech však mohou být uvedeny další prostředky:

    Ampicilin a fenoxymethylpenicilin jsou prekurzory amoxicilinu, ale naopak jsou zlepšené formy benzylpenicilinu. Byly syntetizovány za účelem vytvoření antibiotik, které by mohly být podávány orálně (benzylpenicilin byl podáván pouze jako injekce), ale pak byly nahrazeny účinnějším amoxicilinem. Nicméně, jejich použití pokračuje dnes. Zejména ampicilin je pro plod méně nebezpečný, pokud je používán u těhotné ženy. Mimochodem existuje forma inhibitoru chráněného ampicilinu se sulbaktamem. Pokud však pacient může polknout pilulku nebo suspenzi, je lepší podávat amoxicilin namísto ampicilinu;

Ampicilin a sulbaktam jsou alternativou k amoxicilinu a klavulanové kyselině.

Jeden z velmi účinných v bolest v krku, ale také poměrně drahé léky makrolidové antibiotika

Četné cefalosporiny se také používají při praktické hospitalizaci, častěji intramuskulárně. Ale doma nemají žádné výhody oproti cefadroxu.

Co antibiotika pro tonzilitidu nepomůže?

Existuje také celá skupina antibiotik, které je zbytečné užívat s angínou. Jedná se především o místní látky:

  • Fusafungin je součástí známého spreje Bioparox, který byl dříve aktivně používán jako prostředek pro bolest v krku;
  • Gramicidin C, účinná látka v přípravcích Gramicidin C a Grammidin Neo;
  • Tyrothricin, který je součástí přípravku Stopangin 2A sání tablet, tablet a trachisan klokta;
  • Neomycin a polymyxin jsou antibiotiky, které jsou součástí nosního spreje Polydex, který se někdy pokouší sprejovat krk.

Nemá nic společného s účinnou léčbou roztoků s bolestmi v krku a pastilky s antiseptiky

Všechny tyto látky, když jsou uvolňovány do gastrointestinálního traktu, jsou buď úplně rozloženy nebo mají nulovou absorbovatelnost a jsou zcela vyloučeny ze střeva. Proto se nedostávají do krevního řečiště a nemohou působit na infekci anginy. Jejich účinnost při topickém podání při resorpci tablet je sporná a není prokázána experimentálně.

Gramicidin C se nesmí podávat intravenózně kvůli vysoké toxicitě.

Také kvůli vysoké odolnosti bakterií a nízké účinnosti v bolestí v krku není použití takových antibiotik racionální:

  • Tetracykliny;
  • Sulfonamidy;
  • Fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin);
  • Co-trimoxazol.

Antibiotika jako je chloramfenikol (lék Levomitsetin) se systémovým užíváním jsou příliš nebezpečné a jejich použití z bolavého krku není opodstatněné.

Levomitsetin způsobuje závažné nežádoucí účinky při systémovém užívání, a proto není předepsán pro tonzilitidu.

Nemá smysl používat tzv. "Přirozené antibiotika" v bolavém krku, jak to nazývají lidové léčiva - cibule, česnek, aloe, kalanchoe, cyklámen. Všechny z nich nemají vliv na streptokokovou infekci a snaží se je nahradit přijetím účinných antibiotik, jsou plné vývoje komplikací anginy pectoris.

Více Informací O Chřipce