Zvětšené mandle u dětí

Zvětšené mandle v dítěti nebo hypertrofie mandlí jsou běžným problémem. Tento patologický stav vyžaduje povinnou specifickou léčbu. V tomto článku se podíváme na to, co jsou to mandle, proč jsou potřebné, jaké testy, výzkumy a lékařské postupy musí člověk podstoupit, aby se zotavil.

Co jsou mandle?

Mandle jsou shluky lymfatické tkáně, která se nachází mezi palatinovými oblouky v nosohltanu a kořenem jazyka. Mandle jsou orgánem imunitního systému těla. Funkce, kterou vykonávají, je ochrana a krev. Jsou to první bariéra proti infekci (viry, bakterie, houby) způsobené produkcí speciálních protilátek, které jim zabraňují usazovat a množit se na sliznicích horních cest dýchacích.

Typy mandlí

Tonsilky mohou být ze dvou typů: spárované a nepárové.

Párována jsou rozdělena na:

• palatinové mandle (umístěné v kříži ústní dutiny v krku za palácovými oblouky);

• tubální mandle (umístěné v oblasti sluchové trubice).

Nezpracované mandle jsou prezentovány:

• Faryngální (nacházející se v zadní části nosohltanu);

• Jazykové (umístěné pod jazykem).

Palinové mandle se nacházejí symetricky na obou stranách hrtanu, mají oválný tvar s 10-20 malými tubuly (mezery), které zasahují do mandlí. Společně s jinými lymfatickými formacemi v nazofaryngu tvoří lymfoidní nebo lymfoepiteliální kroužek Pirogov-Valdeyver, který chrání tělo před virovými a infekčními onemocněními. Lymfa-epiteliální kroužek Pirogov-Valdeyera vzniká v prvním roce života dítěte a začíná se rozpouštět během puberty. Zvýšení mandlí u dětí je často doprovázeno zvýšením faryngeálního procesu.

Zvětšené mandle u dítěte

Tonsily u dětí jsou zanícené a rostou v rozměrech častěji než u dospělých. Nejvíce postiženým tímto patologickým procesem jsou děti ve věku 5-10 let.

Palatinové mandle se zvyšují, jsou také nazývány žlázy a faryngální tonsil - adenoidy. Zvýšení nebo hypertrofie mandlí u dětí s jejich zánětem je indikována diagnózou akutní nebo chronické tonzilitidy. Akutní tonzilitida je obyčejně nazývána angina.

U novorozenců a kojenců nejsou palatinové mandle viditelné, zvyšují se po častých katarálních nemocech as rozšířením dětského sociálního kruhu (vstup do mateřské školy), tedy při zvyšování infekčního zatížení.

Dlouhodobé a časté nachlazení, angina, adenoiditida, sinusitida oslabují nezralý imunitní systém dítěte a mandle, jako první linie obrany, se nesrovnávají se zvýšeným infekčním zatížením, což vede k kompenzačnímu zvýšení mandlí. Čím častěji dochází k zánětu mandlí, tím více se zvětší.

Palunové mandle se zvyšují kvůli zvýšení počtu buněk lymfatických tkání, včetně nadměrného počtu nezralých T-lymfocytů.

Nejčastěji patogenní stafylokoky a streptokoky způsobují infekci v žlázách. Při absenci přiměřené léčby se proces stává chronickým a potom se samotné mandle stávají zdrojem infekce, tj. Místo toho, aby chránily tělo před infekcí, a oni ho samy šíří. Chronická tonzilitida vede k celkovému zhoršení zdraví dítěte: snižuje imunitu, zvyšuje únavu, mentální kapacitu klesá a další nemoci se stávají více akutní.

Odstranění příčin hypertrofie mandlí u dětí po 10 letech může být obráceno, protože v tomto věku začíná involuce mandlí a resorpce celého lymfa-epiteliálního kruhu. Lékaři doporučují až do tohoto věku léčbu mandlí konzervativním způsobem, pokud nejsou žádné závažné komplikace.

Kód ICD-10

J35.1 Hypertrofie mandlí

Příčiny rozšíření mandlí u dětí

Příčiny zvýšení mandlí u dětí lze rozdělit do 3 forem:

- hypertrofie mandlí,
- zánět mandlí,
- hypertrofickou-alergickou formou.

Příčiny rozšíření mandlí u dětí jsou:

• endokrinní poruchy a poruchy;

• časté a dlouhodobé onemocnění dýchacích cest (ARVI, chřipka);

• hypotermie celého těla a / nebo hypotermie samotných mandlí, když dítě dýchá ústy, například kvůli hypertrofovaným adenoidům, zejména v zimě;

• podvýživa (pokud je v potravinách dítěte málo bílkovin a vitamínů s přebytkem sacharidů);

• onemocnění endokrinního systému, například nedostatek hormonů nadledvinek nebo prodloužené účinky malých dávek záření;

• závažné somatické nemoci;

• porušení nazálního dýchání (polypy, zakřivení nosní septa, adenoidy);

• vrozené anomálie imunitního systému;

• dědičnost (lymfaticko-hypoplastická anomálie ústavy);

• nepříznivé životní podmínky.

Stupnice zvětšených mandlí

Zvětšené mandle jsou klasifikovány podle stupně vyplnění prostoru průduchu hltanu s žlázami:

• I stupeň hypertrofie - mandle vyčnívají 1/3 vzdálenosti od palatinových oblouků k středové čáře hltanu. Neexistují žádné klinické příznaky, někdy děti stěžují na bolest v krku, potíže s polykáním, prodloužené a časté akutní respirační virové infekce a nachlazení s komplikacemi: zánět středního ucha, sinusitida, tonzilitida.

• stupeň II hypertrofie - faryngální prostor je blokován 2/3 této vzdálenosti. U 2 stupňů hypertrofie mandlí má dítě potíže s polykáním, spánek s otevřenými ústy, chrápání při spánku, poruchy řeči, časté nachlazení a bolest v krku.

• stupeň III hypertrofie - mandle se zblíží nebo dokonce vstupují jeden po druhém. U 3. stupně hypertrofie mandlí má dítě: přetrvávající porušení polykání, nesrozumitelnou řeč, nosní hlas, letargii, rychlou únavu, bolest hlavy, narušené dýchání nosem, neustále otevřené ústa, chrápání a období spánkové apnoe, ztráta sluchu, prodloužené nachlazení, bolest v krku s purulentními zátkami.

Symptomy rozšířených mandlí u dítěte

Zvětšené mandle u dětí mohou být zváženy pouhým okem, jsou husté nebo měkké kulaté útvary na obou stranách palatinových oblouků. V hypertrofické formě jsou zvětšeny, ale nemají žádné známky zánětu. Když jsou záněty mandlí, jejich bolest, zarudnutí, otok je známý a jsou rozšířené mezery s hnisavým obsahem. V hypertroficko-alergické formě, výrazný otok, pozoruje se zarudnutí bez hnisavého kongesce.

U dítěte s nárůstem (hypertrofie) pozorovaných mandlí:

- Porušení volného dýchání a polykání.

- Poruchy řeči (řeč se stává nesrozumitelnou, nosní, dítě nesprávně vysílá některé zvuky souhlásky).

- Objeví se hlučné dýchání.

- Neklidný spánek s častými navijáky kvůli známkám hypoxie mozku (nedostatek kyslíku).

- Chrápí a kašlí při spánku.

- Nadměrné sušení ústní sliznice.

- Útoky obstrukční spánkové apnoe (krátký dech způsobený uvolněním svalů hltanu).

- Snížení ostrosti při slyšení v důsledku narušení průchodnosti Eustachových trubiček s častým výdejem otitis media.

bolestivé mandle na levé straně, hypertrofie mandlí - vpravo

Při záchvatu mandlí u dětí se pozoruje:

- červené hrdlo podrážděné

- horečka,

- bolesti a plaku na mandlích,

- nepříjemný zápach z úst s oddělením purpurových trubek,

- rozšířených submandibulárních a příušných lymfatických uzlin.

Komplikace

Při častém zánětu mandlí se patologický proces může stát chronickým, pak se samotné mandle mohou stát zdrojem infekce. Infekce může vstoupit do krevního oběhu a šířit se po celém těle. V tomto případě existují komplikace, jako jsou:

- onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertrofie pravé komory, myokarditida);

- nervový systém (tik, močová inkontinence);

- ztráta hmotnosti;

- zpožděný duševní a fyzický vývoj.

Při 2 a 3 stupních hypertrofie mandlí u dětí může dojít k nesprávnému skusování čelistí a nedostatečnému rozvoji hrudníku kvůli problémům s dýcháním.

Zvláštní pozornost musí věnovat tomu, že dítě má jednu mandlí. Může to být známka lymfomu. V tomto případě dítě potřebuje konzultaci onkologů.

Diagnostika mandlí

Plán vyšetření dítěte s rozšířenými mandlí obsahuje:

1. Inspekce otolaryngologa (ENT)

Především byste měli navštěvovat otolaryngolog lékaře bez exacerbace, to znamená, když mandle nejsou zapálené. Lékař provede vyšetření pomocí laryngeálního kapesního zrcadla, rigidního endoskopu a fibroendoskopu a určí stupeň hypertrofie mandlí. Lékař navíc shromáždí anamnézu, jak často je dítě nemocné, kolik trpí angina pectoris, jaké komplikace má, přítomnost chronických onemocnění apod.

2. Laboratorní analýzy

Budete muset předložit následující testy a provádět výzkum:

• Kompletní test krve a moči.

• Biochemický krevní test.

• Výsev hlenu z mandlí na mikroflóře a citlivost na antibiotika.

• Analýza funkce mandlí.

• Boční rentgenové vyšetření nosohltanu nebo ultrazvuku.

Na základě vyšetření a výsledků získaných testů lékař provede diagnózu a předepíše požadovanou léčbu.

Léčba mandlí u dětí

Plán léčby rozšířených mandlí u dětí

Léčba bez drog

Léčení bez léků zahrnuje použití fyzioterapie. Patří mezi ně: ultrazvuk mandlí s přístrojem LOR-3, ultrafialové ozařování hltanu, ozonová terapie, klonování s mořskou a minerální vodou, odřezky z bylin, laserové použití endofaringeálně; UHF a UHF na submandibulární lymfatické uzliny, slanou jeskyni, lázeňskou léčbu.

Léčba léků

Nejprve používají astringentní a kauterizační roztoky pro klonování (roztok tanínu (1: 1000) a antiseptika) a mandle namažte 2-5% roztokem dusičnanu stříbrného. Lékař předepisuje lymfotropické léky (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Toto ošetření je vhodné pro stupně 1 a 2 mandlí.
Pro zánět mandlí se antibakteriální látky používají jak lokálně, tak perorálně. Pro děti jsou preferovány antibiotika jako je azithromycin, erythromycin, sumamed. Lék zvolí lékař na základě nátěrů citlivých na antibiotika. Pokud má být léčba zahájena před tím, než přijdou výsledky studie, zvolí se široké spektrum antibiotik.

Chirurgická léčba

Při hypertrofii mandlí 3. stupně je rozhodnuto provést tonsillotomii (odstranění zarostlé části mandlí). U dětí je tato operace často kombinována s adenotomií Mathieu tonsilloid, když je odstraněna silně zarostlá faryngální mandle, což je obtížné pro nasální dýchání.

Po odstranění mandlí dítě může volně dýchat, spolknout a řeč se stává čitelným.

Úplné odstranění mandlí (tonsilektomie) dětem v této době se provádí velmi zřídka pouze v případě chronických peritonzilárních abscesů. Důvodem je, že úplné odstranění mandlí vede k prasknutí lymfa-epiteliálního prstence Pirogov-Valdeyer, což snižuje obranyschopnost těla.

Operace k odstranění mandlí pro děti je prováděna v celkové anestezii nebo lokální anestézii. Jaký typ anestezie je třeba udělat, lékař se rozhodne. Výběr závisí na věku, psycho-emociálním stavu dítěte a souvisejících nemocech.

Lacunae lasagna mandlí

Pokud se v jamkách mandlí nahromadí kavernózní zátky, jsou odstraněny promytím injekční stříkačkou nebo zkapalněním a odsáváním vakuovým přístrojem. Tento postup provádí lékař na klinice, nesnažte se vytlačit dopravní zácpy na dítě sama o sobě, což může vést ke zranění mandlí.

Přípravky na oplachování a mazání mandlí u dětí

Tannin

Jedná se o roztok v koncentraci 1: 1000, kloktají je a namazávají zapálené mandle. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou alergické reakce na složení léku.

Antiforminum (antiforminum)

Tento antiseptický přípravek 1 - 3% se používá k opláchnutí úst a zavlažování mandlí a hrdla. Je to nažloutlý roztok s chlórovým zápachem. Neexistují žádné kontraindikace, s výjimkou alergických reakcí na složky léku. Může vyvolat zvracení v důsledku zápachu.

Dusičnan stříbrný (Argentnitras)

Léčivo má adstringentní vlastnosti, používá se při mazání zánětlivých mandlí - 0,25-2% roztoku a kauterizaci 2-10% roztoku. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost.

Sůl a roztok sody

Toto řešení se snadno připraví, vezměte 1/2 čajové lžičky soli a sody, přidejte plný pohár mírně teplé vody. Nechte své dítě vypláchnout ústa a krk. Používejte 3-4krát denně.

Tantum verde

Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky, které má protizánětlivý, antiseptický a lokální anestetický účinek. Je kontraindikován u dětí do 3 let s přecitlivělostí na benzydamin nebo jiné složky léčiva s bronchiálním astmatem, stejně jako nesnášenlivost vůči kyselině acetylsalicylové nebo jiným NSAID. Aplikujte po jídle, zavlažte mandle a krk.

Dávkování

- Děti od 3 do 6 let mají předepsané 1 injekci na každých 4 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 4 injekce denně 2 až 6krát denně.

- Pro děti od 6 do 12 let, 4 injekce 2-6krát denně.

- Děti starší 12 let 4-8 injekcí 2-6krát denně.

1 dávka (1 injekce) odpovídá 0,255 mg benzydaminu.

Průběh léčby je 7 dní.

Hexoral

Tato antiseptika má antimikrobiální, antifungální a antivirový účinek a má slabý analgetický účinek. Droga je po jídle.

Kontraindikace

- erozivní skvamózní léze ústní sliznice;

- věk dětí do 3 let;

- Přecitlivělost na drogu.

Dávkování

- Děti starší 6 let zavlažují postižené oblasti při držení dechu. Přiřaďte 1 injekci do 1-2 sekund, 2 krát denně.

- Děti ve věku od 3 do 6 let, lék je předepsán lékařem.

Léčba je určena lékařem.

Iodinol

Tento léčivý přípravek má výrazné antimikrobiální vlastnosti a působí jako kauterizační účinek. Kontraindikace k použití - individuální intolerance jódu. K dispozici jako sprej a roztok. Používá se k omývání mezních a supratonzilárních prostorů pro 4-5 procedur v intervalech 2-3 dnů a pro zavlažování nosohltanu 2-3x týdně po dobu 2-3 měsíců. Pro děti do 6 let je třeba aplikovat roztok, který se aplikuje na mandle s bavlněným tamponem 2-3x denně. Kurz je určen lékařem.

Lymphotropické léky pro léčbu zánětlivých mandlí u dětí

Lymphotropické léky se mohou soustředit na zaměření zánětu a mají antimikrobiální a antivirový účinek.

Imudon

Imudon je multivalentní antigenní komplex ze směsi bakteriálních lyzátů, nejčastěji se vyskytujících v ústní dutině a hltanu. K dispozici ve formě pastilky. Léčivo aktivuje fagocytózu, zvyšuje počet imunitních buněk, aktivuje produkci interferonu, lysozymu a sekrečního imunoglobulinu A v lidských slinách. Kontraindikace: děti do 3 let a individuální nesnášenlivost.

- od 3 do 14 let, 6 tablet denně s intervalem nejméně 2 hodiny.

Průběh léčby je 10-20 dní.

Lizobact

Jedná se o antiseptikum kombinované kompozice pro místní použití. Tablety by měly být pomalu rozpouštěny, bez žvýkání, pokud možno, jako lízátko.

Kontraindikace:

- dědičná intolerance laktosy, nedostatek laktázy nebo syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce;

- věk dětí do 3 let;

- individuální citlivost na složky léčiva.

Dávkování

- od 3 do 7 let, 1 tableta 3krát denně;
- od 7 do 12 let, 1 tableta 4krát denně;
- Děti nad 12 let, 2 tablety 3-4krát denně.

Průběh léčby je 8 dní.

Umkalor

Toto antimikrobiální činidlo rostlinného původu se užívá 30 minut před jídlem s malým množstvím vody. Kurz je určen na 10 dní. Kontraindikace - individuální nesnášenlivost komponent.

- od 1 roku do 6 let, 10 kapek 3krát denně;
- od 6 do 12 let, 20 kapek 3krát denně;
- po 12 letech, 20-30 kapek 3krát denně.

Tonsilgon

Tonsilgon N se skládá z vodně-alkoholového extraktu z bylinkovitých bylin, kořenů Althea, heřmánek, listů z ořechů, přesličky trávy a léčivé pampelišky, dubové kůry. U dětí, nejčastěji užívané formou inhalace. Vnitřek roztoku může být podán dětem až 6 let. Kontraindikace: onemocnění jater a mozku, TBI.

Lymphomyosot

Homeopatický lék s lymfatickou drenáží, protizánětlivými, protiedémy, imunomodulačními účinky. Určeno 10 kapek třikrát denně. Nemá žádné kontraindikace, pouze individuální nesnášenlivost.

Léčba rozšířených mandlí s lidovými prostředky

Lidové recepty pro léčbu zanícených, rozšířených mandlí u dětí jsou založeny na léčivých bycích.

Gargles

Pro oplachování krku doporučuje tradiční lékařství použití bylin s antiseptickým, protizánětlivým, astringentním a imunostimulačním účinkem.

Se zvětšením mandlí se provádí výplachy s heřmánek, šalvějí, nealkohol, dubovou kůrou, řebříčkem a bylinkami mladiny. Je možné je použít jako jednu trávu a kombinovat je. Infuze se připravuje v následujících poměrech: 1 polévková lžíce bylin na šálku vroucí vody a nechte vařit asi 30 minut. Gargle 2-3x denně.

Bylinný čaj

Dítě po třech letech může vařit čaj s bylinnými léky, má protizánětlivý, tonizační účinek. Mezi těmito bylinami patří třezalka, květy heřmánku, květy limetky, kobylka, nanuk, tymián, kořen kalamusu, listy rybízu a maliny. Byliny se vaří jako obvyklý čaj, který se může opil 3-4 krát denně.

Prevence

Preventivní opatření u dětí jsou následující.

• Pravidelné stříkání zubů ráno a večer, dospělí do 10 let by měli pomáhat svým zubům, zejména zády, nejméně jednou týdně.

• Po každém jídle by dítě mělo propláchnout ústa vodou.

• Dítě se musí aktivně zapojit do mobilního sportu.

• Je nutné tělo vytvrzovat.

• Pokuste se vyhnout se častému nachlazení a podchlazení u dítěte.

• Pravidelně větrat prostor a provádět denní mokré čištění.

• Vzduch v místnosti, kde žije dítě, by neměl být chladný a suchý.

• Pravidelně kontrolujte u zubaře a ošetřete zuby zubů.

• Pěstované adenoidy musí být odstraněny.

• Ujistěte se, že jste si zakusili nos, jestliže máte nachlazení.

• Léčte alergické projevy u dětí.

• Pokud máte nachlazení, vždy byste měli opláchnout nebo zavlažovat krkem antiseptickými roztoky.

Závěr

Zvětšené mandle u dítěte - to je vážná patologie, neměli byste nechat onemocnění ubírat. Pokud je vaše dítě často nemocné, rychle se unaví, špatně jí, mluví nespochybně, dýchá ústy - to je důvod, proč se obrátit na otolaryngologa, aby zhodnotil funkci mandlí a předepsal léčbu. Koneckonců, akutní nebo chronická tonzilitida může vést k závažným komplikacím srdce a nervového systému.

Jak zacházet s mandlemi děti Komarovského

Hypertrofie mandlí není nezávislá diagnóza, ale symptom naznačující přítomnost zánětlivých procesů v těle. Co mám dělat, pokud jsou moje mandle zvětšeny?

Obsah článku

Principy terapie závisí na etiologických faktorech, které vyvolávají patologické změny v lymfadenoidních tkáních.

Podle pediatra E. O. Komarovského je uvolňování a zvýšení počtu palatin a faryngálních mandlí u dětí nejčastěji spojováno s vývojem infekčních onemocnění. Snížení reaktivity organismu dítěte stimuluje reprodukci patogenních virů a bakterií. Výsledkem je zapálení složek lymfadenoidního faryngálního kruhu, které vykonávají ochrannou funkci, což vede ke zvýšení velikosti žláz a mandlí faryngu.

Tonsilky - co to je?

Mandle jsou malé oválné formace, které se nacházejí v oblasti úst a nosohltanu. Jsou tvořeny lymfadenoidními tkáněmi, které se podílejí na syntéze krve a imunokompetentních buněk. Faringgeální, lingvální, tubální a palatinové mandle jsou hlavními součástmi faryngálního kruhu, které chrání respirační orgány před pronikáním patogenů.

Při absenci funkčního poškození v práci žláz není lékařský a chirurgický zákrok nutný.

Hypertrofie lymfatických tkání je nejčastěji u dětí a postihuje hlavně hltanové mandle a žlázy (mandle palatin). V případě zánětu orgánů začíná léčba použitím prostředků konzervativní terapie. Při neúčinnosti léčby lze vyžadovat operaci zahrnující částečnou (tonsillotomii) nebo úplnou (tonsilektomickou) odstranění akumulací lymfoidů.

Příčiny zánětu

Proč se vyskytuje hypertrofie mandlí? Zvýšení počtu lymfatických tkání je v některých případech spojeno s intenzifikací syntézy imunokompetentních buněk. Terapeutické léčení je předepsáno pouze v případě katarálního nebo purulentního zánětu orgánů. Ochranné mechanismy těla dítěte nejsou plně regulovány, proto děti předškolního věku jsou náchylnější k infekčním chorobám než dospělí.

Příčinami patologických procesů v mandlích mohou být:

  • adenoviry;
  • rhinoviry;
  • herpetické viry;
  • virus viru;
  • koronaviry;
  • Staphylococcus;
  • meningokoky;
  • streptokoky;
  • diphtheria stick;
  • mycoplasma;
  • houby;
  • spirochety

Septický zánět akumulace lymfoidů vede k otokům, hyperémii a tání tkáně. Kritické zvětšení mandlí zpomaluje dýchání, což může způsobit akutní hypoxii u dítěte.

Kdy jít za lékařem?

E.O. Komarovský tvrdí, že pozdní podání lékové terapie může vést k chronitizaci patologických procesů. Proto při zjišťování prvních příznaků zánětu hrdla byste měli vyhledat pomoc od odborníka. Choroby, jako je adenoiditida, purulentní tonzilitida, záškrt a chronická tonzilitida, představují zvláštní hrozbu pro děti.

Přímými údaji pro pediatry jsou následující známky onemocnění:

  • červené hrdlo;
  • hypertrofie mandlí;
  • potíže s polykáním;
  • vysoká horečka;
  • bílý květ a body na žlázy;
  • zduřené lymfatické uzliny.

Adenoiditida u dětí ve věku do tří let způsobuje hypoxii, která negativně ovlivňuje tělesný a duševní vývoj dítěte.

V případě bakteriální infekce dochází k silné intoxikaci těla metabolickými patogeny. Symptomy otravy těla toxických látek patogenních bakterií jsou myalgie, bolesti hlavy, horečka, slabost a nedostatek chuti k jídlu.

Doporučení E. O Komarovském

Co by mělo být léčba hypertrofie mandlí u dětí? Zánět tkáně lymfadenoidu vyžaduje okamžitou lékařskou péči, která zahrnuje celou řadu terapeutických intervencí. Schéma a zásady léčby může stanovit pouze odborník po vyšetření dítěte a identifikaci infekčního agens.

Aby se zabránilo vývoji systémových a lokálních komplikací, umožňuje provést několik důležitých doporučení:

  • dodržování odpočinku na lůžku;
  • prevence dětské hypotermie;
  • pravidelné větrání místnosti;
  • pití dostatek teplé vody;
  • vyloučení ze stravy pevných potravin, traumatické krk.

Fyzické přetržení pomáhá urychlit krevní oběh v tkáních, což jen přispívá k progresi infekce ak šíření lézí.

Proto je v období akutního zánětu krku a žláz je žádoucí přísně přilnout k odpočinku na lůžku.

Na druhé straně použití velkého množství pití stimuluje proces odstraňování toxických látek z těla, což pomáhá eliminovat běžné symptomy intoxikace.

Principy léčby

Hypertrofie mandlí u dětí způsobuje řadu poruch v těle. Trvalý nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku překrytí hypertrofovaných mandlí dýchacího ústrojí vede ke zpoždění dětí ve fyzickém vývoji. Přibližně 25% pacientů s rozšířenými žlázy vyvíjí enurézu a související mentální abnormality.

Jak zacházet s rozšířenými mandlími u dítěte? Komarovský argumentuje, že hypertrofie lymfadenoidní tkáně bez chirurgického zákroku je možná pouze v případě průchodu komplexní terapie. Plán léčby onkologických onemocnění u dětí je zpravidla následující:

  • očištění mezer a folikulů mandlí z patologického hlenu a infekčních patogenů s antiseptiky v roztoku;
  • eliminaci alergických projevů a otoků antihistaminiky;
  • zvýšení celkové a lokální imunity vitamín-minerálními komplexy a imunostimulanty;
  • zabíjení patogenů s etiotropními léky - antibiotiky, antifungální a antivirové látky;
  • zrychlení procesů hojení tkání pomocí fyzioterapeutických postupů.

Fyzioterapeutické metody léčby se používají pouze ve stadiu vyřešení zánětlivých procesů v lymfadenoidních tkáních.

Etiotropní léčba

Co znamená léčba zánětu mandlí? Hypertrofie akumulací lymfadenoidů je zpravidla způsobena vývojem bakteriální, méně často virové infekce. K odstranění patogenů onemocnění ORL pomocí etiotropního účinku léků. Systémová antibiotika a antivirotika inhibují vývoj patogenní flóry, která přispívá k regresi zánětu a epitelializace postižených tkání.

Můžete eliminovat projevy bakteriálního zánětu pomocí širokospektrých antimikrobiálních látek. Mezi nejefektivnější léky patří:

  • "Panklav" je polosyntetické antibiotikum penicilinu, které ničí většinu gram-pozitivních mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu; používaný při léčbě folikulární a lakonní tonzilitidy, faryngitidy, flegmonu, sinusitidy atd.;
  • Augmentin je bakteriolytické léčivo, které brání vývoji většiny kmenů aerobních bakterií; používá se k odstranění hnisavých infekčních procesů v respiračních orgánech;
  • "Zi-faktor" je makrolidové antibiotikum bakteriostatického a protizánětlivého účinku, které se používá k odstranění hnisavých procesů v orgánech ENT jakékoli lokalizace;
  • "Clarithromycin" - lék ze skupiny makrolidů, který inhibuje reprodukční aktivitu mikrobů; používaný při léčbě infekčního zánětu v dolních a horních dýchacích cestách.

Pokud na mandlích a purulentních zátkách není bílá kvet, je zánět nejpravděpodobněji způsoben virovými patogeny. V tomto případě se léčba provádí pomocí antivirových a imunostimulačních přípravků. Následující léky umožňují zastavit katarální zánět v lymfatických tkáních:

  • "Orvirem" - antivirové činidlo, které narušuje replikaci RNA patogenů, což vede k eliminaci patogenní flóry v lézích;
  • "Relenza" je selektivní látka, která inhibuje biosyntézu neuraminidázy patogenních virů, která urychluje regresi zánětu;
  • "Viferon" - inhibitor interferonu s antiproliferativním a imunostimulačním účinkem; zvyšuje aktivitu imunitních buněk, což urychluje proces ničení patogenů;
  • "Kagocel" je kombinovaný lék s antimikrobiálními, fungistatickými a antivirovými účinky.

Induktory interferonu nelze používat k léčbě dětí ve věku od 6 do 7 let.

Zničení patogenní flóry zabraňuje progresi patologických procesů. Postupné zvyšování lokální imunity přispívá k regeneraci poškozených tkání, resorpci infiltrátů v sliznicích a eliminaci hypertrofie žlázy.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba umožňuje zmírnit průběh onemocnění, eliminovat nepohodlí v krku, myalgii, bolesti hlavy atd. Ve schématu pediatrické léčby obvykle zahrnují pastilky, roztoky pro oplachování orofaryngu, spreje k uhasení krku a vitamin-minerální komplexy pro posílení imunitního systému.

Následující léky mohou eliminovat příznaky hypertrofie lymfoidů a obecné symptomy intoxikace:

  • "Loratadin" - antialergický lék, který pomáhá eliminovat otoky a hyperemii tkání;
  • "Kameton" je sprej pro zavlažování orofaryngu, který má antiseptický, hojení ran a lokální anestetický účinek;
  • "Stopangin" - pastilky, které brání rozvoji patogenní flóry v postižených mandlích;
  • "Chlorofyllipt" - roztok pro vyplachování dezinfekčních, protiedematózních a hojení ran;
  • Imunorix - imunostimulátor, který podporuje syntézu interferonu v těle a účastní se procesu ničení virů;
  • "Centrum" je vitamin-minerální komplex, který normalizuje buněčný metabolismus a regenerační procesy v tkáních;
  • "Ibuprofen" je antipyretický protizánětlivý účinek, který interferuje se syntézou zánětlivých mediátorů.

V případě selhání konzervativní terapie a dalšího zvýšení mandlí je předepsána chirurgická léčba, která zahrnuje částečné nebo úplné odstranění lymfatických útvarů.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je zaměřena na obnovu funkcí hypertrofovaných mandlí. Expozice tkání na ultrafialové záření, magnetické pole, střídavý proud a ultrazvuk stimulují krevní oběh v tkáních. Odstranění stagnujících procesů pomáhá obnovit odvodňovací funkci žláz a v důsledku toho snížit jejich velikost.

Pro léčbu akutní anginy pectoris, chronické tonzilitidy a dalších onemocnění ORL u dětí lze použít následující fyzioterapeutické metody:

  • ultrafialové ozařování - zničí patogenní bakterie, odstraňuje otoky a záněty z lymfadenoidních formací;
  • UHF terapie - normalizuje mikrocirkulaci krve v tkáních, což přispívá k regeneraci mandlí postižených zánětem;
  • ultrazvuková terapie - vyčistí mezery a folikuly z purulentního obsahu, v důsledku čehož se obnoví drenážní funkce orgánů;
  • laserová terapie - zničí patogeny a čistí lymfatické tkáně z patologického exsudátu.

K odstranění chronického zánětu a hypertrofie mandlí je nutné dokončit nejméně 7-10 kursů fyzioterapie.

Během léčby je nežádoucí odmítnout užívání léků protizánětlivých a antimikrobiálních účinků.

Mandle u dětí: funkce a závažná onemocnění

Hlavním příznakem onemocnění mandlí je zvýšení velikosti. Může to znamenat jak neškodné infekce, tak závažnější patologické procesy postihující hematopoetický systém. Zvažte, jaké nemoci mohou ovlivnit žlázy a jak s nimi správně vyřešit.

Hodnota a funkce

Hlavním úkolem mandlí je chránit vnitřní prostředí těla před požitím patogenních bakterií. Tento proces probíhá destrukcí virů a mikroorganismů sekretovaných protilátkami.

Typy mandlí:

  • Spárová - palatální (umístěná za palácovými klenbami) a trubička (umístěná ve vestibulu sluchové trubice). Více o mandlí →
  • Nezapojené - faryngální (umístěné v zadní části nosohltanu) a lingvální (umístěné pod jazykem). Přečtěte si více o mandlích faryngu →

Společně tvoří lymfa-epiteliální kroužek Pirogov. Začíná se formovat v prvním roce života dítěte a pokračuje v rozvoji až do dospívání.

Lymfoidní tkáň přítomná v mandlích se podílí na tvorbě buněk imunitní obranyschopnosti - lymfocytů. Žlázy u dětí jsou první, kteří reagují na patologické činitele, které spadají do oblasti orofaryngu a nosohltanu, a slouží jako filtr, který jim nenechá jít dál. Tím, že se sníží celkový stav imunitního systému dítěte, infekce se usadí na mandlích a způsobí jejich zánět.

Symptomy onemocnění

Vývoj onemocnění mandlí je nejčastěji spojen se zánětem. Hlavní příznaky budou:

  • bolest v krku při polknutí nebo v klidu;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • zduřené lymfatické uzliny;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • obtížnost řeči;
  • nemožnost nasálního dýchání;
  • nájezd na žlázy.

Označení, jako jsou červené pruhy na mandlích u dítěte, může znamenat onemocnění pouze ve spojení s dalšími příznaky. Pokud se dítě netrápí nic, takový příznak je variantou normy.

Jaký doktor zachází s mandlí u dětí?

Léčba patologických procesů vyskytujících se v mandlích poskytuje lékař Otolaryngolog (ENT). Tento odborník provede úplné vyšetření dítěte pomocí laryngeálního zrcadla a určí rozsah vývoje onemocnění. V případě nutnosti může lékař předepsat vyšetření pomocí fibroendoskopu nebo rigidního endoskopu.

Lékař navíc bude muset vyprávět o všech souvisejících chronických onemocněních dítěte a o tom, jak se vyskytují exacerbace krku: jak často se onemocní, jakou léčbu dostává doma, jak dlouho dítě má velké mandle. Lékař pak řekne rodičům, jak s dítětem zacházet.

Stupeň hypertrofie

Pokud jsou mandle stále rozšiřovány u dětí, hovoří o jejich hypertrofii. Stupeň zvětšení je stanoven na základě vyšetření lékaře, který zjistí, kolik žlázy vyplňují hltanový prostor.

Existují 3 stupně hypertrofie mandlí u dětí:

  1. Žlázy naplní třetinu prostoru z palatinového oblouku do středu jazyka. V tomto případě nemusí být klinické projevy. Rodiče mohou mít podezření na mírný nárůst někdy otevřených úst během spánku.
  2. Mandle pokrývají 2/3 hrdla. Příznaky jsou spojeny: potíže s polykáním jídla, chrápání, ústy ve snu otevřené po celou dobu. Mohou se také objevit závady v řeči dítěte.
  3. U posledního stupně jsou žlázy zachyceny v celém hltanovém prostoru, zblízka a dokonce mohou vstoupit po jednom. Současně je ústa neustále otevřená, dýchání je velmi obtížné, zřetelné vady řeči a problémy se sluchem.

Je důležité identifikovat hypertrofii v časných stádiích jejího vývoje, aby bylo možné včas zahájit nezbytný komplex léčebných opatření.

Léčba

Co když má dítě velké mandle a jak s nimi léčit? Tato otázka je položena každé matce, která čelí tomuto problému. Především je třeba určit příčinu rozšíření žláz v objemu. Poté lékař předepíše potřebnou léčbu.
Léčba mandlí u dětí může být provedena pomocí následujících metod:

  1. Fyzioterapeutické procedury - ultrazvuk, ultrafialové ozařování, ozonová terapie a magnetická terapie. Tyto metody pomáhají léčit červené mandle u dítěte v časných stádiích vývoje onemocnění (1-2 stupně hypertrofie).
  2. Lékařské drogy. Mohou zahrnovat: opláchnutí antiseptiky (Miramistin, Chlorhexidin), antibakteriální léky (individuálně vybrané), inhalace s léky (Rotocan, Dioxidine), homeopatické léky (Tonsilgon, Umkalor).
  3. Chirurgická léčba - používá se při 3 stupních zvětšení žlázy - provádí se tonsillektomie - odstranění hypertrofovaných mandlí. Tato metoda je v současné době využívána občas a pouze tehdy, pokud existují jasné náznaky.

K úplnému vyléčení mandlí u dítěte to bude trvat déle než jeden týden - to je dlouhý a konzistentní proces, ve kterém je důležité sledovat složitost terapie.

Je-li jedna mandlí větší než jiná?

Nejčastěji jsou choroby mandlí doprovázeny symetrickou porážkou. Existují však případy, kdy se zvyšuje pouze jedna z žláz. Takový příznak může nastat u následujících onemocnění:

  • Absces - toto onemocnění se může objevit na pozadí akutního zánětlivého procesu - tonzilitida. Současně je amygdala plná hnisu, která, pokud není včas zaslána lékaři, se může prolomit. Nejnebezpečnější komplikací abscesu je mediastinální flegmona, která nastává, když se absces přeruší do měkké tkáně krku.
  • Záškrt - onemocnění charakterizované fibrinózní tkání na mandlí ve formě filmu. Pokud se pokusíte odstranit - začíná krvácení. Také na straně léze jsou cervikální lymfatické uzliny zapálené.
  • Tyfizní horečka je onemocnění doprovázené současným poškozením trávicích orgánů a mandlí. Na žlázách se vyskytují šedo-červené vředy, jejichž dotyk je pro pacienta bezbolestný.
  • Trauma - může nastat při požití hrubých potravin, ryb nebo kuřecích kostí. Zpravidla se v této chvíli objevuje akutní bolest. Jednostranné rozšíření mandlí vzniká v důsledku vývoje edému.


V každém případě, pokud dítě má jednu mandlí více než druhá, pak je to známka pro naléhavou návštěvu lékaře. Je velmi důležité zjistit příčinu tohoto příznaku před vznikem závažných komplikací.

Prevence

Činnosti na prevenci onemocnění žláz:

  • včasná léčba nachlazení;
  • vytvrzování;
  • udržování normálního mikroklimatu v bytě;
  • vyhnout se podchlazení dítěte;
  • ústní hygienu.

Při nejmenším podezření na nemoci mandlí u dětí by měli rodiče okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Včasná léčba pomůže vyhnout se závažným komplikacím a pomůže zamezit zhoršení kvality života dítěte.

Dítě má rozšířené mandle: léčbu. Co dělat

Zvětšené mandle u dítěte jsou zcela běžné. Současně mohou obě spárované palatinové mandle, nebo mandle, nebo hltan, které lidé obdrželi název adenoidů, hypertrofovat.

Tento problém můžete řešit pomocí léků a lidových léků nebo pomocí chirurgických zákroků. V každém případě je však nutné poradit se specialistou, protože to ohrožuje vývoj vážných důsledků.

Funkce mandlí v těle

Hlavním úkolem těchto orgánů, který se nachází u vchodu do faryngálního kruhu, je ochrana dýchacích orgánů před pronikáním patogenních mikroorganismů do nich.

Vyrábějí speciální látky, které mohou zničit mikroby a lymfocyty. Tyto buňky hrají primární úlohu při tvorbě a udržování imunity. Pouze mandle jsou schopny rozlišit typ patogenu proniknutého do těla a předávat tyto informace imunitnímu systému.

Dítě má rozšířené mandle: foto

Kvůli tomu, ještě před násobením mikroorganismu a rozvojem závažného zánětu v těle se začínají vytvářet vysoce specifické protilátky ve zvýšených množstvích a pronikají do postižené oblasti, aby zabíjeli infekční agens.

To je důvod, proč tyto orgány již nejsou odstraněny z preventivních důvodů, ale naopak se snaží zachránit se svou mohutností, a to i při vývoji chronických onemocnění.

Pokud dítě má rozšířené mandle: příčiny zánětu

Hlavním důvodem růstu mandlí, bez ohledu na jejich polohu, je zánět bakteriální povahy. Ve většině případů je způsobena streptokoky a stafylokoky.

Zdravé mandle u dítěte: fotografie (vpravo)

Velké žlázy jsou obvykle pozorovány po bolesti v krku, tj. Při akutním zánětlivém procesu. Pokud byla léčba prováděna nesprávně nebo nebyla dokončena, jsou mikroorganismy schopny produkovat odolnost vůči použitým lékům a pokračovat v poškozování tkání ústní dutiny.

Po onemocnění se postupně začíná rozvíjet chronická tonzilitida, která je hlavní příčinou hypertrofie žlázy.

Není to vůbec snadné se s ním vyrovnat úplně a ve vážných případech je pouze doba operace schopna chránit tělo před výskytem závažných a život ohrožujících komplikací.

Nicméně, někdy příčinou oteklé žlázy mohou být takové infekční nemoci jako:

Také u dětí se faryngální tonsil často zvyšuje. Pokud se rozšíří, lékaři diagnostikují adenoiditidu.

Ve většině případů je tato nemoc nejprve diagnostikována u dětí ve věku 2 let nebo 3 let. Ale na rozdíl od porážky žláz, adenoidy často vznikají na pozadí endokrinních nebo autoimunitních poruch.

Také vyvolat vývoj nemoci může:

  • špatná výživa, která nevyhovuje potřebám rostoucího organismu v vitamínech a jiných látkách;
  • neuspokojivé životní podmínky;
  • častého přenosu infekčních onemocnění.
Zdroj: nasmorkam.net

Symptomy

Obvykle je červené hrdlo s otoky žláz zřídkakdy jediným znakem abnormality v těle. Kromě toho, že se objevují červené pruhy, bílé, šedé nebo nažloutlé květy, a zároveň:

  • bolest v krku v klidu nebo při polykání;
  • potíže při polykání jsou, jelikož rozšířené volné tkáně narušují volný průchod potravy;
  • letargie, podrážděnost;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšeny;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • pozoroval nasální hlasy.

V závislosti na vývoji infekce a stupni postižení dalších orgánů dýchacího systému může být navíc přítomen suchý nebo mokrý kašel. V těžkých případech, kdy je tkáň příliš zduřená, mohou nastat potíže s dýcháním.

V důsledku toho bude dítě trpět nejen nedostatkem vzduchu, ale také problémy se spánkem, chrápáním a strachem z udušení. V takových situacích je nutné dítě co nejdříve ukázat lékaři a provést řadu činností k odstranění otoku.

Přesto, někdy i na pozadí skutečnosti, že dítě má velké mandle, zánětlivý proces může pokračovat bez horečky a nepohodlí v krku. Jiné znaky mohou být přítomny ve větším či menším rozsahu, což není vždy pozitivní indikátor.

To může znamenat, že onemocnění se stalo chronickým. Proto jsou často rozšířeny mandle, ale neubližujte.

Stupnice zvětšených mandlí

V závislosti na velikosti těchto orgánů existují 4 stupně hypertrofie:

Zvětšená amygdala na jedné straně

Někdy je zvětšena jedna ze dvou žláz: vlevo nebo vpravo. To je také doprovázeno výskytem bolestí v krku a zčervenání tkání, ale pokud je na jedné straně rozšířeno u dítěte, ale hrdlo neublíží, je to převážná většina případů jasným příznakem chronické infekce.

Teprve po důkladném vyšetření je lékař schopen říci, co to znamená, když je amygdala zvětšena na jedné straně, a předepsat vhodnou léčbu situace.

Pokud je jedna mandlí více než druhá, vyžaduje více než kdy jindy odborné vyšetření, protože snad pacient potřebuje okamžitý chirurgický zákrok.

V opačném případě může absces prasknout a jeho obsah se rozstříká buď do ústní dutiny a hltanu, nebo do tloušťky tkáně. Druhá možnost je nejnebezpečnější, protože je vždy plná vývoje komplikací, z nichž jedním je sepsa.

Kdy bych měl vidět lékaře? Co je nebezpečná patologie?

Otoky mandlí u dítěte vždy vyžadují včasné konzultace specialisty a pokud jsou zjištěny abnormality a úplná léčba. Opravdu, při absenci kompetentní léčby může mít dítě vážné zdravotní problémy:

  • výskyt porušení ve struktuře kostí obličeje;
  • zkreslení skusu;
  • zhoršený vývoj hrudníku;
  • anémie;
  • mentální retardace (zvláště v těžkých případech).

Abychom se vyhnuli takovým nešťastným následkům, je nutné, aby se při prvním projevu růstu tkání obrátil pediatrický otolaryngolog a přesně dodržel všechny jeho doporučení.

Okamžitě se zaregistrujte do ENT je nutné, pokud je dítě neustále:

  • toulce při jídle;
  • dýchá ústami a spí;
  • nosní, má problémy s výslovností;
  • často chytá za studena;
  • trpí nepozorností a únavou.

Jak zacházet s rozšířenými mandlími u dítěte?

Jak léčit patologii závisí na příčinách jejího výskytu. Výběr taktiky léčby je stanoven lékařem individuálně.

Ve většině případů jsou pacienti zařazováni do:

Když je tonzilitida doprovázena tvorbou hnisavých zátky, je často předepsáno mytí žláz s antiseptickými roztoky v podmínkách skříně ENT. Postup může být prováděn na různých zařízeních a obvykle se vyžaduje alespoň 10 zasedání, aby bylo dosaženo pozitivních výsledků.

Léčba rozšířených mandlí u dětských lidových léků

Jako doplněk k hlavní terapii může otolaryngolog doporučit tradiční medicínu.

V mnoha situacích přinášejí dobré výsledky a pomáhají rostoucímu tělu se zotavit rychleji, ale obvykle není možné s jeho pomocí zcela vyléčit onemocnění.

Ale před prvním použitím je nutné zajistit, aby nedošlo k alergii na vybrané komponenty dítěte. Koneckonců, děti mají větší pravděpodobnost vývoje alergických reakcí než dospělí.

K řešení problému lze použít:

Zvětšené mandle u dítěte: léčba Komarovského. Doporučení

Doktor Jevgenij Olegovič Komarovský doporučuje léčbu zánětlivých mandlí u dítěte pod kontrolou pediatra nebo ENT. Pokud jde o to, co rodiče musí udělat před návštěvou lékaře, doporučuje:

  • odpočinku v posteli, pokud má dítě slabost;
  • těžké pití;
  • pravidelné větrání školky a provádění mokrého čištění;
  • Při horečce dávají léky paracetamol a ibuprofen.

U chronických zánětlivých procesů lékař doporučí při absenci exacerbací v mírných množstvích, ale pravidelně dává dětskou zmrzlinu, studeným nápojům atd. To přispívá k vytvrzení těla a "tréninku" mandlí.
[ads-pc-1] [reklamy-mob-1]

Jak snížit mandle u dítěte bez operace?

V chronických onemocněních je indikována fyzioterapie. Součástí toho jsou pacienti, kteří jsou často předepisováni ultrazvukovým ošetřením. Tato metoda je považována za vysoce účinnou a často umožňuje snížit závažnost hyperémie a vyhnout se chirurgickým zákrokům.

Léčba mandlí u dítěte s ultrazvukem umožňuje:

  • vyčistěte je od nahromadění hnisu;
  • snížit intenzitu zánětlivého procesu;
  • urychlí regeneraci tkání.

Zobrazuje se také magnetická terapie. Podstata metody spočívá v působení magnetického pole, díky němuž je dosaženo:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • bakteriostatický;
  • uklidňující účinek.

Potřebuji odstranit a kdy?

Operace se provádí pouze v posledních fázích progrese onemocnění, kdy jsou mandle obrovské po dlouhou dobu, konzervativní terapie nevede k výsledkům a exacerbace se pozoruje častěji 5krát ročně. Indikace pro chirurgický zákrok mohou také sloužit:

  • těžké dýchací potíže;
  • tvorba vředů, phlegmon, paratonsilární absces;
  • vývoj alergií;
  • výskyt onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin, kloubů.

Po porážce mandlí se provádí tonzilektomie. Často, otoky žláz u dítěte jsou odstraněny pomocí laseru, i když mohou být použity s jinými metodami.

Nicméně lékaři se obvykle pokoušejí o co nejdelší odložení okamžiku operace, aby zachovali orgány. Opravdu, v mnoha situacích, když člověk stárne, závažnost problému klesá a potřeba chirurgického zákroku zmizí.

Zvětšené mandle v dítěti - fotografie, důvody, jak se léčit

Zvětšené mandle u dítěte jsou častým problémem, který znepokojuje mnoho rodičů. Chcete-li zjistit příčiny tohoto stavu, je nutné poradit se s lékařem co nejdříve.

Tento příznak může znamenat závažné patologické stavy, které vyžadují lékařskou pomoc. Tak co by měly být mandlemi a co s jejich zvýšením?

Patologický vývojový mechanismus

Mandle jsou klíčovým prvkem imunitního systému, který zabraňuje vnikání škodlivých látek do těla. To je způsobeno vývojem specifických protilátek, které zabraňují usazování virů, houbových mikroorganismů a bakterií na sliznicích.

Základem mandlí je lymfatická tkáň. Jsou mezi palatinovými oblouky. Také jsou žlázy umístěny na spodní straně jazyka a v nosohltanu. Všechny tyto prvky jsou náchylné ke zvýšení.

Trvalé a prodloužené virové infekce, tonzilitida, sinusitida, adenoiditida způsobují oslabení imunitního systému u dětí. Žlázy nemohou zvládnout tento druh zatížení. Toto vyvolává jejich nárůst. Čím častěji dochází k zánětu mandlí, tím rychleji se rozšiřuje lymfatická tkáň. Pouze adekvátní a včasná terapie dokáže zvládnout nárůst a zanícení ohnisek.

Nejčastěji jsou zapálené mandlemi důsledkem infekce bakteriálními mikroorganismy - streptokoky a stafylokoky. Po určité době se v jejich struktuře objevují stálé zanícené ohniska a ochranné funkce se snižují. Výsledkem je, že místo ochrany samotných mandlí se stane zdrojem chronické infekce. To vyvolává oslabený imunitní systém a přetrvávající nemoci.

Příčiny zánětu žláz

Typicky jsou zvětšené mandlemi důsledkem častých infekcí dýchacích cest a katarálních patologií. To je často způsobeno obecnou nebo lokální hypotermií, která způsobuje silné oslabení imunitního systému.

Hlavní příčiny patologie jsou následující faktory:

  • dlouhodobé infekční nemoci;
  • zvýšený brzlík;
  • vrozené abnormality v imunitním systému;
  • nedostatek vitamínu;
  • endokrinní patologie;
  • anémie;
  • komplexní somatické nemoci;
  • lymfatická-hypoplastická diatéza;
  • intrauterinní infekce;
  • problémy s nazálním dýcháním - mohou být výsledkem vzniku polypů, nárůstu adenoidu, zakřivení nosní přepážky.

Kromě toho jsou provokující faktory:

  • alergické reakce;
  • trvalá tonzilitida;
  • dědičná náchylnost;
  • nežádoucím podmínkám života dítěte.

Rozsah a typ nemoci

Žlázy u dětí mohou mít několik stupňů zvýšení:

  1. První fáze je doprovázena vyplněním třetího prostoru mezi středem hltanu a okraji předního palatinového oblouku s mandlími. Tato fáze není doprovázena výraznými projevy. Během dne dítě dýchá bez problémů. V noci se mohou vyskytnout určité poruchy - nedostatek nasálního dýchání, chrápání.
  2. Druhá fáze patologie je doprovázena překrývajícími se mandlí mandlí. Poruchy dýchání se stávají výraznějšími.
  3. Ve třetí fázi je vomer téměř zcela pokryt žlázy. Dítě má potíže při polykání a dýchání je značně narušeno.
  4. Čtvrtý stupeň je doprovázen úplným uzavřením lumenu hltanu. Množství mandlí se výrazně zvyšuje.

Každá fáze patologie je pro dítě dána nebezpečná. Žlázy mohou rychle růst za přítomnosti trvalého zaměření infekce. Navíc rychlý progresivní zánět může ovlivnit sousední orgány. Často se do krve dostávají patogenní mikroorganismy. V důsledku toho se infekce šíří po celém těle.

Proto musí být léčba okamžitě zahájena. V opačném případě hrozí nebezpečí nebezpečných změn v těle:

  • anémie;
  • zpoždění intelektuálního vývoje;
  • tvorba špatného skusu;
  • malformace hrudníku.

Symptomy rozšířených mandlí u dětí

Charakteristické projevy rozšířených mandlí zahrnují následující:

  • porušení velikosti lymfatického tkáně - toto může být identifikováno palpací;
  • porušení funkce polykání;
  • červené mukózní membrány;
  • narušení dýchacího systému;
  • nepohodlí v nazofaryngu;
  • nespavost;
  • zvýšení teploty;
  • volné mandle.

Foto zvětšených a zdravých mandlí

Chcete-li pochopit, jak rozšířené mandle vypadají, měli byste si přečíst fotografii.

A takto vypadají zdravé mandle:

Celkový stav dítěte je narušen. Má slabost, apatie je nahrazena podrážděností. Často narušuje nejen nasální, ale i ústa v dýchání. Může také dojít ke ztrátě chuti k jídlu. Zánět je často doprovázen horečkou. Chronický proces může pokračovat bez teploty.

Způsoby léčby volných mandlí

Léčba zvětšených mandlí u dětí je založena na příčině patologie. Často jsou antibiotika předepsána dětem - nejčastěji jsou preferovány makrolidy. Dávka se vybírá individuálně v závislosti na věkové kategorii a tělesné hmotnosti. Léčba by neměla být přerušena okamžitě po dosažení remise.

Kromě antibakteriální terapie je třeba provádět oplachování a vdechování pomocí odvarů léčivých rostlin. Potřebujete také zavlažovat postižené tkáně antiseptickými roztoky.

Kvůli správně zvolené léčbě je možné zastavit akutní zánět. V chronické patologii musí být stav dětí kontrolován. Během exacerbace virové infekce se provádí profylaktická léčba. Střídavé techniky se používají k regulaci velikosti mandlí.

V případě poruchy imunitního systému, vývoje patologických stavů srdce a revmatismu, standardní techniky neposkytují výsledky. V takové situaci je indikována operace. To pomůže zamezit zpoždění dítěte ve vývoji, únavě, zhoršení intelektuálních schopností.

Jak léčit rozšířené mandle u dětí

Tradiční metody léčby rozšířených mandlí zahrnují následující:

  1. Antibakteriální léky, imunostimulanty, oplachování antiseptickými roztoky.
  2. Fyzioterapeutické prostředky - ultrazvuk, laserová léčba a další metody.
  3. Používání vitaminových přípravků.

Aby léčba byla úspěšná, je nutné dodržovat tato doporučení:

  1. držet se v posteli;
  2. konzumují mnoho alkalických nápojů;
  3. jíst míchané jídlo;
  4. zabalit šátek na krku.

Pro vypláchnutí postižené oblasti můžete tyto nástroje použít:

  • smíchejte 1 malou lžíci soli a sody a přidejte sklenici vody;
  • vezměte jednu malou lžičku 3% peroxidu vodíku a promíchejte s sklenicí vody;
  • vzít 40 kapek propolisové tinktury a míchat s 200 ml teplé vody;
  • vezměte hrst mátové, šalvějové nebo heřmánkové byliny a mícháme s 500 ml vroucí vody;
  • nakrájejte 2 tablety furatsiliny a rozpusťte v 200 ml vody.

Oplachování by mělo být prováděno nejméně 5krát denně. To je třeba provést před použitím léků. Díky tomuto postupu je možné uvolnit mandle z hnisavého obsahu, bakteriálních mikroorganismů a plaku.

Děti se nejčastěji doporučují sumamed, erythromycin nebo azithromycin. Přípravy jsou vybírány jednotlivě. To se provádí na základě určení tolerance dítěte tělem a citlivosti určitých kmenů mikroorganismů.

K tomu, aby léčba byla účinnější, doporučuje dobře známý dětský pediatr Komarovský, aby dítěti dodal dostatek teplé tekutiny. Dokonalý kompot, džus, čaj s citronem. Jídlo by mělo být jemné. Nejlepší je dát těmto dětem tekuté obiloviny, polévku, polévky s nízkým obsahem tuku.

Potraviny a nápoje by měly mít mírnou teplotu - studené a teplé potraviny jsou zakázány. Doporučuje se také užívat komplexy vitamínů. Pokud konzervativní léčba nevede k výsledkům, měly by být odstraněny mandle. To pomůže chránit tělo dítěte před následnou infekcí.

Chirurgická léčba

Chirurgie se provádí výhradně s neúčinností konzervativních metod. Indikace pro drastická opatření jsou následující:

  • míra rekurence chronického zánětu více než 4krát ročně;
  • rozvíjejí se nebezpečné komplikace - polyartritida, srdeční patologie, pyelonefritida.

V jiných situacích jsou rozšířené mandle ve věku 5-6 let považovány za variantu normy. Rozhodnutí o potřebě operace by mělo být učiněno pouze v případě porušení práce orgánu.

Odstranění mandlí se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Druhá možnost je pro psychiku dítěte považována za méně traumatickou.

Existuje několik metod chirurgického zákroku. Vyznačují se objemem odstraněných tkání a pravděpodobnými důsledky. Děti jsou nejčastěji předepsány těmito druhy operací:

  • rádiová vlna;
  • kryo-zmrazení;
  • laserová destrukce - provádí se u pacientů starších 10 let;
  • ultrazvuk.

Prevence

Abyste předešli problémům, je třeba dodržovat tyto pokyny:

  • vyhnout se podchlazení;
  • posílit imunitní systém;
  • provádět temperování těla;
  • minimalizujte množství škodlivých potravin stravou dítěte - nabídka by měla být užitečná a vyvážená;
  • provádět rehabilitaci nosu a úst.

Zvětšené mandle jsou vážnou poruchou, která může způsobit nežádoucí účinky. Abychom tomu zabránili, je nutné se s lékařem poradit včas a přísně dodržovat jeho jmenování.

Více Informací O Chřipce