Labyrinthitis - zánět vnitřního ucha: znaky a metody léčby

Zánětlivý proces v tkáních vnitřního ucha se nazývá labyrinthitis nebo vnitřní otitis. Onemocnění se obvykle objevuje, když do vnitřního ucha proniknou různé patogenní bakterie.

Příčiny

Charakteristiky vývoje labyrinthitidy

Vývoj zánětlivého procesu ve vnitřním uchu může být způsoben různými faktory.

Hlavní příčiny vnitřního otitis:

  • Otitis media
  • Bakteriální nebo virové infekce
  • Trauma
  • Meningitida
  • Infekce, jako je syfilis, příušnice, virus chřipky nebo tuberkulóza, mohou vést k labyrintu.

Typicky zánět vnitřního ucha nastává na pozadí komplikací infekčních procesů, které se vyskytují v těle.

Ve většině případů vzniká labyrinthitida jako komplikace zánětu středního ucha.

Když toto onemocnění nahromadí hnisavé hmoty, čímž se zvyšuje tlak v bubnu dutiny. V důsledku toho se purulentní proces šíří od středního ucha k vnitřnímu. Zranění ucha může být dosaženo při poranění různými ostrými předměty: pletacími jehlami, vlasy atd. Poranění vnitřního ucha může být spojeno s poraněním hlavy.

Další informace o bludišti naleznete ve videu.

Příčinou labyrinthitidy může být meningitida. Infekce z meningí vstoupí do vnitřního ucha a způsobí zánět. Pro meningogenní labyrinthitidu je charakterizována bilaterální lézí. Infekce ve vnitřním uchu se může šířit přes krevní oběh bez poškození meningy. Toto se vyskytuje u syfilisu, parotiditidy a dalších onemocnění.

Symptomatologie

V závislosti na rychlosti šíření zánětlivého procesu se manifestují příznaky.

Při zánětu středního ucha lze pozorovat následující příznaky:

  • Závratě
  • Koordinaci pohybu
  • Úbytek sluchu
  • Hluk a bolest v uších

Při vývoji vnitřního otitidy u pacienta jsou pozorovány nedobrovolné oscilační pohyby očí.

Závratě dochází kvůli poškození polokruhových kanálků.

Takové útoky jsou krátké a obvykle nepřesahují 5 minut. V některých případech může závrat trvat několik hodin. Mohou také existovat stížnosti na pocení, rychlý srdeční tep. Pokud labyrinthitida prošla do purulentní nebo nekrotické fáze, pak pacientova sluch je zcela ztracena ze strany léze.

Diagnostika

Metody pro screening zánětu

K diagnostice zánětu vnitřního ucha předepíše otolaryngolog řadu studií. Lékař zkoumá pouzdro, ušní bubínku a ušní oblast vnějšího sluchového kanálu pomocí speciálního přístroje - otoskopu.

Jiné instrumentální metody pro diagnostiku labyrinthitidy:

  • Audiometrie. Pomocí audiometrie lze určit sluchovou citlivost a ostrost sluchu. Postup je prováděn pomocí audiometru.
  • Vestibulometrie - umožňuje identifikovat stav vestibulárního aparátu.
  • Elektrosystagmografie. Díky elektronistigmografii se zkoumá nystagmus, který se objevuje při zapálení vnitřního ucha.

Pro objasnění diagnózy pomocí vysoce informativních metod: magnetická rezonance a počítačová tomografie, rentgenové záření. Kromě toho musí pacient podstoupit vyšetření krve a vypustit z ucha. To pomůže určit virovou nebo bakteriální povahu onemocnění.

Léčba léků

Léčba onemocnění antibiotiky a léky

Při konzervativní léčbě, pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, jsou předepsány antibiotika.

Schéma léčby pro každý z nich je zvoleno individuálně, v závislosti na příčině a klinických projevech onemocnění:

  • Oxacilin, amoxicilin, piperacilin jsou předepsány z skupiny penicilinů, eritromycin nebo klarithromycin se používá k léčbě onemocnění z makrolidů.
  • Pro zlepšení přívodu krve do vnitřního ucha jsou předepsány histaminové přípravky: Alfaserk, Betahistin atd.
  • Chcete-li snížit závratě, nevolnost a zvracení, předepište Diazolin, Suprastin, Dimedrol atd.
  • Také předepsané protizánětlivé léky, které mají antipyretický a analgetický účinek: Diclofenac, Dicloran, Naklofen atd.
  • Chcete-li normalizovat trofické poruchy v dutině vnitřního ucha, vezměte vitamíny C, P, K, stejně jako léky Cokarboxyláza, Preductal.

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza je příznivá. Po terapii nebo operaci se obnoví vestibulární funkce a sluch. Aby se zabránilo opětovnému rozvoji onemocnění, je nutné rychle identifikovat a léčit nemoci, infekční procesy v těle. Důležité je také, aby při prvním znamení nebyla odložena návštěva lékaře.

Lidová léčba

Doporučení tradiční medicíny

Chcete-li snížit příznaky otitis, můžete použít metody alternativní medicíny.

  • V roztoku bolesti ušního kapání na bázi medu. Stejným způsobem rozpusťte med v teplé vodě a zakopte 2 kapky do ucha. Místo medu můžete použít tinkturu propolisu.
  • S bludištěm můžete vytvořit ušní zástrčku. Vezměte cibuli, stlačte džus a smícháme s rostlinným olejem ve stejném množství. Potom namočte tampon připraveným roztokem a vložte jej do bolavého ucha přes noc.
  • Poměrně účinným prostředkem je infuze oddenky z hořlaku. 2 lžíce oddenky nalijte 400 ml horké vody, vložte do vodní lázně po dobu půl hodiny a napněte. Uvnitř vezměte lžíci 3x denně.
  • Je vhodné umýt si ucho odtučněním z heřmánek, citrónového balzámu, silného čaje z květů divoké růže.

Před aplikací tradičních způsobů léčby byste se měli poradit se svým lékařem. Je zakázáno léčit sama sebe, protože to může zhoršit průběh onemocnění.

Je zakázáno používat ohřívací podložku při léčbě labyrinthitidy - teplo vytvářené vyhřívacím polštářkem může způsobit, že se hnis šíří do zdravých oblastí.

Tradiční metody pomohou zbavit se symptomů onemocnění, ale nemohou odstranit skutečnou příčinu vzniku labyrinthitidy. Pokud se nepodílíte a nekonzultujete s lékařem, pak na pozadí nemoci existuje vysoká pravděpodobnost komplikací.

Když potřebujete operaci

Operace labyrinthitidy je indikována v případě, že onemocnění prošlo purulentní formou a vzniklo na pozadí akutní otitidy středního ucha. Chirurgická léčba se provádí pouze podle indikace, ve vážných případech, kdy není účinek léčebného účinku.

Otosurgeon provádí anthromastoidotomii, labyrintotomii nebo operaci břicha, v závislosti na důkazech. Hlavním účelem operace je odstranění purulentního zaměření z dutiny středního a vnitřního ucha. Několik dní před operací je předepsána konzervativní terapie.

Labyrintotomie je operace, která se provádí hnisavými záněty, eliminuje hnis a zabraňuje infekci v lebeční dutině. Antibiotika a dehydratace jsou pacientovi předepisovány po operaci. To zohledňuje stav pacienta.

Antromastoidotomie se provádí v případě komplikací hnisavého vnitřního otitis - mastoiditidy.

Během operace se otevře mastoidní proces a odstraní se hnis. Operace využívá lokální anestezii. Půl hodiny před začátkem manipulace jsou dva roztoky navlhčeny roztokem kokainu nebo dikainu. Operace v celkové anestezii se provádí ve vzácných případech. Doba zotavení po operaci může trvat až 3 měsíce.

Možné důsledky

Komplikace s nesprávným zacházením

Komplikace na pozadí labyrinthitidy se objevují při zánětu středního ucha k jiným orgánům. Vyvíjí se v pokročilých případech a opožděné léčbě.

Hnisavý otitis media vnitřního ucha může vést k meningitidě, cerebrální trombóze, abscesu mozku, sepse. Také hnisavé otitis media může způsobit vývoj mastoiditidy, petrositidy, senzorineurální ztráty sluchu av závažnějších případech může vést ke ztrátě sluchu. Komplikace jsou nebezpečné jak u dospělých, tak u dětí.

Abyste předešli nepříjemnému výsledku, měli byste kontaktovat otolaryngologa, jakmile se objeví první příznaky.

S včasnou diagnózou a správnou léčbou bude možné vyhnout se komplikacím. Každé onemocnění se lépe léčí v počáteční fázi.

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Nemoci vnitřního ucha a jejich příznaky

Vzhledem k hlubokému umístění v temporálním laloku hlavy je poměrně obtížné rozpoznat příznaky onemocnění vnitřního ucha. Jeho infekce se nejčastěji vyskytuje na úkor jiných ložisek zánětu.

Obsah článku

Labyrinthitis (vnitřní otitis)

Labyrinthitida je onemocnění vnitřního ucha zánětlivého typu, ve kterém jsou postiženy vestibulární a sluchové receptory. Labyrinthitida není větší než 5% z celkového počtu diagnostikovaných otitů. Hlavními patogeny jsou bakterie (stafylokoky, streptokoky, mycobacterium tuberculosis, meningokoky, pneumokoky, bledý treponém). Mumps a chřipkové viry mohou aktivovat proces.

Podle počáteční léze a cesty patogenu vstupujícího do kohle se tyto formy labyrinthitidy vyznačují:

  • Tympanogenní. Infekce se šíří přes oteklé membrány kochleového okna nebo vestibulu ze střední části sluchového orgánu v přítomnosti infekce. Výtok hnisu je komplikovaný, takže se v bludišti zvyšuje tlak.
  • Meningogenní. Infekce se vyskytuje u meningů s různými typy meningitidy (tuberkulóza, chřipka, spalničky, tyfus, scarlatinal). Často postihuje dvě uši, což může vést k získání hluchoty.
  • Hematogenní. Způsobuje tok krve nebo lymfy u takových onemocnění, jako je syfilis nebo epidemická parotitida. Je to velmi vzácné.
  • Traumatické. Vyvíjí se v důsledku poškození cizího tělesa (jehla, kolík, zápěstí) na bubeník v důsledku nesprávně provedených hygienických postupů. Může se objevit při traumatickém poškození mozku, komplikovaném zlomeninou lebky.

Zánětlivá onemocnění vnitřního ucha, příznaky:

  • hluk a bolest v uších;
  • závrat (projevuje se po týdnu a půl po bakteriální infekci, která trpí člověk a je pravidelná, trvá několik sekund až hodin);
  • ztráta sluchu (zejména zvuky s vysokou frekvencí);
  • nerovnováha;
  • reflexní časté výkyvy očních bulbů (začínají od strany postiženého orgánu);
  • někdy zvracet, nevolnost, bledost, pocení, nepohodlí v oblasti srdce.

Při ostrých pohybech hlavy, zákrutách, procedurách na sluchových orgánech se symptomy zvyšují.

Z labyrintu může zánětlivý proces na postižené straně dosáhnout kufru faciálního nervu a způsobit paralýzu. Známky jsou:

  • pevný roh úst;
  • asymetrie špičky nosu;
  • nedostatek vrásek na čele při zvedání obočí;
  • neschopnost úplně zavřít oči;
  • zvýšené slinění;
  • suché oko;
  • změna chuti.

Za přítomnosti symptomů labyrinthitidy se provádí hloubkové vyšetření s cílem stanovit přesnou diagnózu: krevní test, terapii magnetickou rezonancí, audiometrii, elektronovou histagmografii (studium očních bulbů), bakteriologické vyšetření. K diagnostice onemocnění vnitřního ucha, jejichž symptomy nejsou jasně vyjádřeny, může být otolaryngolog nebo neuropatolog.

Labyrinthitida může být léčena konzervativními a chirurgickými metodami. Léková terapie se používá v případech, kdy neexistuje hnisavá forma a onemocnění není běžné.

Předepisují se cefalosporinové a penicilinové antibiotika.

Pro dehydrataci těla je zakázán příjem tekutin (denní dávka - ne více než 1 litr) a soli (až do 0,5 g). Glukokortikoidy a diuretika jsou užívány, intravenózní injekce síranu hořečnatého a chloridu vápenatého. Nepríjemné symptomy se ulehčují antiemetickým (cerukálním), antihistaminovým (fenistil, suprastil) a sedativním (lorazepamem, diazepamovým) činidlem. Vitaminy C, K, B, P, kokarboxyláza, stejně jako intravenózní atropin zabraňují výskytu trofických poruch.

V případě komplikované purulentní formy vnitřního otitidy se po konzervativní léčbě odstraní hnis po celkovém trepaní. Labyrintektomie je velmi vzácná. Časný chirurgický zákrok může zabránit difuzní formě labyrinthitidy a udržovat sluch pacienta.

Menierovy nemoci

Etiologie této nemoci není známa. Hlavními příznaky onemocnění jsou periodické záchvaty závratí, snížené vnímání zvuku a tinnitus. Při každém útoku se sluch postupně zhoršuje, ačkoli po dlouhou dobu může být ve stavu blízké hranici normy.

Údajné příčiny onemocnění v různých dobách: narušení iontové rovnováhy tekutin, metabolismus vody a vitaminu, vegetačně vaskulární dystonie, vazomotorické poruchy. Dnes je nejčastějším typem intradermální edém způsobený nárůstem počtu endolymfů.

  • progresivní sluchové postižení v jednom nebo obou uších;
  • pravidelné záchvaty závratí spojené se ztrátou rovnováhy, zvracením a nevolností;
  • tinnitus (jeden nebo dva, obvykle při nízkých frekvencích)
  • tachykardie.

Hlava pacienta se může točit často (1-2 krát týdně) a velmi zřídka (1-2 krát za rok). Často v důsledku toho člověk není schopen zůstat na nohou.

Možná dočasná ztráta paměti, ospalost, zapomnění, únava.

Onemocnění je diagnostikováno těmito příznaky. Pro přesnější diagnostiku se používá audiometrie, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, reakce na mozkové kmenové testy a elektronová syntagmografie.

Při konzervativní léčbě:

  • antihistaminikum a antiemetika;
  • scolopaminu jako náplasti pro uši;
  • diuretika a dieta s nízkým obsahem soli, aby se zabránilo akumulaci tekutin v kochle;
  • omezení stresových situací.

Chirurgický zákrok má několik technik:

  • endolymfatické posunování (trubice je vložena pro vypouštění tekutiny do endolymfatického vaku);
  • dekomprese endolymfatického vaku (kousek kosti je odstraněn pro zvýšení objemu vaku);
  • disekce vestibulárního nervu (část nervu je řezaná, což je zodpovědné za rovnováhu, sluch není ztracen, ale operace je plná chyb);
  • labyrinthektomie (labyrint je odstraněn, sluch je ztracen).

Existují i ​​jiné způsoby léčby, ale mají několik nevýhod, takže se používají pouze v jednotlivých klinikách.

Otoskleróza

Otoskleróza je dystrofická onemocnění postihující kosti kapslí v bludišti, kde jsou lokalizovány kostní nádory. Příčiny nemoci jsou nejasné, lékaři se domnívají, že zde hraje důležitou roli dědičnost, protože onemocnění lze vysledovat několik generací. Asi 85% pacientů jsou ženy, jejich onemocnění postupuje během těhotenství a porodu. První projevy jsou obvykle zaznamenány ve věku 20-40 let.

Hlavními příznaky jsou snížení slyšení vodivého typu a tinnitus. Časem se může spojit neuritida.

Ústní ztráta začíná od jednoho ucha, mnohem později se připojí další. Současně zvětšená kochleina narušuje normální pohyb vrtů sluchadla.

Léčba léků může mít pouze účinek snížení hluku. Proto se při poškození sluchu o 30 dB situace napravuje, což pomáhá více než 80% pacientů. Chirurgickým zákrokem je instalace protézy třmenu střídavě v každém sluchovém orgánu v intervalech šesti měsíců. V některých případech je pro pacienta jedinou cestou sluchadlo.

Senzorické ztráty sluchu

Senzorická porucha sluchu je lézí orgánů odpovědných za vnímání zvuku. V tomto ohledu je zvuk přijat slabým a zkresleným tvarem. Důvody mohou být:

  • Menierovu chorobu;
  • věkové změny;
  • zranění časové části hlavy;
  • neuritis sluchového nervu.

Při detekci v raném stádiu, při léčbě léky, při elektrické stimulaci se provádí fyzioterapie. V ostatních případech se musíte uchýlit k sluchadlům.

Jak identifikovat a vyléčit zánět vnitřního ucha?

Slyšení pro člověka je jedním z pěti smyslů, které vám umožní plně zažít a vnímat okolní realitu. Tato harmonie však může být přerušena různými druhy zánětů sluchového orgánu, u nichž je obzvláště nebezpečný zánět vnitřního ucha.

Pokud zjistíte, že nejčastější příznaky zánětu vnitřního ucha jsou u dospělých, první a nejpřesnější akce je návštěva ENT, protože pokud tuto léčbu nezabráníte včas, můžete získat komplikace v příměsi a horší než ztráta sluchu. Dále se bude jednat o toto onemocnění, stejně jako o metodách jeho léčby.

Zánět vnitřního ucha: symptomy

Zánět vnitřního ucha nebo labyrinthitida (otitis interní) je patologie postihující vnitřní část lidského ucha. Vyvíjí se v důsledku proniknutí patogenní mikroflóry do vnitřní dutiny ucha, mnohem méně často kvůli zranění.

Tento typ onemocnění je nejnebezpečnější ze všech typů zánětu ucha, pokud jde o ohrožení lidského zdraví a života.

Nápověda Celkový podíl labyrinthitidy u všech případů otitis nepřesahuje 5%.

Onemocnění ovlivňuje bludiště, které se nachází hluboko ve vnitřním uchu. Zahrnuje 3 polokruhové kanály, které jsou zodpovědné za řízení rovnováhy.

Většinou je vnitřní otitis následkem předchozího otitis media nebo závažného infekčního onemocnění.

Labyrinthitida může být umístěna jak v samostatné oblasti, tak na celém povrchu vnitřní části sluchového analyzátoru.

Pokud jde o příznaky zánětu uvnitř ucha, objevují se v souladu s fyziologickými vlastnostmi vnitřního ucha, tj. Se ztrátou sluchu a závratě.

Současně je závažnost a rychlost nárůstu symptomů spojena s fází procesu a jeho povahou.

Akutní průběh onemocnění je charakterizován výskytem "labyrintu", který je charakterizován následujícími příznaky:

  • náhlá ztráta sluchu a někdy je úplná absence;
  • výskyt závažných závratů;
  • nerovnováha.

Je třeba poznamenat, že i nejmenší pohyb hlavy zhoršuje stav pacienta. To je to, co způsobuje, že nemocná osoba leží v pevné poloze na straně na straně, kde se nachází zdravé ucho.

Takový závrat je pacient definován jako pocit otáčení objektů nebo rotace sebe sama. Může se objevit nevolnost a zvracení. Tento jev se nazývá systémový.

Existuje také fenomén nesystémového vertigo, který se objevuje, když jsou kortikální oblasti vestibulárního přístroje poškozeny. Je charakterizován nedostatečnou koordinací a poruchami při chůzi.

Po dobu trvání labyrintu může trvat útok od několika minut do několika hodin, ve vzácných případech - dnů.

Také s touto chorobou existují další méně specifické znaky.

Patří sem:

  1. Bolesti hlavy
  2. Zvonění a tinnitus.
  3. Snížený sluch.
  4. Zvýšené pocení.
  5. Srdeční búšení.

Všechny výše uvedené příznaky přetrvávají po dobu 2-3 týdnů, po které se postupně stávají méně výraznými a zmizí. To samozřejmě podléhá vhodné léčbě.

Nápověda Při akutní labyrinthitidě se takovýto záchvat může objevit pouze jednou, zatímco v chronických případech dochází k pravidelným recidivám.

Zánět vnitřního ucha: léčba

Pokud zjistíte známky zánětu a bolesti ve vnitřním uchu, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka - otolaryngologa, který diagnostikuje na základě stížností pacienta a zvláštních vyšetření.

Chcete-li to provést, použijte následující metody:

  • sluchový výzkum;
  • počítačová tomografie;
  • audiometrie;
  • otoskopie;
  • časatocentéza.

V případě zjištění zánětlivého procesu ve vnitřním uchu lékař naléhavě zvolí potřebný léčebný režim. Terapie se provádí výhradně v stacionárních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře.

Nápověda Pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce, pak jsou v terapeutickém komplexu nutně přítomny antibiotika. Pokud je onemocnění způsobeno virovým patogenem, pak jeho antibakteriální léky nejsou léčeny.

Léčba léků

Pokud je patologie omezena a není komplikována purulentními hmotami, je léčba prováděna konzervativní metodou, tj. Je předepsána komplexní léková terapie.

Komplex léků, jejichž cílem je snížit projev symptomů, je následující:

  1. Antiemetické léky - k odstranění nevolnosti a zvracení. "Tserukal", "Kompazin".
  2. Steroidní léky - pro zmírnění zánětu. Methylprednisolon.
  3. Prostředky skupiny anticholinergik - specializované skopolaminové náplasti se aplikují na snížení závažnosti zvracení a nevolnosti, které jsou nalepeny na pokožku u ucha.
  4. Antihistaminika jsou také používána ke snížení nevolnosti, zvracení a závratě. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin".
  5. Sedativa - pro zmírnění úzkosti a úzkosti. "Diazepam", "Lorazepam".
  6. Protizánětlivé - pro zmírnění zánětu a normalizaci metabolických funkcí ve vnitřním uchu
  7. Vestibulolitika - jsou vypouštěny pouze v situaci, kdy je nutné obnovit přívod krve do vnitřního ucha během exacerbace.

Je to důležité! Antibiotiky jsou předepisovány cefalosporin a penicilin. Použití ototoxických antibakteriálních látek, například "gentamicinu", je zakázáno.

Kromě všech výše uvedených postupů se provádějí postupy k odstranění otoku a snížení tlaku v bludišti. K tomu se uchýlilo k těmto metodám:

  • dieta - kontrola spotřeby vody (až 1 litr denně) a soli (až ½ g);
  • užívání glukokortikoidů a diuretik;
  • použití glukózy, chloridu vápenatého a síranu hořečnatého (intravenózně).

Také pro normalizaci různých poruch ve struktuře labyrintu se berou vitamíny B, K, C, P a karboxyláza.

Nezbytným předpokladem pro léčbu takového onemocnění je odpočinek a nejpřísnější odpočinek v lůžku.

Chirurgická intervence

V případě, že zánět má purulentní povahu nebo se na celém povrchu vnitřního ucha vyskytne poškození, je určen dezinfekce obecné dutiny, aby se odstranil hnis v labyrintu.

V případě složitých případů hnisavých nebo nekrotických onemocnění se provádí labirinthektomie - jedná se o operaci k odstranění bludiště.

Takový postup je však velmi vzácný.

Nápověda Před provedením operace se provádí povinná plánovaná léčebná terapie po dobu 5-7 dní.

Ucho je orgán nacházející se v těsné blízkosti mozku, proto je v něm nějaký zánětlivý proces potenciální hrozbou pro zdraví a život člověka. Zejména v tomto ohledu je zánět vnitřního ucha nebezpečný.

Abyste předešli všem možným nebezpečným důsledkům, měli byste okamžitě konzultovat lékaře - to je klíč k nejúspěšnějšímu a nejrychlejšímu zotavení. Buďte opatrní, protože vaše zdraví je ve vašich rukou.

Léčba vnitřního ucha

Nemoci vnitřního ucha se považují za zcela běžné, patří do kategorie onemocnění, které jsou doprovázeny těžkými, těžko vyléčitelnými příznaky, jejichž vývoj může vést k postižení.

Dnes žije v Ruské federaci více než 13 milionů lidí, kteří trpí onemocněním vnitřního ucha, 1 milion z nich jsou děti. Vývoj nových technologií a přístupů v této oblasti je považován za jednu z naléhavých úkolů moderní medicíny.

Důvody

Nemoci středního ucha se mohou vyvinout z různých důvodů, nejčastějšími jsou:

  • zánětlivý proces;
  • normální tah, který může vyvolat hnojení;
  • houby, jejichž výskyt nesmí být v žádném případě spojen s dodržováním hygienických pravidel;
  • stres;
  • zranění různého původu, vč. akustické;
  • drogové a jiné otravy;
  • vrozené abnormality labyrintu;
  • infekce;
  • cervikální osteochondróza;
  • cévní onemocnění.

Typy onemocnění, příznaků

Tinitus v některých klasifikacích je klasifikován jako onemocnění, ačkoli to může být spíše připsáno komplexu příznaků, asi 30% světové populace čelí tomuto problému. Pacient pocítil pískání, bzučení, zvonění v jednom nebo obou uších, snížení nebo zvýšení citlivosti na zvuky, obecné nepohodlí apod.

Hlavní nemoci, jejichž symptomy jsou progresivní tinnitus:

  • Menierovu chorobu;
  • neurosenzorická ztráta sluchu;
  • kochleovestibulopatie na pozadí vertebro-bazilární insuficience.

Tinitus se může také rozvinout na pozadí zranění různých původů, včetně barotrauma způsobeného náhlými změnami v atmosférickém jevu. Tinitus se může také objevit se sníženým krevním tlakem, napětím temporálních svalů během stresu, problémy se zubními protézy, sírovou zátkou.

Senzorinální ztráta sluchu je onemocnění, při kterém dochází k patologickému poškození nervových buněk orgánu Corti, sluchového nervu a centrálních struktur, sluchové kůry v mozku. Symptomy onemocnění zahrnují abnormální ztrátu sluchu, závratě, tinnitus a někdy zvracení a nevolnost, nestabilitu chůze.

Kochleovestibulopatie na pozadí vertebro-bazilární insuficience - VBN je jednou z nejčastějších příčin poškození periferní zóny pre-vezikulárního nervu. Vývoj vertebro-bazilární insuficience je doprovázen poruchou sluchu v podobě jeho zhoršení, nastává tinnitus a porucha vestibulárních funkcí.

Jedním z nejčastějších onemocnění vnitřního ucha je Minierova nemoc, jejími hlavními příznaky jsou zvracení, nevolnost, tinnitus, závratě. Tato patologie je charakterizována zvýšením množství tekutiny ve vnitřním uchu, hlavní nebezpečí spočívá v postupném zhoršení sluchu.

Častým onemocněním vnitřního ucha je labyrinthitida, v procesu vývoje patologického procesu je poškozena kochle vnitřní dutiny, což je důsledek neošetřeného otitis media nebo infekce.

Onemocnění může také nastat v důsledku tuberkulózy nebo těžkého traumatického poranění mozku. Infekce se šíří ze střední dutiny do vnitřní dutiny s otitis, skrze a dokonce i podšívkou mozku (v případě, kdy je labyrinthitida komplikací hnisavé meningitidy).

Otoskleróza má neznámou povahu, je doprovázena poškozením kostí ušní kapsle, nemoc může vést ke ztrátě sluchu. Riziková skupina zahrnuje mladé ženy, zhoršuje se během těhotenství a infekčních onemocnění.

Diagnostika

Je třeba mít na paměti, že léčba je předepsána pouze po identifikaci příčiny onemocnění, u všech příznaků je nutný individuální přístup k vyšetření a léčbě.

U exacerbací a závažných onemocnění může být nutná hospitalizace.

Diagnostické metody pro tinnitus:

  • komplexní audiologický výzkum;
  • USDG brachiocefalické nádoby;
  • MRI mozku a krční páteře.

Dále se může stát, že budete potřebovat konzultovat neurologa se závratě, doporučuje se předložit vestibulologické studie.

Léčba

V moderní medicíně existuje mnoho metod léčby onemocnění vnitřního ucha, které neustále vyvíjí nové způsoby.

Léčba zahrnuje užívání chemoterapeutických léků různých skupin (hormony, dehydratační látky, stimulanty a cévní léky). Různé typy fyzioterapie jsou často kombinovány s chemoterapií, v některých případech mohou být vyžadovány sluchové pomůcky nebo chirurgická léčba.

Při jakékoli nemoci začíná léčba užíváním léků, přičemž je třeba mít na paměti, že dlouhodobá léčba může mít negativní vliv na stav vnitřních orgánů a pravděpodobnost výskytu alergických reakcí je vysoká.

V některých případech může být přítomna špatná tolerance k fyzikálním postupům a chirurgická intervence je často spojena s určitými riziky.

Východní lék ukazuje vysokou účinnost při léčbě onemocnění středního ucha, použití vhodných je doprovázeno zahájením mnoha biofyzikálních, biochemických a fyziologických procesů v těle. Způsobují uvolňování hormonů, protizánětlivých látek a imunitních buněk, na které reaguje vnitřní ucho, při kterém dochází ke spuštění komplexních regeneračních procesů.

Léčba metodami východní medicíny, v rámci které se provádí akupunktura a manipulace se provádí v hlavě a na tváři, vyžaduje vysokou lékařskou kvalifikaci, znalost topografie tkání, neurovaskulárních svazků, orgánů tváře a hlavy.

Symptomy a léčba zánětu vnitřního ucha u dospělých a dětí

Nemoci ve vnitřní části ucha v mnoha případech představují zánětlivý proces nebo podráždění ušních částí zodpovědných za rovnováhu a sluch. Kromě toho je infekce způsobená virem nebo bakteriemi příčinou zánětu vnitřního ucha.

Co je to vnitřní ucho

Tato část ucha je dutá kostní formace, část, která zahrnuje smysly organů sluchu a rovnováhy. Systém komunikace kostních kanálů uvnitř se nazývá kostní labyrint, nachází se labyrint.

Obrysy kostí a membránových labyrintů se zcela shodují. Kostní bludiště je rozděleno na tři části: vestibul, polokruhové kanály a kochle. Membránový labyrint je rozdělen na části:

  • polokruhové kanály;
  • dvě tašky z předsíně,
  • sanitární vestibul;
  • hlemýžď;
  • kochleární kanál, který je jedinou částí vnitřního ucha, což je orgán sluchu.

Celá tato struktura je ponořena do kapaliny - endolymf a perilymph.

Jaká onemocnění se mohou objevit ve vnitřním uchu

Nemoci, které se vyskytují v této části sluchu, jsou méně časté ve srovnání s onemocněními středního nebo vnějšího ucha. Nebezpečí těchto onemocnění souvisí s nedostatečnou znalostí příčin jejich výskytu a nízkou účinností léčby některých z nich. V tomto případě v případě včasné detekce patologie nemusí vždy existovat operační zásah, který umožňuje zachování sluchu.

Mezi těmito chorobami patří:

  1. Sensorineurální ztráta sluchu znamená, že jsou poškozeny vlasové buňky vnitřního ucha, nebo se jedná o projev poškození sluchového nervu.
  2. Ménirovu nemoc je porucha charakterizovaná opakujícími se záchvaty závratí (falešný pocit pohybu nebo rotace), fluktuace sluchu (při nízkých frekvencích) a hluk v uchu (tinnitus). Příznaky zahrnují náhlé, neprovokované záchvaty silného závratě, nevolnosti a zvracení, často spolu s pocity tlaku v uchu a ztrátou sluchu.
  3. Labyrinthitida je onemocnění, při kterém se mohou ušní struktury zanícit. Dva vestibulární nervy ve vnitřním uchu posílají polohu a vyvažují data. Když se jeden z těchto nervů zapálí, nastane stav nazvaný labyrinthitida.
  4. Otoskleróza je jednou z nejčastějších příčin progresivní ztráty sluchu u mladých lidí. Je způsobena abnormálním růstem kostí v uších, což vede k problémům se sluchem. Ve většině případů chirurgie obnovuje sluch.
  5. Různé zánětlivé procesy jsou léze způsobené infekcí.

V mnoha případech jsou tyto patologické procesy komplikací jiné nemoci. Vyznačují se častým zapojením do patologického procesu struktur, které jsou zodpovědné za práci vestibulárního aparátu, což vede nejen ke ztrátě ostrosti sluchu, ale ik závratě a problémům s rovnováhou.

Co je labyrinthitida a její příčiny

Labyrinthitida je patologický stav, jehož příznaky zahrnují závratě, nevolnost a ztrátu sluchu. Při vývoji otogenní labyrinthitidy infekce proniká ze středního ucha.

Příčina bludiště není známa. Záněty, které vedou k nemoci, mohou být způsobeny několika faktory, včetně infekcí a virů. Akutní labyrinthitida se správnou léčbou probíhá po dobu několika dnů až přibližně 2 týdny bez hrozby patologických poruch.

Známky onemocnění závisí na formě labyrinthitidy (akutní nebo chronické). Patologie může vést ke stavu nazvanému benigní paroxysmální poziční závratě, který způsobuje krátké epizody závratě nebo Menierovu nemoc, což může způsobit proměnlivou ztrátu sluchu, závratě, tinnitus a pocit plnosti nebo tlaku.

Labyrinthitis (vnitřní otitis). Příčiny, příznaky, příznaky, diagnóza a léčba patologie

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Labyrinthitis (vnitřní otitis) je zánětlivý proces, který je lokalizován ve vnitřním uchu člověka. Příčinou zánětu je zpravidla pronikání do vnitřního ucha různých patogenů nebo jejich metabolických produktů. Hlavním příznakem labyrinthitidy je závratě, která může trvat několik sekund nebo minut až několik dní.

Podle statistik je zánět vnitřního ucha v 1,5 - 3% případů důsledkem šíření zánětlivého procesu z dutiny středního ucha (zánět středního ucha). Také, labyrinthitida může být někdy způsobena intrakraniálním traumatem, u kterého dochází k zlomenině temporální kosti. Je třeba poznamenat, že labyrinthitida může nastat v každém věku.

Zajímavé fakty

  • Infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, mohou být příčinou zánětu vnitřního ucha.
  • Ve vzácných případech se objevuje labyrinthitida na pozadí chřipky.
  • Dutina vnitřního ucha má tvar bludiště.
  • Silná píšťalka, nasměrovaná přímo do uší, může způsobit akustické poškození sluchu a vést k labyrintu.
  • V některých případech závratě, když je labyrint tak těžký, že člověk nemůže zvednout hlavu.

Anatomie vnitřního a středního ucha

Ušní je složitý spárovaný orgán, který člověk potřebuje vnímat okolní zvukové signály. Ve skutečnosti je ucho periferní částí sluchového analyzátoru. Zvuk, který se dostává do uší a prochází všemi jeho prvky, se nakonec transformuje do nervových impulzů, které procházejí sluchovým nervem do zvláštních částí mozku (zadní část vyššího temporálního gyru, stejně jako příčný gyrus Geschla). Po dosažení těchto struktur jsou nervové impulzy zpracovávány a vnímány jako hluk, melodie, tón, samohlásky nebo souhlásky, slabiky nebo slova. Je třeba poznamenat, že v lidském uchu se nacházejí nejen struktury, které zachycují, posilují a vysílají zvukový signál do mozku, ale také vestibulární orgán zodpovědný za rovnováhu.

Pokud je z nějakého důvodu poškozeno střední ucho, pak to nevyhnutelně vede k porušení zvukové vodivosti a projevuje se jako ztráta sluchu (vodivá ztráta sluchu). Úbytek sluchu (hluchota) může také nastat při poškození struktury vnitřního ucha (senzorineurální ztráta sluchu).

Následující tři části sluchu jsou rozlišeny:

  • vnější ucho;
  • střední ucho;
  • vnitřní ucho.

Vnější sluch

Vnější sluch je reprezentován sluchovým a vnějším sluchovým kanálem. Ušní část se skládá z elastické chrupavky, která je pokryta kůží zhora. Díky své speciální struktuře hraje roleta jako druh přijímače pro zvukové vlny. Profil ušních štítů umožňuje určit směr, ze kterého vycházejí zvuky. Takto člověk může rozlišit původ zvuku od typu přední strana ke spánku nebo typu zespodu. Stojí za zmínku, že ušnice je extrémně citlivá na různé zranění.

Externí sluchový kanál je kanál kosti a chrupavky, který se rozprostírá od ucha k bubínku. V průměru je velikost vnějšího sluchového kanálu 2,5 - 3 cm. Síra jsou umístěny ve vnějším sluchovém kanálu. Tyto žlázy produkují ušní vosk, který je nezbytný pro mazání a čištění zvukovodu.

Střední ucho

Střední ucho je převážně reprezentováno tympanickou dutinou. Tato dutina je umístěna ve temporální kosti lebky a má objem asi 1 kubický centimetr. Tympanická dutina je na jedné straně ohraničena bubínkem a na druhém oválném okně vnitřního ucha.

Bzučák je poměrně tenká membrána, která má oválný tvar. Obvykle tympanická membrána zajišťuje těsnost tympanické dutiny a je nepropustná pro vodu, vzduch nebo cizí předměty. Uvnitř tympanické dutiny jsou tři malé kostní útvary, které přenášejí zvukové vibrace dále k vnitřnímu uchu. Stojí za zmínku, že tyto kosti se nejen podílejí na přenosu zvuků, ale díky svalům, které se k nim připojují, mohou změnit napětí bubínku a také snížit tlak v jedné struktuře vnitřního ucha (labyrintu) a tím snížit nadměrný akustický tlak na sluchovém analyzátoru.

Ve středním uchu se rozlišují následující kostní struktury:

  • Malleus je první akustická kosti středního ucha. Malleus je přímo přiléhající k bubínku a je zapojen do přenosu zvukových vibrací do jiných sluchových ossicles.
  • Kovadlina přenáší zvukové vibrace z kladiva na třmen. Incus je nejmenší ze všech sluchových ossicles.
  • Třmen (třmínka) je třetí sluchová ossicle. Tato kosť získala svůj název kvůli tomu, že vypadá jako třmen. Míchadlo přenáší zvukové vibrace do vnitřního ucha. Stojí za zmínku, že kladiva, kovadlina a třmen zvuk zvukového signálu asi 20krát (to se děje zvýšením akustického tlaku na oválném okně vnitřního ucha).
Dutina středního ucha není izolovaná a přes malý kanál (Eustachovská trubice) má spojení s nosní částí hltanu. Prostřednictvím Eustachovy trubice se průměrný tlak vzduchu vyrovnává jak uvnitř, tak uvnitř bubeníku. Pokud se tlak mění, pak se cítí v podobě "ukládání" uší. V tomto případě reflexně vede k zívání. Rovnoměrné vyrovnání tlaku se vyskytuje také během polknutí. Eustachovská trubice neustále udržuje normální tlak v dutině středního ucha, což je nezbytné pro normální chování zvukových vibrací.

Vnitřní ucho

Vnitřní ucho obsahuje nejen orgán sluchu, ale také orgán rovnováhy. Vzhledem k jeho zvláštnímu tvaru se vnitřní ucho často nazývá labyrint. Tento labyrint má kosti a membránové části.

Kostičkový labyrint se nachází ve temporální kostě (v pyramidě temporální kosti) a je ohraničen zvenku pomocí bubínkové dutiny a zvnějšku vnitřním sluchovým kanálem. Délka bludiště nepřesahuje 2 cm.

V kostním labyrintu se rozlišují následující struktury:

  • běh;
  • polokruhové kanály;
  • hlemýžď.
Vestibul labyrintu je malá dutina, která má nepravidelný tvar. Na vnější (boční) stěně kostního labyrintu jsou dvě malá okna - oválná a kulatá, které jsou pokryté tenkou membránou. Je to oválné okno, které odděluje práh labyrintu od tympanické dutiny středního ucha. Kruhové okno vestibulu se otevírá do kochle (na začátku spirálového kanálu kochle). Toto okno je pokryto na horní straně membrány (sekundární bubeník) a je nezbytné pro snížení akustického tlaku, který se přenáší do oválného okna. Vstup do kostního labyrintu komunikuje s semilunárními kanály skrze pět malých děr, stejně jako s kochle, s použitím poměrně velké díry vedoucí do kanálku kochle. Na vnitřní stěně vestibulu je malý hřeben, který odděluje dvě deprese. V jednom výklenku je sférický vak (sacculus) a ve druhém je eliptický vak (utriculus). Tyto sáčky jsou naplněny speciální kapalinou (endolymph), která je vnitřním prostředkem orgánu rovnováhy. Endolymph je také potřebný k vytvoření elektrického potenciálu, který je potřebný k zajištění energie pro proces zesilování zvukových vibrací.

Půlkruhové kanály jsou tenké obloukové trubice, které leží ve třech vzájemně kolmých rovinách. Tyto polokruhové kanály v množství tří kusů se nacházejí za prahem. Průměr každého polokruhovitého kanálu nepřesahuje 2 milimetry. Přední (horní) polokruhový kanál je umístěn mírně vyšší než ostatní a tvoří v pyramidu časové kosti nárys obloukového tvaru. Zadní polokruhový kanál je nejdelším kanálem ze všech. Tento kanál je umístěn rovnoběžně se zadní částí kostní pyramidy. Boční (laterální) polokruhový kanál je nejkratším kanálem, který částečně vyčnívá do bubínkové dutiny temporální kosti. Každý polokruhový kanál má samostatnou dutinu.

Kochle je kanálem zkrouceného tvaru, který tvoří dva a půl otáčky spirály a nachází se před vstupem bludiště. Uvnitř kohle se nacházejí 2 membrány (Reusner a hlavní membrána), které rozdělují kohle na tři menší kanály paralelně navzájem. Boční kanály (bubenové schody a schody) v horní části kochle se vzájemně propojují. Centrální kanál naopak končí slepě. Jeden z bočních kanálů (bubnový žebřík) obsahuje na své membráně řadu buněk, které mají speciální chloupky. Tyto buňky tvoří orgán Corti, který je nezbytný pro přeměnu zvukových signálů na nervové impulsy. Následně impulsy, které generuje Cortiho orgán, vstupují do mozku přes sluchovou část nervu vezikulárního nervu, kde probíhá zpracování a vnímání zvuků.

Labyrint se nachází uvnitř kostního labyrintu. Membránový labyrint se skládá z membrány pojivové tkáně. Mezi kosti a membránovým labyrintem je malý prostor, který je naplněn perilymph. Perilymph vyplní boční kanály kochle. Samotný labyrint samotného je vyplněn endolymfem, který může proudit do speciálního endolymfatického vaku, který leží v dura mater.

Stojí za zmínku zvlášť vestibulární přístroj, který se nachází na prahu a v polokruhových kanálech. Ve sférickém a eliptickém vaku, stejně jako na vnitřních stěnách kanálků s pruhy na lůžku půlkruhových kanálků, se vyskytují speciální "citlivé" skvrny. Během endolymfových oscilací v těchto místech pomocí speciálních vláskových buněk se rozpozná aktuální poloha hlavy, stejně jako přímočaré pohyby. V ampulce polokruhových kanálů jsou zvláštní hřebenatky, které zachycují obrat hlavy v různých směrech. V hřebenatech a ve vlasech se mechanická excitace přemění na nervový impuls, který se přenáší do přední části pre-vesikulárního nervu. Následně tyto impulsy dosáhnou vestibulárního centra, které se nachází v medulla oblongata (vestibulární pole kosočtverce). Toto centrum je přímo spojeno se subkortikálními strukturami mozku. Nejbližší vzájemná vazba vestibulárních jader je pozorována u vizuálního centra. Zatímco člověk stojí se zavřenýma očima, jeho rovnováha se stává nestabilní a dochází ke ztrátě orientace ve vesmíru (dezorientace). Je třeba poznamenat, že vizuální analyzátor může do jisté míry kompenzovat poruchy vestibulárního aparátu.

Příčiny labyrinthitidy

Příčiny zánětu vnitřního ucha se mohou lišit. Nejčastěji se vyskytuje labyrinthitida způsobená proniknutím bakteriální nebo virové infekce do dutiny vnitřního ucha. Tato patologie se také často vyskytuje na pozadí zánětu membrán míchy a mozku.

Existují následující příčiny labyrinthitidy:

  • virové a bakteriální infekce;
  • otitis media;
  • meningitida;
  • trauma vnitřnímu uchu.

Otitis media

Otitis media je zánět dutiny středního ucha. Otitis media postihuje tympanickou dutinu, Eustachovu trubici a mastoidní proces temporální kosti (zvýšený proces lebky bezprostředně za ušnicí). Zánětlivý proces se může často šířit do okolních tkání - příušnicové slinné žlázy, stejně jako kůže vnějšího ucha.

Jsou rozlišeny následující typy otitis:

  • akutní otitis media;
  • chronické otitidy

Akutní zánět středního ucha začíná nárůstem tělesné teploty až na 38 - 39 ° C. Hlavní stížností je bolest v hloubce ucha, která může být propíchnutá, vrtací nebo pulzující. Bolest se zvyšuje do druhé poloviny dne a může významně narušit spánek. Bolest se může rozšířit do chrámu, dolní a horní čelisti. Během polknutí, kýchání a kašla je pozorována zvýšená bolest. Často je dočasná hluchota. Pacienti se také stěžují na dopravní zácpy a tinnitus. Po několika dnech onemocnění prochází do druhého stupně, které je charakterizováno perforací (narušení integrity) ušní bubliny. Z ušní dutiny je zpravidla hnisavý obsah. Teplota těla klesne na 37 ° C a celkový stav pacienta se často zlepší. V budoucnu dochází k zánětlivému procesu - zastavení hnisení a poškozená jizvová bublina. Trvání akutní otitidy zpravidla nepřesahuje 14 - 20 dnů. Stojí za zmínku, že otitis media nezpůsobuje ztrátu sluchu. Tato komplikace je pozorována pouze v případě, že dochází k destrukci sluchových ossicles v bublinové dutině.

Chronické otitis media může nastat na pozadí jiné patologie - gastroezofageální reflux. Když se objeví gastroesofageální reflux, obsah žaludku se vloží do jícnu, hltanu nebo dokonce do ústní dutiny (faryngolaryngeální reflux). Jakmile je v nosu hltanu, žaludeční šťáva výrazně dráždí slizniční membránu z Eustachovy trubice a vede k zánětu dutiny středního ucha. Pokud není gastroesofageální reflux léčen včas, pak onemocnění může vést k chronickému otitidě.

Meningitida

Meningitida je zánět membrán mozku a míchy. Meningitida se může objevit jako komplikace jiného infekčního procesu nebo může být nezávislou chorobou. Kauzálními činiteli meningitidy se může stát řada různých mikroorganismů (meningokoků, pneumokoků, hemofilních bacilů, streptokoků, stafylokoků, pyopuriulentních bacilů, některých virů atd.). Mezi hlavní příznaky poškození mozku a spinálních membrán patří bolesti hlavy, hypertonicita svalů krku (svalová rigidita), zvýšená tělesná teplota až 40 - 41 ° C, fotofobie, poruchy vědomí. Děti mohou navíc pociťovat ospalost a podrážděnost.

Labyrintitida způsobená meningitidou (meningogenní labyrinthitida) se vyskytuje kvůli pronikání mikroorganismů z meningů do dutiny vnitřního ucha (podél předkochleárního nervu i vodní linie kochely). Ve většině případů dochází k zánětu vnitřního ucha na pozadí pronikání meningokoků. Méně častěji se meningogenní labyrint stává důsledkem tuberkulózy, tyfu (infekčního onemocnění s horečkou a těžkou intoxikací), šarlami nebo chřipkou.

Meningogenní labyrinthitis postihuje obě vnitřní uši. Všechny prvky vnitřního ucha, které se podílejí na procesu přenosu zvuku a jeho přeměně na nervový impuls, stejně jako na vestibulární orgán, podléhají nevratným degenerativním procesům. Konečně dochází k úplné ztrátě sluchu a vestibulárních funkcí. Diagnóza meningokokové labyrinthitidy často není možná kvůli extrémně závažnému celkovému stavu pacienta. S destrukcí struktur vnitřního ucha jsou terapeutická opatření neúčinná. Pokud se objeví meningogenní labyrinthitida v raném dětství, nevyhnutelně to vede k hluchému mutismu.

Trauma do vnitřního ucha

Trauma k vnitřní dutině ucha se zpravidla vyskytuje v důsledku zlomeniny nebo poškození základny lebky nebo temporální kosti (fragmentace, kulka, piercing, operační). Toto zranění je ve většině případů kombinováno s traumatickým poraněním mozku. Při přímém nebo nepřímém působení traumatického faktoru na vnitřní ucho se vyvíjí syndrom traumatického labyrintu. Tento syndrom se projevuje závratě, tinnitusem, nevolností, ztrátou koordinace a hluchotou. Často úrazy středního a těžkého stupně vedou ke ztrátě vědomí, dysfunkci facialního nervu (pareze) a dalším neurologickým příznakům.

Trauma temporální kost často končí v prasknutí. Trhliny jsou obvykle podélné nebo příčné. Pokud je zlomenina podélná a je umístěna v blízkosti vnitřní stěny bubínkové dutiny temporální kosti, obvykle to vede k krvácení do bubínkové dutiny. V případě, že dojde k současnému přerušení bubienku, krev může proudit z vnějšího sluchového kanálu. Pokud je trhlina příčná, je obecný stav osoby hodnocen jako velmi těžký. Tam je výtok mozkomíšního moku z vnějšího sluchového kanálu. Často tento typ zranění časné kosti vede k úplné ztrátě sluchu, stejně jako porušení vestibulární funkce.

Existuje i další typ poranění vnitřního ucha - akustika. Akustické zranění ucha se může objevit během krátkého nebo dlouhodobého vystavení orgánu sluchu hlasitým zvukům (zvuky, které přesahují 120 dB).

Existují dva typy akustického poškození sluchu:

  • akutní;
  • chronické.
Akutní akustická trauma ucha nastane z důvodu krátkodobého dopadu extrémně silných zvuků na sluchový analyzátor. Příčinou zranění může být výstřel ze zbraně, ke kterému dochází v těsné blízkosti ucha člověka. V tomto případě se krvácení vyskytuje v kochle a buňky spirálového orgánu (orgán Corti) jsou výrazně poškozeny. Subjektivně je vystavení příliš silnému zvukovému podnětu doprovázeno silnou bolestí v uchu. V závislosti na vzdálenosti od zdroje zvuku může akutní akustická trauma do ucha vést k dočasné nebo trvalé hluchotě.

Chronické akustické poškození sluchu je mnohem častější než akutní. To je důsledkem neustálého dopadu intenzivních zvuků na sluchový analyzátor. Chronická akustická trauma je obvykle důsledkem dlouhodobého vystavení hlukového faktoru osobě v kombinaci s vibracemi (tkalcovna, kovárna). Dlouhodobé vystavení zvuku může vést k rozvoji degenerativních změn ve špirálovém orgánu, které se dále rozšiřují na nervová vlákna kochleárního nervu před dvířky. Tyto poruchy spirálního orgánu se projevují jako senzorineurální ztráta sluchu (hluchota, ke které dochází, když jsou ovlivněny struktury vnitřního ucha).

Virové a bakteriální infekce

V některých případech se může objevit labyrinthitida jako komplikace jiné bakteriální nebo virové infekční nemoci. Vírus zpravidla vstupuje do dutiny vnitřního ucha skrz krev přes vnitřní větví sluchové tepny (hematogenní způsob přenosu). Stojí za zmínku, že virové infekce nejčastěji postihují pouze vnitřní ucho a jen málokdy pronikají do meningů, zatímco bakteriální infekce mohou proniknout do bludiště různými způsoby.

Tam jsou následující infekce, které mohou vést k labyrinthitis:

  • virus viru;
  • parotitis;
  • syfilis;
  • tuberkulóza.
Virus chřipky způsobuje akutní infekci dýchacích cest. Existují 3 druhy chřipky - A, B a C. Viry chřipky A nejčastěji způsobují epidemii. Typ B může způsobit ohniska chřipky a jen v některých případech celá epidemie a typ C - pouze izolované případy chřipky. Jakmile se dostane do horního nebo dolního dýchacího traktu (nazofaryngu, průdušnice, průdušky), virem se rozmnožuje a vede ke zničení epiteliálních buněk (buněk, které procházejí sliznicí) dýchacího traktu. V některých případech může chřipka způsobit zánět vnitřního ucha. Obvykle se labyrinthitida vyskytuje u dětí nebo u starších osob kvůli oslabené imunitě. Chřipkový virus může vstoupit do dutiny vnitřního ucha kochleárním kanálem nebo vnitřním sluchovým kanálem.

Mumps je onemocnění, které postihuje slinné žlázy, pankreas, pohlavní žlázy a centrální nervový systém (toto onemocnění je více populárně známé jako příušnice). Mumps ve většině případů, nemocné děti od 3 do 16 let. Na počátku onemocnění převažují příznaky jako bolesti hlavy, slabost, bolesti svalů, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku. Teplota těla se zvýší na 38 ° C. Následně vzrůstá slinné žlázy, což vede ke zhoršení celkového stavu. V některých případech parotitida vede k meningitidě, která může být příčinou labyrinthitidy.

Syfilis je pohlavně přenosná nemoc. Syfilis je charakterizován etapou. Toto onemocnění může ovlivnit kůži, sliznice, nervový systém, kosti, některé vnitřní orgány a krevní cévy. Příčinný účinek syfilis (bledý treponém) je schopen proniknout do mozku a ovlivnit krevní cévy a meningy. Dále v průběhu sluchového nervu mohou bakterie vstupovat do labyrintu a vést k jeho zánětu. Je třeba poznamenat, že labyrinthitida se syfilisem má 3 formy toku, které se vyskytují v různých stádiích této sexuální infekce.

Tuberkulóza je poměrně běžné infekční onemocnění, které může postihnout lidi i zvířata. Příčinným faktorem tuberkulózy je mykobakterium (Kochova hůlka). Tato bakterie je poměrně odolná vůči okolním podmínkám. Po infekci probíhá onemocnění v asymptomatické formě a za příznivých podmínek se může stát aktivní formou nemoci. Stojí za zmínku, že hůlka Koch je schopna ovlivnit nejen plicní tkáň, ale i prakticky jakýkoli orgán lidského těla. Ve vzácných případech může mykobakterium proniknout do dutiny vnitřního ucha. K tomu dochází při vstupu infikovaných slin do dutiny středního ucha přes Eustachovu trubici. Dále může mykobakterie ovlivnit střední a vnitřní ucho. Distribuce kochových tyčinek se může také vyskytnout lymfaticky. Z primární léze (hltanu, plic nebo ústní tuberkulózy), mykobakterium přes lymfatické cévy může dosáhnout labyrintu a zasáhnout ho. Tuberkulózní léze jsou charakterizovány rychlou ztrátou sluchu spolu s perforací ušního bubínku a nadýcháním.

Symptomy labyrinthitidy

Závažnost symptomů labyrinthitidy závisí na příčině onemocnění a na tom, zda je labyrinthitida jednostranná nebo bilaterální.

Ve většině případů je poškození vnitřní dutiny uší jednostranné. V tomto případě budou všechny vestibulární příznaky (závratě, nerovnováha, nevolnost, zvracení) výraznější, protože subkortikální struktury mozku, které jsou zodpovědné za zpracování informací z vestibulárního aparátu, budou přetíženy pouze na jedné straně. Pokud se zánětlivý proces vyskytuje v obou labyrintech, pak jsou tyto příznaky obvykle méně výrazné a mohou se objevit později pouze ve tmě nebo se zavřenými oči. Při labyrintu je také postižen orgán sluchu. Úbytek sluchu může být jak mírný, tak i hluchý. Často bludiště je doprovázeno příznaky, jako je nadměrné pocení, zbarvení obličeje (tvář se stává červenou nebo bledou). Pulz může být rychlý nebo vzácný (tachykardie a bradykardie).

Pokud by labyrinthitida byla způsobena traumatickým poraněním mozku, příznaky mohou být jiné. Při porážce vnitřního a středního ucha se často pozoruje akumulace zánětlivé tekutiny smíšené s krví (hemoragický exsudát), který je průsvitný ve středním uchu. Také poškození temporální kosti může vést k paréze tváře. Tato komplikace se projevuje neschopností libovolně ovládat svaly tváře (polovina obličeje na postižené straně zůstává stacionární). Pareze obličejového nervu nastává v případě poškození kanálu obličejového nervu umístěného ve temporální kostě.

Více Informací O Chřipce